Astmul vs. BPOC

Deoarece boli respiratorii cum ar fi astm și BPOC împărtășesc multe simptome comune, oamenii confundă adesea cele două condiții. De fapt, mai mulți adulți care de fapt suferă BPOC au fost diagnosticate cu eroare astm.

Ambii astm și BPOC (boala pulmonară obstructivă cronică) sunt boli respiratorii caracterizate prin obstrucție la căile respiratorii, dar astmul este de obicei diagnosticat în copilărie, în timp ce BPOC este de obicei diagnosticat la adulți cu vârsta peste 40 de ani, cu o istorie de fumat. Deși multe dintre simptome sunt similare, astmul poate fi distins prin uscăciunea tusei; cu BPOC, tusea este mai "productivă" sau mucus-dăunător. De asemenea, simptomele astmului dispar între episoade, dar simptomele BPOC se înrăutățesc progresiv.

Diagramă de comparație

Astm comparativ cu diagrama comparativă a COPD

Astm	BPOC
Introducere	Astmul este o boală inflamatorie cronică obișnuită a căilor respiratorii caracterizată prin simptome variabile și recurente, obstrucție reversibilă a fluxului de aer și bronhospasm.	Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) este un tip de boală pulmonară obstructivă caracterizată printr-un flux de aer cronic redus.
Simptome	Tuse cronică; respirație șuierătoare; dificultăți de respirație; presiune pe piept; spasme în bronhioles. Simptomele dispar între episoade.	Scăderea fluxului de aer; inflamație crescută; spasme în bronhioles; dimineata tuse cu flegma. Simptomele nu dispar niciodată, ci se înrăutățesc treptat.
Natura tusei	Uscat	"Productiv" (randament mucus)
Diagnostic	Examenul fizic, istoricul medical, inclusiv istoricul alergiilor De obicei la copii	Spirometria, măsurători ale scanărilor cu CT ale gurii În mod obișnuit la adulți peste 40 de fumători sau fosti fumători
Prezentare clasică	Pacient mai tânăr, episoade recurente de wheezing și tuse, care însoțesc pieptul strâns și lipsa de aer. Simptomele răspund rapid la bronhodilatatoare.	Pacient mai în vârstă, fumător sau fost fumător, scurtarea progresivă a respirației și tusea cu mucus, însoțită de scăderea activității fizice. Răspunde la bronhodilatator, dar funcția pulmonară nu se întoarce.
declanșatoare	Alergeni, aer rece, exerciții fizice	Poluanți de mediu, infecții ale tractului respirator - pneumonie, gripă
Factori de risc	Alergii, eczeme, rinite	Astm, fumat
Tratament medical	Bronhodilatatoare, medicamente pentru deschiderea căilor respiratorii; Inhalarea corticosteroizilor reduce inflamația; Steroizi orali pentru cazuri moderate până la severe	Bronhodilatatoarele; Medicamente de deschidere a căilor respiratorii; Reabilitarea pulmonară Suport oxigen pentru stadii avansate; Spitalizare
Modificări ale stilului de viață	Încetează fumatul; evitați alergenii și poluarea aerului	Încetează fumatul; evitați poluarea aerului

Cuprins: Astmul vs. BPOC

1 Cauză și simptome
- 1.1 Cauzele și simptomele astmului
- 1.2 Cauzele și simptomele BPOC
2 Diagnostic
3 declanșatoare și factori de risc
4 Prevenirea
5 Tratament
6 Efectele și condițiile coexistente
7 Referințe

Cauza și simptomele

Astm cauze și simptome

Astmul este o condiție a îngustării căilor respiratorii cauzate de inflamație (umflarea) sau excesul de mucus în căile respiratorii. Atunci când apare un atac de astm, mucoasa pistelor de aer se umflă și mușchii din jurul căilor respiratorii devin strânși. Aceasta reduce cantitatea de aer care poate trece prin căile respiratorii. Simptomele tipice includ tuse cronică, respirație șuierătoare, dificultăți de respirație și senzație de strângere a toracelui (cauzate, de obicei, de spasme în bronhioles). Natura tusei este uscata. Simptomele dispar între episoadele astmatice.

Ce cauzează astmul?

În aprilie 2015, oamenii de știință de la Universitatea din Cardiff au anunțat o descoperire descoperită a cauzei potențiale a astmului. Cercetătorii au descoperit că declanșatoarele de mediu - cum ar fi alergenii, fumul de țigară și fumurile auto - eliberează substanțe chimice care acționează CaSR (receptorul de sensibilizare a calciului) în țesutul căilor respiratorii și conduc simptomele astmului cum ar fi iritabilitatea căilor respiratorii,.

De cercetare, de asemenea, puncte de la promitatoare nou tratament pentru astm bronsic. Calcilitica, o clasă de medicamente utilizate anterior pentru tratamentul osteoporozei, poate dezactiva CaSR și poate preveni simptomele astmului. Medicamentele trebuie să fie nebulizate direct în plămâni pentru ca ei să lucreze.

BPOC cauze și simptome

BPOC (boala pulmonară obstructivă cronică) este un set de boli respiratorii progresive. În SUA, emfizemul și bronșita cronică sunt considerate tipuri de BPOC. Principala cauză a BPOC este expunerea pe termen lung la substanțe care irită și afectează plămânii. Acesta este, de obicei, fumul de țigară, deși sunt cunoscute și poluarea aerului, fumul chimic sau praful.

Simptomele COPD includ scăderea fluxului de aer, creșterea inflamației în plămâni, spasmele din bronhioles și tusea de dimineață cu flegm. Spre deosebire de astm, tusea este "productivă", adică produce mucus. Din nou, spre deosebire de astm, simptomele BPOC nu dispar niciodată - ele se înrăutățesc progresiv.

