Diferența dintre atelectază și bronhiectazie

Atelectazia vs bronhiectazis

atelectazie

Atelectazia este definită ca o prăbușire bruscă a țesutului pulmonar datorată obstrucției tuburilor bronhice, rezultând schimbarea sau absența schimbului de gaze. Poate să apară parțial sau de-a lungul unei întregi regiuni pulmonare. Bronchiectazia este o distrugere localizată a țesutului pulmonar din cauza pierderii de elastină în pereții căilor respiratorii. Există o dilatare ireversibilă a căilor respiratorii în bronhiectazie cauzată de distrugere și este clasificată în bolile pulmonare obstructive. Atât atelectazia, cât și bronhiectazia determină boli pulmonare obstructive, însă patologia este foarte diferită. În primul dintre acestea se constată o blocare bruscă, iar în cel de-al doilea există o distrugere progresivă care duce la dilatare.

Etiologia cea mai obișnuită a atelectazei este operația postoperatorie a pieptului, datorită unei obstrucții cauzate în interiorul lumenului căilor respiratorii, creșterii din peretele de trecere a aerului sau comprimării căilor respiratorii cauzate din afara lumenului. Plutele de mucus gros sau corpurile străine pot provoca obstrucții din interiorul lumenului, pot apărea tumori din pereți și, în final, orice tumora sau ganglionul limfatic care apar și comprimarea lumenului din exterior poate duce la blocarea bruscă a tuburilor. Există cauze congenitale și dobândite pentru bronhiectasis, dar cele cele dobândite se găsesc cel mai adesea. Printre cauzele dobândite, cele mai frecvente sunt inhalarea corpurilor străine, tuberculoza, pneumonia și infecțiile cu bacterii precum stafilococul și klebsiella. Cauzele congenitale ale bronhiectazei constau în sindromul Young, sindromul Kartagener sau fibroza chistică în care există inflamație și clearance-ul redus al fluidului alveolar. În atelectazie, după blocarea aerului, aerul este absorbit din alveole în sânge și apoi apare retragerea țesutului pulmonar. Acest spațiu alveolar golit poate fi mai târziu umplut cu lichid și celule alveolare, datorită cărora pulmonul devine depolit deplasând multe structuri.

În cazul bronșiectazei, există tuse excesivă și expectorare crescută (flegma), care are culoarea galben-verzuie. Aceasta este cea mai marcată caracteristică distinctivă care o diferențiază de alte boli respiratorii. Ulterior, dispnee (respirație) este văzută împreună cu febra. În atelectazia, simptomele depind de rapiditatea cu care apare blocul și de partea plămânului în care se formează blocajul.
În funcție de aceasta, poate apărea apariția bruscă a dispneei, urmată mai întâi de hipoxie, hipotensiune și cianoză, iar moartea poate să apară. Dacă zona afectată este foarte mică, atunci poate exista doar dispnee și tuse uscată cu dureri toracice ușoare. Prin urmare, ambele boli se disting ușor pe baza cauzelor și simptomelor lor. Pe raze X, atelectazia va fi văzută ca o opacifiere a țesutului pulmonar sau colapsul unui lob sau a unui plămân întreg, în timp ce bronhiectazele vor fi mai bine diagnosticate pe scanarea CT, unde arată prezența spațiilor de tip beady și chisturi care sunt foarte specifice bronșiectazei. Testul de spută este important deoarece dezvăluie organismul care provoacă o infecție și, în consecință, pot fi inițiate antibiotice. Fizioterapia toracică este utilă în îndepărtarea obstrucției și bronhoscopia cu fibră optică flexibilă este esențială pentru a afla și elimina agentul de blocare în cazul atelectazei. Pentru a trata bronhiectazia, aportul de antibiotice adecvate este esențial, împreună cu fizioterapia agresivă și utilizarea bronhodilatatoarelor.
Rezumat: Atelactaza este o disfuncție acută a țesutului pulmonar datorită unui bloc din calea aerului care duce la dificultăți de respirație bruscă. Bronchiectazia este o distrugere cronică și treptată a trecerilor de aer terminale, împreună cu acumularea de lichide. Atelectazia poate fi evitată dacă se face o îngrijire corespunzătoare după intervenția chirurgicală, în timp ce bronhiectazia este o distrugere ireversibilă provocată țesutului pulmonar care poate fi tratată doar prin metode paliative.

Credit de imagine: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Atelectasia1.jpg