Dializă vs hemodializă Dializă peritoneală vs hemodializă
Una dintre cele mai apreciate invenții din domeniul medicinii este cea a mașinilor de dializă și a principiilor implicate în dializă. Aici, o persoană care are insuficiență renală acută sau cronică necesită îndepărtarea excesului de metaboliți dăunători din organism, pentru a nu provoca complicații ale excesului de potasiu, uree, apă, acizi etc. Înainte de apariția tehnicilor de dializă, ar fi însemnat o moarte sigura. Dar aceste echipamente au făcut posibilă scoaterea celor mai grave din insuficiența renală acută sau așteptarea cu răbdare a unui transplant de rinichi donator. Aici vom discuta principiile implicate în dializă și hemodializă, precum și beneficiile și riscurile fiecăreia dintre aceste proceduri.
Dializă
Dializă, lucrează pe principiile difuziei soluțiilor dizolvate și ultrafiltrare pe o membrană semi-permeabilă. În difuzie, substanțele dizolvate de o concentrație superioară se transportă în sine într-un volum de substanțe dizolvate cu o concentrație mai scăzută. Aceasta funcționează pe principiul contracurentului, căci sângele călătorește într-o direcție și dializează călătorind în direcția opusă, astfel încât metaboliții dăunători pot difuza din sânge în dializă și dizolvații deficitari pot difuza din dializă în sânge. Există două forme principale de dializă. Una este hemodializa, care va fi discutată într-un timp, iar cealaltă este dializa peritoneală. În dializa peritoneală, membrana peritoneală este utilizată ca membrană semi-permeabilă, cu dializa lăsată să rămână acolo timp de aproximativ 20 de minute înainte de a fi îndepărtată din corp. Principiul dializei este utilizat în insuficiența renală acută și cronică. Aceasta determină reducerea morbidității și mortalității. Riscurile implicate în aceste proceduri includ hipovolemia, sângerarea, infecția, infarctul miocardic, hiperkaliemia etc..
hemodializa
Hemodializa este o componentă a principiilor dializei și un sistem mecanizat utilizat pentru efectuarea dializei. Există o membrană artificială semi-permeabilă și, folosind principiile de difuzie și fluxul de contracurent, această formă de dializă este implementată. Un dezavantaj al acestei tehnici este cerința unui acces vascular, fie printr-un cateter, fie printr-o fistula arterio- venoasă. Dar, aceasta reduce morbiditatea și mortalitatea și necesită doar dializă timp de patru ore la fiecare două zile. Dar trebuie să existe acces la un centru de dializă, capabil să gestioneze orice complicații și cu monitorizare continuă. Un hemodialyser de uz personal este foarte costisitor și necesită și o întreținere adecvată. Profilul efectului secundar este aproape la fel ca înainte, infecțiile fiind specifice osului și inimii. Riscul de sângerare este ridicat datorită utilizării heparinei.
Care este diferența dintre dializă și hemodializă?
Când luați în considerare aceste două tehnici, ambele au același principiu de bază. Dializa, ea insasi este un termen umbrela, care include toate tehnicile, impreuna cu hemodializa. Astfel, dializa poate implica peritoneală sau hemodializă. Deci, nivelul complet al riscurilor este mai mare în dializă decât în hemodializă. Dar hemodializa necesită un acces vascular, pe care dializa peritoneală nu o cere. Hemodializa este asociată cu sângerări mai mari și hipovolemie cu hiperkaliemie decât în dializă peritoneală. Dializa peritoneală se poate face chiar și într-o sală mică, dar hemodializa necesită echipamente sofisticate și alte cerințe. Hemodializa se poate face timp de 4 ore o dată la 3 zile, dar uneori este necesară dializa peritoneală. Eficacitatea hemodializei este mai mare decât dializa peritoneală.
În concluzie, hemodializa este cea mai bună metodă într-un cadru pre-planificat, echipat în pregătirea unui transplant de rinichi, în timp ce dializa peritoneală este mai bună într-o situație de urgență,.