Diferența dintre PPO și EPO

PPO vs EPO

Există multe sisteme de asigurări create în întreaga lume pentru a încerca să vă asigurați că oamenii își iau tratamentele medicale la rate foarte rezonabile. Este dificil să se prevadă când vă veți îmbolnăvi și când veți avea nevoie de asistență medicală și, prin urmare, este foarte important să fiți asigurat în mod corespunzător. Cu toate acestea, datorită posibilităților copleșitoare disponibile, încercarea de a afla care dintre ele este cea mai bună și cum funcționează, nu este ușor. De exemplu, să examinăm sistemele din Statele Unite - asigurările PPO și EPO.

Definiție

 PPO înseamnă Organizația furnizorilor preferați sau opțiunea Furnizor preferat.

EPO reprezintă Organizația exclusivă a furnizorilor.

Diferențele tehnice

 O organizație furnizor preferat este condusă de medici medicali, furnizori de sănătate medicală și alte organizații de asistență medicală care primesc o primă de asigurare de la clienți și le oferă o poliță de asigurare prin intermediul unei organizații terțe.

O organizație de furnizori exclusiv oferă același tip de planuri de asigurare, cu toate acestea, la o scară mai mică. Furnizorii care lucrează cu aceștia oferă reduceri mai mari pentru serviciile lor.

Ce înseamnă pentru pacient?

 În cazul unei organizații furnizor preferat, oamenii au mai multă flexibilitate atunci când vine vorba de alegerea medicului de îngrijire primară la alegerea lor. De asemenea, nu este nevoie să contactați medicul pentru a lua o întâlnire cu un furnizor de servicii medicale specializate. Comisioanele pentru prima de asigurare sunt mai mari decât cele ale OEB, totuși, este vorba numai de o marjă foarte limitată.

Cu o organizație exclusivă de furnizori, compania va alege furnizorul de servicii medicale primare pentru dvs. și va trebui să-i urmați sfaturile și instrucțiunile. Numai atunci când medicul respectiv acceptă un anumit tip de tratament, veți putea obține asigurarea necesară. Taxele nu sunt negociabile și dacă decideți să opriți procesul de asigurare, va trebui să plătiți toate facturile în așteptare pe care compania le poate avea cu dvs..

Există foarte puține diferențe între cele două sisteme și devine extrem de dificil pentru oameni să înțeleagă într-adevăr sensul real al celor doi, cu toate acestea, este important să le studiem în mod corespunzător diferențele.

Rezumat:

1. O PPO și OEP sunt asigurări medicale care sunt conduse de o terță parte sau de o organizație.

2. PPO are o vastă rețea de furnizori profesioniști care funcționează conform regulilor și reglementărilor lor.

3. EPO este o rețea mult mai mică și nu are atât de mulți furnizori de servicii medicale.

4. Taxa unei asigurări PPO este puțin mai mare decât cea a unei asigurări EPO.