Diferența dintre astmul bronșic și astmul cardiac

Astm bronșic vs astm cardiac

Dificultatea respirației sau a dispneei este descrisă ca o conștientizare sporită a respirației laborioase. Dificultatea respirației este una dintre cele mai frecvente plângeri pe care le va prezenta un pacient, alături de febră și infecții ale tractului respirator superior. Acesta poate fi un simptom într-o gamă variată de entități patologice și într-o gamă similară de sisteme variate de corp. Acest lucru este uneori confundat cu astmul, în care există o componentă a dificultății de respirație, dar este asociată cu o wheeză expiratorie. Astfel, în ceea ce privește fiziopatologia, simptomele și managementul, vom discuta despre asemănările și diferențele dintre astmul bronșic și astmul cardiac.

Astm bronsic

Astmul bronșic (BA) este o afecțiune a tractului respirator, în care există un element al procesului inflamator cronic, cu îngustarea reversibilă a căilor respiratorii și o reacție de hipersensibilitate asociată căilor respiratorii. Aceasta este, de obicei, cauzată de mecanisme mediate imun și / sau contact direct cu particule minuscule. Există celule oedematoase cu dopuri de mucus, secreție de mucus și membrane bazale îngroșate. Aici, la examinarea plămânilor, pacientul va avea sunete bilaterale / rhonchi. Gestionarea acestei afecțiuni se face prin utilizarea oxigenului și a bronhodilatatoarelor, cum ar fi agoniștii beta, cu utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor pentru a întârzia procesul inflamator cronic. Dacă nu se administrează în mod corespunzător, poate să apară moartea bruscă după atacuri de astm care amenință viața sau insuficiență respiratorie.

Astmul cardiac

Astmul cardiac (CA) este o afecțiune în care există fie o insuficiență ventriculară stângă acută (insuficiență cardiacă stângă) sau insuficiență cardiacă congestivă (stânga și dreapta). În această stare, inima stânga a devenit deteriorată, ceea ce duce la reducerea capacității de a pompa sângele din inimă. Astfel, sângele se retrage în venele pulmonare și coșurile capilare în jurul alveolelor plămânilor. Presiunea hidrostatică în cele din urmă dă calea transudării fluidelor în alveolele care reduc suprafața efectivă pentru difuzia gazelor. Acest lucru va duce la un sentiment de înec, în care pacientul se plânge de dispnee. Aici, la examinarea plămânilor, vor exista crepitații bilaterale bazale fine. Managementul se va baza pe oxigenare și reducerea lichidelor din plămâni cu morfină și reducerea încărcăturii totale în inimă prin utilizarea unui diuretic cu buclă ca Furosemid și controlul tensiunii arteriale. Cu excepția cazului în care acest lucru este gestionat corespunzător cu starea de bază, există riscul de deces datorat episoadelor repetate sau insuficienței cardiace cronice.

Care este diferența dintre astmul bronșic și astmul cardiac?

Ambele aceste condiții apar cu dispnee și sentimente de teamă la pacient. Majoritatea simptomelor sunt similare, dar cu istorii diferite. La examinare, BA va avea rhonchi și CA vor avea crepitații. Fiziopatologia celor două este diferită, având BA având o îngustare a căilor respiratorii mediate imun și CA având un edem pulmonar transudativ. Gestionarea BA se bazează pe bronhodilatare și cu CA, gestionarea fiind îndepărtarea fluidelor din alveole. Ambele condiții prezintă riscul de deces cu oricare dintre ele.

În rezumat, aceste două condiții, care sunt diferite în fiziopatologia, semnele și managementul, vor prezenta simptome indescriptibile, dacă nu sunt corect impuse. Și dacă se înșeală, CA poate duce la moarte dacă este tratată ca la BA, deoarece salbutamolul (un agonist beta) cauzează creșterea frecvenței cardiace și edem pulmonar în creștere.