Diferența dintre deductibil și din buzunar

Asigurările de sănătate au o mulțime de componente care nu sunt întotdeauna clare. Debuctibile și din buzunar sunt două dintre aceste componente, și sunt vitale pentru a înțelege atunci când este vorba de a plăti pentru cheltuielile medicale. Întrucât lucrările de asigurări de sănătate se desfășoară anual, deductibil și din buzunar se va schimba în fiecare an.

Această deductibilă se aplică înainte ca asigurările de sănătate să acopere costurile medicale. Buzunarul este suma care se plătește (se aplică maximum) pe care o persoană trebuie să o plătească înainte ca asigurarea să acopere toate costurile ulterioare.

Ce este deductibil?

Suma deductibilă este suma pe care o persoană va trebui să o plătească pentru cheltuielile medicale înainte ca asigurările de sănătate să înceapă să acopere costurile. Suma deductibilă este o sumă stabilită, care se poate schimba anual. Nu toate cheltuielile medicale vor fi considerate ca făcând parte din deductibilă. Numai cheltuielile medicale care intră sub incidența asigurărilor medicale vor conta pentru deductibilitatea. Orice element care nu este acoperit de cheltuiala medicală va fi întotdeauna pentru un cont individual.

Unele asigurări de sănătate vor avea o deductibilitate totală, iar altele vor face uz de o deductibilă încorporată. În cazul în care mai mult de o persoană este înregistrată în asigurarea de sănătate a unei persoane (o familie), atunci un total, cu alte cuvinte o sumă totală deductibilă se va aplica familiei împreună. După atingerea deductibilității agregate, asigurarea va începe să acopere o parte din costuri, indiferent de ce membru al familiei a avut cele mai mari costuri. Cu toate acestea, o deductibilă încorporată ar putea fi aplicată și în cazul în care trebuie să fie atinsă o deductibilă totală și fiecare membru al familiei trebuie să ajungă la o deductibilă încorporată înainte ca asigurarea de sănătate să înceapă să acopere costurile.

Ce este din buzunar?

Buzunarul este pragul maxim pe care o persoană va trebui să-l plătească pentru cheltuieli medicale înainte ca asigurarea de sănătate să acopere restul costurilor. Acestea includ sumele pentru deductibile, co-plăți și coasigurare. Suma din buzunar este întotdeauna mult mai mare decât suma deductibilă și va include suma deductibilă.

Diferența dintre Deductible și Out of Pocket

• Tipul de cost implicat în Deductible și Out of Pocket

Partea deductibilă este suma pe care o persoană o plătește pentru cheltuielile medicale acoperite de la începutul anului până când se atinge pragul deductibil, moment în care asigurarea va începe să plătească o parte din costuri. Suma de buzunar plătită de o persoană va fi deductibilă integrală plus o parte din cheltuielile medicale ulterior și până la atingerea pragului maxim.

• Aplicabilitatea deductibile și din buzunar

Deductibilă se aplică de la începutul anului și numai la cheltuielile medicale care ar fi acoperite de asigurare de sănătate până la suma totală deductibilă este atins. Apoi deductibil nu mai este contribuit la.

Buzunarul este valabil de la începutul anului asigurat până la obținerea pragului maxim, inclusiv deductibil.

• Pragul maxim de deductibil și de ieșire din buzunar

Deductibilă are propriul prag maxim; suma maximă a buzunarului include pragul deductibil plus porțiunea care trebuie achitată de o persoană pentru cheltuieli medicale după plata deductibilă.

Deductibilă în afara buzunarului: Graficul de comparație

Rezumat al Deductibil vs din buzunar

• Este crucial să înțelegeți jargonul de asigurări de sănătate diferit pentru a ști ce trebuie plătit când.
• Suma deductibilă este o sumă stabilită pe care o persoană trebuie să o plătească pentru cheltuielile medicale înainte ca asigurările de sănătate să înceapă să contribuie la conturile medicale. Aceasta este în plus față de prima de asigurare obișnuită plătită.
• Cheltuielile medicale care nu sunt acoperite de asigurările de sănătate nu pot fi luate în considerare pentru deductibilitatea.
• Odată ce se ajunge la deductibilă, atunci asigurările de sănătate vor plăti o parte sau un procentaj către conturile medicale. Persoana asigurată va fi responsabilă pentru restul facturii cunoscute ca suma din buzunar.
• Suma din buzunar are un prag maxim și include deductibilitatea.
• Odată ce se ajunge la maximul de buzunar, asigurările de sănătate vor plăti toate costurile medicale suplimentare, dacă sunt acoperite de asigurarea medicală.