Artrita vs. osteoartrita
Rheumatoidă - Imagine cu raze X a mâinii
Ce sunt artrita și osteoartrita?
Artrita este denumită în mod normal poliartrită reumatoidă care are origine autoimună și inflamatorie care afectează toate articulațiile sinoviale, în timp ce osteoartrita este o afecțiune degenerativă care afectează mai ales articulațiile mari.
Diferența în prezentare
Artrita poate apare chiar și la copiii mici, iar boala este numită artrită reumatoidă juvenilă, dar osteoartrita este boala grupului de vârstă geriatric (vârstnic). Poliartrita reumatoidă poate afecta alte organe ale corpului, de exemplu, inima și este considerată mai fulminantă decât osteoartrita care afectează numai articulațiile.
Procesul bolii în poliartrita reumatoidă începe cu procesele autoimune care determină inflamația capsulei comune, rezultând lichidul sinovial excesiv în jurul articulațiilor și dezvoltarea țesutului fibros în sinoviu. În osteoartrita, procesul de boală începe după leziunea adulților articulați sau obezilor la care nivelurile de calciu sunt scăzute, iar oasele sunt slabe și osteoporotice. În mod obișnuit, există spații comune ale picioarelor și formarea de osteofite (ieșiri osoase mici) la marginile oaselor, perturbând conturul neted și rotunjit al oaselor.
Artrita reumatoidă afectează articulațiile mai mici, cum ar fi articulațiile mâinilor, gâtului, degetelor, în timp ce osteoartrita afectează articulațiile mai mari, cum ar fi genunchii, șoldul etc. O altă trăsătură distinctă este faptul că artrita reumatoidă afectează mai multe articulații simultan, dar osteoartrita afectează una sau două articulații la un moment dat. Poliartrita reumatoidă apare în mod obișnuit în valuri de exagerare și remisie, în timp ce osteoartrita persistă în mod continuu, agravându-se treptat odată cu vârsta. Articulațiile artritei reumatoide sunt umflate, roșii, inflamate, fragile și rigide. Rigiditatea este cel mai marcată dimineața, după ce se trezește atunci când pacientul se confruntă cu dureri imense în încercarea de a mișca articulațiile. Pe măsură ce ziua avansează, durerile se reduc treptat, iar durerea minimă sau fără durere se tratează până seara. Alte simptome precum oboseala, letargia, febra ușoară, pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate ar putea fi, de asemenea, experimentate de anumiți pacienți. În articulațiile afectate de osteoartrită, edemul și durerea sunt prezente dar persistă pe tot parcursul zilei. Genunchii sunt cel mai frecvent afectați datorită osteoartritei. Deformările sunt o complicație tardivă a artritei reumatoide, dar sunt rare în osteoartrita.
Diferența în investigațiile
Investigațiile pentru artrita reumatoidă sunt factorul reumatoid, titrurile ASO, titrurile CRP și razele X ale diferitelor articulații. Toate aceste titruri au tendința de a fi ridicate, iar razele X vor arăta deformări și prezența fluidului liber în jurul articulațiilor. Investigarea cea mai importantă pentru osteoartrita este o radiografie a articulației afectate. Deoarece osteofitele sunt de origine osoasă, ele pot fi vizualizate pe raze X. La examinare, articulațiile osteoartritice, în special genunchii, vor prezenta o prezență de zgomot de crackling numit și crepitus în mișcare.
Diferența în management
Nu există nici un remediu pentru artrita reumatoidă, dar paliația poate fi realizată prin medicație agresivă și exerciții. Medicamentele pentru artrita reumatoidă constau în administrarea de AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), DMARDS (medicamente anti-reumatice care modifică boala), metotrexat, medicamente de aur, inhibitori de COX2 și steroizi fiind ultima soluție. Pentru osteoporoză, reducerea greutății și evitarea obezității reprezintă baza tratamentului. Medicamentele vor ameliora durerea și suplimentele de calciu sunt extrem de utile pentru menținerea oaselor sănătoase. Plimbări și fizioterapie sunt benefice pentru pacienții cu osteoartrită. Chirurgia de înlocuire a genunchiului sau șoldului ar putea fi ultima soluție în cazurile necontentabile.
Rezumat: Artrita reumatoidă și osteoartrita sunt condiții foarte diferite ale articulațiilor. Articulațiile artritice reumatoide devin dureri la utilizarea continuă a articulației, în timp ce îmbinările osteoartritice vor fi obosite prin utilizarea continuă a articulațiilor. Poliartrita reumatoidă afectează alte sisteme în afară de articulații și se manifestă în mod obișnuit ca o rigiditate articulară dimineața devreme, care se îmbunătățește odată cu evoluția zilei. Osteoartrita prezintă progresiv agravarea durerilor articulare la nivelul articulațiilor mari, cum ar fi genunchii, necesitând fizioterapie intensă și medicamente.