Diferența dintre varicela și mână și picior

Varicelă împotriva picioarelor mâinii și a gurii Cauze, caracteristici clinice, complicații, diagnostic, management
 

Varicelă și boala febrei aftoase, ambele cauzate de infecțiile virale, prezintă unele dintre caracteristicile comune și provoacă confuzie în diagnosticare. Dar câteva caracteristici ale celor două boli sunt semnificativ diferite. Acest articol evidențiază diferențele dintre boala variola și boala gâtului piciorului în ceea ce privește organismul responsabil, imaginea clinică, complicațiile, diagnosticul și gestionarea.

Ce este varicela?

Varicella zoster, care aparține familiei virusului herpetic, este responsabilă pentru boală. Este un virus ADN și are capacitatea de a provoca infecții latente. Transmiterea bolii este cauzată de picăturile respiratorii și contactul direct cu leziunile. Este extrem de infecțioasă și mai severă la adulți, la femeile gravide și la cei cu imunitate compromisă. Imunitatea după boală este o viață de-a lungul vieții.

După o perioadă de incubație de 14-21 de zile începe erupția veziculoasă, adesea pe suprafețele mucoasei și apoi diseminarea rapidă într-o distribuție centripetală care implică cea mai mare parte portbagajul. Erupțiile urinare progresează de la mici macule roz până la vezicule și pustule în 24 de ore și apoi crustă. Leziunile par a fi în diferite stadii de dezvoltare. Picioarele sunt mai superficiale, iar veziculele se prăbușesc la puncție.

Leziunile sunt mâncărime, iar zgârierea poate duce la infecții secundare bacteriene, care este cea mai frecventă complicație. Rare complicații implică ataxie cerebelală auto-limitativă, pneumonie varicelă, encefalită și sindrom Reye în special la copiii care sunt pe aspirină.

Diagnosticul clinic se face prin aspectul clasic al erupției cutanate. Aspirarea fluidului vezicular și PCR sau culturi de țesuturi confirmă diagnosticul.

Aciclovirul este eficient în tratamentul bolii, în special dacă începe în 48 de ore de la erupție cutanată. VZV atenuat viu este dat pentru contactele extrem de susceptibile.

Ce este mâncatul febrei aftoase?

Este o infecție sistemică provocată de virusul coxsackie A16, care aparține familiei picornaviridae. Boala este moderat infecțioasă. Transmiterea bolii este prin contact direct cu mucus, salivă sau fecale ale unei persoane infectate. Afectează în cea mai mare parte copiii și rareori adulții.

După o perioadă de incubație de 10 zile, apare o boală ușoară a febrei și a limfadenopatiei. După 2-3 zile, erupția veziculară apare pe suprafețele palmoplante ale mâinilor și picioarelor, cu leziuni ale gurii asociate, care ulcerează rapid. Erupțiile cutanate eritematoase pot apărea și pe fesele și pe coapse.

Izolarea virusului sau observarea unei creșteri a titrului de anticorpi neutralizanți ajută la realizarea diagnosticului.

Boala se auto-limitează și de obicei se rezolvă în 2 săptămâni de la debut. În cazul în care leziunile sunt dureroase, se pot administra analgezice. Imunizarea pasivă nu este recomandată.

Complicațiile bolii sunt foarte rare, inclusiv meningita virală ușoară, encefalita și paralizia.

Care este diferența dintre varicela și boala febrei aftoase?

• Varicela este provocată de un virus al herpesului, în timp ce boala gurii piciorului este cauzată de un virus picorna.

• Perioada de incubație a varicelei este de 14-21 zile, dar în boala febrei aftoase este de 10 zile.

• La varicela, leziunile apar mai ales în trunchi, dar în boala gâtului piciorului, apar pe suprafețele palmoplante ale mâinilor și picioarelor, cu leziuni ale gurii asociate, care ulcerează rapid.

• Variola de varice trebuie să fie tratată cu aciclovir, dar boala gurii la nivelul piciorului este auto-limitatoare.

• Vaccinul eficient împotriva vaccinului varicelor este disponibil, dar nu este nevoie de boala gurii la nivelul piciorului.

• Variola este foarte infecțioasă, dar boala de gură a piciorului este moderat infecțioasă.

Fotografie de:

* a atras (CC BY-SA 3.0)

Mrradiostar82 (CC BY-SA 3.0)