Diferența dintre boala Crohn și colita ulcerativă

Diferența principală - boala lui Crohn față de colita ulcerativă

Boala inflamatorie a intestinului este definită ca o inflamație cronică a tuturor sau a unor părți ale tractului gastrointestinal, iar boala Crohn și colita ulcerativă sunt cele două tipuri cele mai frecvente ale acesteia. Simptomele comune ale acestor afecțiuni includ diaree severă, durere, oboseală și scădere în greutate. Cu toate acestea, este important să se identifice fiecare afecțiune separat, deoarece rezultatul poate fi chiar periculos pentru viață și metoda de tratament ar varia foarte mult în funcție de tipul, localizarea stării și severitatea. Principala diferență dintre boala lui Crohn și colita ulcerativă este aceea ul ulcerativ rămâne limpede la nivelul colonului și afectează numai straturile superioare ale acestuia chiar și în distribuție. Crohn ar afecta toate cele trei straturi ale peretelui intestinal.

Acest articol va descrie

1. Ce este boala Crohn? - Cauze, Simptome, Complicații, Diagnostic și Tratament 

2. Ce este colita ulcerativa? - Cauze, Simptome, Complicații, Diagnostic și Tratament

3. Care este diferența dintre boala lui Crohn și colita ulcerativă?

Ce este boala Crohn?

Definit ca o condiție inflamatorie cronică a sistemului gastrointestinal, boala Crohn apare mai ales în ultima parte a intestinului subțire (Ileum) și în prima parte a colonului. Dar poate afecta orice parte a tractului gastro-intestinal, de la canalul oral la anus. Boala poate implica, de asemenea, doar câteva părți ale tractului GI, în timp ce sărind mai multe altele.

Aceste modificări inflamatorii, care sunt de obicei limitate la peretele intestinului, pot duce în final la îngustare și / sau cicatrizare (fibro-stenoză), la dezvoltarea fisurilor sau fistulelor și la obstrucția intestinului.

Condițiile autoimune, istoricul familial pozitiv și fumatul cronic sunt factorii de risc cei mai frecvenți asociați cu această afecțiune; Persoanele de origine evreiască din Europa de Est (Ashkenazi) sunt de asemenea cunoscute ca având o incidență mai mare.

Pacienții cu boală Crohn vor avea, de obicei, dureri abdominale și diaree uneori amestecate cu sânge; aceste episoade vor fi la fel de frecvente de 10 până la 20 de ori pe zi. Unele persoane vor arăta, de asemenea, o pierdere rapidă în greutate și răni la nivelul gurii. Condițiile imunosupresoare, cum ar fi bolile cronice care stau la baza, infecțiile, modificările hormonale și fumatul, pot să inițieze sau să exacerbe simptomele de mai sus, iar unii pacienți pot prezenta perioade fără simptome la faze simptomatice severe, în funcție de imunitatea generală și severitatea afecțiunii.

Un istoric adecvat al semnelor și simptomelor, durata acestora și o examinare profundă a abdomenului vor ajuta la obținerea unei idei generale despre starea pacientului. Razele X de bariu ale intestinului subțire și colonului, colonoscopia (sigmoidoscopia flexibilă), biopsia intestinală și raportul plin de scaune și cultura sunt principalele metode de investigare folosite pentru a diagnostica boala Crohn. Alte teste sanguine de rutină și niveluri de proteine ​​C reactive pot fi, de asemenea, evaluate pentru evaluări suplimentare.

Obiectivul principal al tratamentului este de a opri inflamația din intestine, de a preveni apariția unor erupții și de a ajunge la o remisiune durabilă. Puțini oameni care nu răspund la medicație sau simt simptome sau complicații de lungă durată pot necesita o combinație de medicamente sau o intervenție chirurgicală. Totuși, toate aceste tratamente depind de gravitatea inflamației.

Simptome ușoare: Medicament anti-diaree - Loperamidă

Simptome ușoare și moderate: Aminosalicilați, antibiotice și medicamente antiinflamatoare

Simptome severe: Corticosteroizi, modulatori imuni și biologici. Odată ce severitatea este redusă și boala este sub control, va începe un plan de tratament pentru a menține o perioadă de remisiune.

Chirurgia este indicată dacă medicamentul nu poate controla simptomele, efectele secundare sunt severe, utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor sau complicațiile severe ale bolii.

Scopul operației este eliminarea părților bolnave ale colonului și menținerea celor sănătoase. Cu toate acestea, la majoritatea pacienților, boala tinde să se întoarcă, deoarece inflamația sa răspândit și în alte părți ale intestinului.   

Principalele intervenții chirurgicale: rezecția intestinului, rigidizarea plasturii și proctocolectomia și ileostomia.

Schema modelelor de boală în boala Crohn

Ce este colita ulcerativa?

