Endocardită vs. Pericardită
Inima este un organ complex care acționează ca două pompe lipite împreună. Are patru camere. Două atriuri se deschid în două ventricule. Partea stângă este separată de partea dreaptă prin septul inter-atrial și interventricular. Inima este căptușită de un strat subțire de celule și de țesut conjunctiv numit endocard. Endocardul formează supapele, cordea tendinea și stratul cel mai intim care este în contact cu sângele. Stratul muscular este, de asemenea, cunoscut sub numele de miocard. Stratul exterior este pericardul. Pericardul are două straturi. Stratul care acoperea inima aderat la ea strâns este pericardul visceral. Stratul care acoperă sacul pericardic fibros este pericardul parietal. Există un spațiu potențial care conține o cantitate mică de lichid pentru a lubrifia mișcările inimii. Inflamația acestor componente prezintă diferit, iar acest articol prezintă diferențele de bază între endocardită și pericardită.
Endocardita | caracteristicile clinice, simptomele și semnele, diagnosticul, prognosticul și metodele de tratament
Endocardita este inflamația celui mai intim strat al inimii. Aceasta se poate datora infecțiilor (infecţios endocardită) și autoimunitate (Libmann saci endocardită). Endocardita endocritică poate să apară după gâtul din spate, infecțiile cutanate și tulburările dentare. Riscul este ridicat dacă pacientul a suferit febră reumatică și tulburări de supapă. Cel mai des întâlnit organism este streptococul hemolitic din grupa A de tip lancefield. Hemophillus, actinobacillus, cardiobacterium, eichinella și Kingella sunt celelalte bacterii cunoscute cauzale.
Endocardita prezintă o febră de grad scăzut, durere toracică și palpitații. La examinare pot fi detectate febră, paloare, degete, hemoragii de splinter, leziuni Janeway, noduri Oslers și noi murmure cardiace. Culturile de sânge trebuie luate în trei locuri, la trei momente diferite, la trei vârfuri de febră. ESR, CRP, FBC, ecocardiograma, radiografia toracică și ECG sunt alte investigații necesare. Criteriile lui Duke sunt instrumentul de diagnosticare utilizat în prezent pentru a diagnostica endocardita infecțioasă. Există două criterii majore și cinci criterii minore. Pentru a diagnostica endocardita infecțioasă, trebuie îndeplinite două criterii majore sau un criteriu major și două minore. Criteriile majore sunt cultura sangvină pozitivă (organisme tipice în două culturi sangvine separate, cultură sanguină pozitivă persistentă) și anomalie semnificativă a supapei (regurgitare valvulară nouă, calcificare sau vegetație pe fluturele supapei). Criteriile minore sunt cultura de sânge care nu se încadrează în criterii majore, leziuni ale valvei care nu se încadrează în criterii majore, febră, semne imunologice și ESR / CRP ridicate.
Complicațiile endocarditei infecțioase sunt embolizarea septică, insuficiența cardiacă, aritmiile și septicemia. Antibioticele sunt baza tratamentului.
Pericardita | caracteristicile clinice, simptomele și semnele, diagnosticul, prognosticul și metodele de tratament
Pericardita este inflamația învelișului exterior al inimii. Pericardita se poate datora infecțiilor, infiltrării maligne și insuficienței cardiace. Pacientul prezintă durere toracică continuă, care este ușurată prin îndoire înainte. Este posibil să existe o presiune venoasă jugulară crescută, un volum scăzut al pulsului, sunete inimioare înfundate. ECG poate prezenta creșteri de segment ST în formă de șezut și valuri R amplitudine redusă. Ecocardiograma poate arăta colectarea de lichide în spațiul potențial pericardic.
Medicamentele antiinflamatorii, antibioticele și pericardiocenteza sunt eficiente în funcție de cauză. Complicațiile includ aritmii, insuficiență cardiacă și efuziune pericardică.
Care este diferența dintre Endocardită și Pericardită?
• Endocardita este inflamația învelișului interior al inimii, în timp ce pericardita este inflamația învelișului exterior al inimii.
• Endocardita prezintă frecvent palpitații, febră de origine necunoscută și durere toracică. Pericardita prezintă o durere toracică care se reduce cu îndoirea înainte.
• Pericardita poate să apară la afecțiuni maligne, în timp ce este rară apariția endocarditei datorită infiltrării maligne.
• Endocardita poate să nu prezinte modificări ECG în timp ce pericardita dă naștere unor modificări ECG caracteristice.
• Procedurile dentare, infecțiile cutanate și alte focare septice pot infecta cu ușurință supapele cardiace anormale.