Diferența dintre Flonase și Nasonex

Flonaza (propionat de fluticazonă - GlaxoSmithKline LLC) și Nasonex (furoat de mometazonă - Merck & Co., Inc.) sunt glucocorticosteroizi, medicamente care limitează sau reduc inflamația, ambele fiind administrate prin spray nazal. Flonase și Nasonex sunt cel mai adesea prescrise pentru combaterea alergiilor sezoniere, cum ar fi alergia la febră și alergii pe tot parcursul anului, cum ar fi alergiile de companie. În plus, ele sunt, de asemenea, ocazional prescrise pentru combaterea polipilor nazali și a astmului. Când se pulverizează în nas, ambele pot ajuta la ameliorarea inflamației și congestiei și pot reduce strănutul. Ambele sunt, de asemenea, disponibile ca medicamente generice care utilizează același compus, dar nu și denumirea comercială, ceea ce le face adesea mai ieftine.

Disponibilitate și preț

În Statele Unite, Flonase este disponibil peste contra, în timp ce Nasonex este doar pe bază de prescripție medicală, Flonase este prețul de aproximativ 60 dolari, în timp ce Nasonex este în prezent la prețul de aproximativ 250 dolari. În Regatul Unit, Flonase este clasificat ca medicament în farmacie, în timp ce, similar cu Nasonex, este doar pe bază de prescripție medicală.

Posibile efecte secundare

Efectele secundare asociate cu tratamentul cu Flonase la adulți includ dureri de cap, sângerări nazale, iritații nazale și iritații ale gâtului. La copii, durerile de cap și iritarea nazală nu au fost observate ca efecte secundare, cu toate acestea s-au observat simptome de sângerare nazală, greață, simptome asemănătoare astmului și iritații ale gâtului.

Într-un studiu efectuat la adulți și adolescenți, Nasonex a fost asociat cu dureri de cap, sângerări nazale, iritații ale gâtului, sinuzită, dureri musculare și infecții ale tractului respirator superior. Ca și în cazul Flonase, în studiile la copii, greața și vărsăturile au fost asociate cu tratamentul cu Nasonex.

La fel ca în cazul tuturor problemelor cu corticosteroizi cu reacție alergică la sistemul imunitar, imunosupresia (inflamația este importantă în apărarea împotriva infecțiilor, steroizii pot suprima această infecție mai probabilă și durează mai mult) și supresia creșterii (la copii steroizi poate limita creșterea).

Atât Flonase, cât și Nasonex sunt enumerate în categoria sarcinilor din categoria C "Eliminați riscurile și beneficiile" din SUA. Deoarece studiile de cercetare au demonstrat efecte dăunătoare în timpul sarcinii, deși munca nu a fost confirmată la om.

Prelucrarea medicamentelor

Înțelegerea modului în care un medicament este prelucrat este important ca și în afara obiectivului, pot să apară efecte nedorite. Când se administrează prin pulverizare nazală Flonaza a fost calculată pentru a avea o biodisponibilitate mai mică de 2%, Nasonex a fost estimat la mai puțin de 1% la analizarea sângelui. Aceasta înseamnă că, atunci când sunt administrate corect, ambele medicamente nu sunt ușor absorbite de organism și astfel este puțin probabil să genereze efecte vizate.

 Datorită biodisponibilității scăzute a fiecărei eliminări, studiile au fost efectuate prin administrarea directă a fiecărui medicament în sânge. Timpul de înjumătățire, timp pentru jumătate din medicamentul administrat pentru a fi tratat, Flonase a fost calculat a fi de 7,8 ore cu medicamentul absorbit secretat în principal prin fecale cu o mică proporție excretată prin urină. Nasonex a prezentat un timp de înjumătățire scăzut, de 5,8 ore, dar un profil similar de excreție. Ambele rezultate sunt favorabile și sugerează că ambele sunt sigure chiar și în cazul unei livrări incorecte.

Dozajul recomandat și livrarea

Atât Flonase, cât și Nasonex recomandă două sprayuri (fiecare pulverizare 50 μg) în fiecare nară o dată pe zi, dând o doză zilnică totală de 200 μg pe zi. Pentru copiii (Flonase cu vârste cuprinse între 4 și 12 ani, Nasonex cu vârste cuprinse între 2 și 12 ani), se recomandă un singur spray în fiecare nară o dată pe zi, dând o doză zilnică totală de 100 μg pe zi.

Trebuie să se acorde atenție administrării, deoarece există dovezi că țesuturile delicate prezente în nas ar putea fi deteriorate, ceea ce înseamnă că medicamentul va fi livrat în sânge, mai degrabă decât căile respiratorii. Deși, după cum sa discutat mai sus, dozările medicamentelor livrate sunt încă sigure dacă se întâmplă acest lucru.

Studii clinice

Treisprezece studii clinice controlate au fost efectuate în SUA la pacienții adulți și copii pentru a investiga eficacitatea utilizării flonazei la pacienții cu alergii sezoniere sau pe tot parcursul anului. Studiile au inclus 2663 adulți (1439 bărbați și 1 194 femei) cu o vârstă medie de 37 și 440 adolescenți (405 bărbați și 35 de femei) cu o vârstă medie de 14 ani. Participanții au fost evaluați utilizând scorurile totale ale simptomelor nazale (TNSS) care includ rinoreea (nas curbat), obstrucție nazală, strănut și prurit nazal după tratamentul cu Flonase sau un placebo timp de 2 până la 24 de săptămâni. Participanții tratați cu Flonase au raportat scăderi semnificativ mai mari ale TNSS comparativ cu cei cărora li sa administrat placebo.

Un total de optsprezece studii similare cu Nasnonex au fost efectuate în SUA. Studiile au inclus 3210 de adulți (1757 bărbați și 1 453 de femei) cu vârsta cuprinsă între 17 și 85 și 283 adolescenți (182 bărbați și 101 femei) cu vârsta cuprinsă între 12 și 16 ani. Participanții tratați cu Nasonex au raportat scăderi semnificativ mai mari ale TNSS comparativ cu cei cărora li sa administrat placebo.

În prezent, nu a fost efectuat nici un studiu care să compare direct administrarea de Flonase cu Nasonex.