Colita ulcerativă este un tip de boală inflamatorie intestinală (IBD) care se caracterizează prin inflamație pe termen lung și ulcerații în tractul gastrointestinal care afectează în principal mucoasa căptușită a intestinului gros (colon) și a rectului.

Colita ulceroasă este clasificată pe baza gradului de inflamație; ar putea fi limitat la rect, cu simptome ușoare (proctitis ulcerativ) sau poate acoperi majoritatea părților colonului cu simptome relativ severe.

Agenții cauzali și factorii de risc includ imunitatea slabă sau defectuoasă, istoricul familial pozitiv, stresul cronic și nutrienții alimentari săraci, bolile precum diabetul zaharat care crește sensibilitatea inflamației intestinale și utilizarea isotretinoinei, medicament utilizat pentru tratarea acneei. În plus, această afecțiune afectează în mod obișnuit femeile și bărbații cu vârste mai mici de 30 de ani. Dar poate apărea la orice vârstă. Există înregistrări ale pacienților care au dezvoltat simptome după vârsta de 60 de ani. Ultimele studii de cercetare sugerează, de asemenea, că indivizii Ashkenazi descendenți evrei sunt cunoscuți ca având un risc crescut de a dezvolta colită ulcerativă.

Simptomele și semnele majore vor depinde de locul afectat și de severitatea inflamației; ele includ trecerea scaunelor libere cu sânge sau puroi (diaree sângeroasă), pierderea greutății și a poftei de mâncare, dureri abdominale cu crampe, asociate de obicei cu dureri în zona rectală și sângerare rectală, nevoia severă de a trece scaunele, slăbiciune și febră ușoară. Simptomele și semnele afecțiunii vor progresa treptat în timp și vor avea ca rezultat complicații fatale și debilitante.

Un număr întreg de sânge cu culturi de sânge și scaun sunt testele de rutină efectuate la pacienții suspectați. Alte modalități majore de diagnostic includ scanarea cu ultrasunete, colonoscopia, sigmoidoscopia flexibilă și scanarea CT.

Chiar dacă nu există nici un remediu permanent pentru colita ulcerativă, intervențiile și asistența medicală în timp util vă pot ajuta să îmbunătățiți simptomele și semnele care, la rândul lor, vă vor îmbunătăți calitatea vieții.

Imagistica histopatologică a stadiului activ al colitei ulcerative

Diferența dintre boala Crohn și colita ulcerativă

Boala Crohn și colita ulcerativă sunt două dintre cele mai frecvente tipuri de boli inflamatorii intestinale, care sunt de obicei diagnosticate la vârsta de 30 de ani.

Locație

Boala Crohn apare mai ales în ultima parte a intestinului subțire (Ileum) și în prima parte a colonului, deși este cunoscută că afectează orice parte a tractului gastro-intestinal, de la canalul oral la anus. Majoritatea părților afectate de colită ulceroasă include mucoasa căptușită a intestinului gros (colon) și a rectului.

Colita ulcerativa ramane limitata la colon si afecteaza doar straturile superioare ale acesteia chiar si in distributie. Crohn ar afecta toate cele trei straturi ale peretelui intestinal.

Simptome

Simptomele Crohn includ în principal diaree persistentă, uneori cu sângerări, crampe dureri abdominale, febră și oboseală. Colita ulceroasă va determina cramperea durerii abdominale, a scaunelor libere și sângeroase, incontinența intestinului, oboseala, pierderea în greutate și pofta de mâncare și anemia datorată pierderii cronice de sânge.

Spre deosebire de colita ulcerativa, Crohn are manifestari extraintestinale, cu implicarea pielii, ochilor, articulatiilor si ficatului.

complicaţiile

Complicațiile principale ale bolii Crohn includ blocaje ale intestinului datorită cicatricilor inflamatorii, ulcerațiilor (tractului) și fistulelor și este, de asemenea, cunoscută creșterea riscului de apariție a cancerului de colon.

Netratată Colita ulcerativă poate determina formarea găurilor în colon, boală hepatică, osteoporoză și cheaguri de sânge.

Frecvență 

Perioadele de remisie tind de multe ori să fie mai lungi cu colita ulcerativă decât cu boala Crohn cu complicații mai puțin frecvente.

intervenţii 

Cu excepția terapiei biologice, modurile de intervenție pentru ambele condiții rămân aceleași dar, mai important, majoritatea pacienților cu colită ulcerativă nu vor avea nevoie aproape niciodată de intervenții chirurgicale.

Datorită fotografiei:

"Modele ale bolii Crohn" Prin Samir, vectorizat de Fvasconcellos - w: Imagine: Modele de CD.jpg (CC BY-SA 3.0) prin Wikimedia Commons 

"Colită ulcerativă (2) activă" de către Utilizator: KGH (CC BY-SA 3.0) prin Wikimedia Commons