O explicație suplimentară a astmului și a BPOC este prezentată în imaginea de mai jos:

Diagnostic

Doctorii diagnostichează astmul în timpul unui examen fizic. Acestea iau în considerare istoricul medical al pacientului, inclusiv alergii. Astmul prezintă astăzi la pacienții mai tineri episoade recurente de wheezing și tuse. Simptomele includ un piept strans si lipsa de aer. Simptomele reacționează rapid la bronhodilatatoare.

BPOC este, de asemenea, diagnosticat în timpul unui examen fizic. Cu toate acestea, atunci când se suspectează BPCO, aceștia efectuează spirometrie, (măsurarea respirației) și uneori CT scanări. BPOC are loc în mod obișnuit la pacienții cu vârsta peste 40 de ani și cei care fumează sau fumează. Aceștia suferă de scurtarea progresivă a respirației și de tuse cu mucus. Activitatea lor fizică scade de obicei. Simptomele reacționează la bronhodilatatoare, dar funcția pulmonară nu se întoarce.

Declanșatoare și factori de risc

Astmul este mai predispus la agravarea declanșatorilor decât la BPOC. Allergenii, aerul rece și astmul declanșator al exercițiilor fizice. Antecedente de alergii, eczeme și rinite sau iritații ale membranelor mucoase ale nasului sunt factorii de risc cunoscuți.

Pacienții cu BPOC sunt încă susceptibili la declanșatoare. BPOC este exacerbată de poluanții de mediu și de infecțiile tractului respirator, cum ar fi pneumonia și gripa. Persoanele cu astm bronșic au mai multe șanse de a dezvolta BPOC, la fel și fumătorii. De fapt, BPOC este aproape întotdeauna cauzată de fumat.^[1]

profilaxie

Astmul poate fi prevenit la copii (la fel ca și adulții) prin practicarea unuia dintre următoarele:

Alapteaza copiii timp de cel putin 6-8 luni
Reducerea contactului cu polenul, alergenii și acarienii de praf în primii ani
Folosind cu fermoar, "impermeabile la alergeni", acoperă perne și saltele; spălarea lenjeriei pe săptămână cu apă fierbinte
Păstrarea copiilor protejați împotriva fumatului activ (în timpul sarcinii) sau pasiv

BPOC poate fi prevenit semnificativ prin

Evitarea fumatului și expunerea la fumul de tutun
Stați departe de praf, polen și alți alergeni
Evitați contactul strâns cu substanțe chimice puternice sau lucrați în fabrici chimice
Dacă sunteți alergic la praf, păstrați casa fără acarieni și, de preferință, covoare

Tratament

Atât astmul, cât și BPOC răspund la bronhodilatatoare sau medicamente pentru deschiderea căilor respiratorii. Cu toate acestea, tratamentul astmatic include, de obicei, corticosteroizi inhalatori pentru a reduce inflamația. Persoanele suferinde pot avea nevoie, de asemenea, steroizi orali pentru cazuri moderate până la severe. Tratamentul cu BPOC include reabilitarea pulmonară. Suportul de oxigen și spitalizarea pot fi necesare pentru etapele avansate.

Ambele condiții necesită schimbări de stil de viață. Punerea la punct a fumatului este cea mai mare modificare recomandată de medici. Persoanele cu astm ar trebui să evite alergenii și poluarea aerului. Persoanele cu BPOC ar trebui să evite poluarea atmosferică a mediului. Filtrele de aer pot ajuta în ambele cazuri.

Efectele și condițiile coexistente

Astmul are mai multe efecte asupra corpului. În timpul unui atac de astm, muschii bronșici se strâng. Spasmul tuburilor bronhice ca răspuns la alergeni, care crește inflamația. În timp ce funcția pulmonară scade, poate fi inversată.

Efectele BPOC sunt mai intense. Deteriorările celulare au loc ca răspuns la agenții patogeni, cum ar fi fumatul sau poluarea. Mucusul exces este secretat, iar plămânii suferă daune globale. Funcția pulmonară scăzută este ireversibilă, iar în combinație cu astmul, scăderea funcției pulmonare este accelerată. Leziunea pulmonară interferează cu oxigenarea și circulația pulmonară, care îngreunează inima.

Atât astmul, cât și BPOC pot însoți aceleași condiții coexistente: cancer, depresie, hipertensiune arterială, mobilitate scăzută, insomnie, migrene, sinuzită și ulcer gastric. Cu toate acestea, 20% sau mai mult din pacienții cu BPOC au o afecțiune coexistentă, în timp ce persoanele cu astm nu au neapărat.

BPOC este cea mai răspândită în sud-est.

Referințe

Informații despre astm - NIH.gov
Informatii despre BPOC - NIH.gov
Prevenirea alergiilor și a astmului la copii - AAAAI
Este astm sau BPOC? - About.com
Evaluarea diferențială și gestionarea astmului împotriva bolii pulmonare obstructive cronice - Jurnalul Medscape de Medicină
Antagoniștii receptorilor sensibili la calciu abrogă hiperresponsivitatea căilor respiratorii și inflamația în astmul alergic - Medicina translațională științifică
Ce este o exacerbare a BPCO? - About.com
Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) și astmul: asemănări și diferențe - Organizația internațională pentru alergii
Astm: Etape de testare și diagnosticare - Clinica Mayo
Fumatul și BPOC - CDC.gov
BPOC: Sunteți în pericol? (PDF) - Institutul Național de Inimă, Plămâie și Sânge

Sănătate