Diferența dintre diabetul zaharat și diabetul insipid

Diferența principală - diabetul zaharat vs diabet insipidus

Diabetul zaharat și diabetul zaharat Insipidus sunt două stări medicale diferite care apar din cauza unei dereglări a sistemului endocrin. Chiar dacă au mai multe trăsături similare, fiziopatologia din spatele lor prezintă diferențe semnificative în funcție de etiologia fundamentală și de evoluția modificărilor patologice. Principala diferență dintre diabet zaharat și insipidul diabetului este aceea insipidul diabetic implică o problemă cu producerea unui hormon antidiuretic sau a răspunsului rinichiului la hormonul antidiuretic (diabet insipidus nefrogenic), în timp ce diabetul zaharat este cauzat de o deficiență a insulinei hormonale pancreatice.

Acest articol acoperă,

1. Ce este diabetul zaharat?
     - Definiție, cauză, semne și simptome, diagnostic, tratament

2. Ce este Diabetes Insipidus?
     - Definiție, cauză, semne și simptome, diagnostic, tratament

3. Care este diferența dintre Diabetul zaharat și diabetul insipid?

Ce este diabetul zaharat

Diabetul zaharat este o afecțiune pe termen lung a metabolismului care include diabetul de tip 1 și 2 care apar datorită unui pancreas malfuncțional care nu reușește să secrete cantitatea necesară de insulină sau insulină prost funcționabilă, fie datorită unei patologii inerente, fie datorită unei stări ulterioare în viață. Se poate întâmpla, de asemenea, ca rezultat al excesului de glucoză din sânge, care nu răspunde la cantitatea secretă de insulină datorată unui mecanism separat cunoscut sub numele de rezistență la insulină.

Există 2 tipuri de diabet:

Diabetul de tip 1

Diabetul de tip 1 este o afecțiune care apare din cauza distrugerii celulelor beta beta pancreatice de către celulele autoimune din organism. Pacienții se bazează pe injectarea de insulină, deoarece organismul nu este capabil să producă propria insulină. Această afecțiune poate afecta indivizii de la orice vârstă, dar cel mai adesea văzut înainte de 20 de ani.

Diabetul de tip 2

Persoanele cu diabet zaharat de tip 2 produc insulină care nu este suficientă până la nivelul concentrației necesare sau celulele care reglează nivelurile de glucoză sunt rezistente la insulina produsă de celulele B pancreatice. De asemenea, cunoscut sub numele de diabet zaharat Adult, această afecțiune afectează mai ales persoanele peste 40 de ani.

Semne si simptome

  • Frecvența crescută de urinare (poliurie)
  • Creșterea setei (polydipsia)
  • Foamea crescută (polifagie)
  • Frecvență crescută de urinare pe timp de noapte (nocturie)
  • Pierderea în greutate și masele musculare
  • Sistem imunitar slăbit
  • Poor ar vindeca

Complicații pe termen lung

  • Neuropatia diabetică
  • Retinopatie diabetică
  • Nefropatie diabetica

Tratament

Intervenția inițială pentru Diabet include,

  • Modificări ale stilului de viață, cum ar fi consumarea unei alimentații sănătoase, reducerea conținutului de carbohidrați și zaharuri, creșterea consumului de proteine, exerciții fizice și reducerea greutății la persoanele obeze.
  • Gestionarea farmacologică - tratamentul cu metformină și injecțiile cu insulină.

În plus, este important să se efectueze teste anuale de screening pentru a verifica vederea, funcționarea neurologică și funcțiile renale pentru depistarea precoce a complicațiilor diabetice.

Tratamentul pentru piciorul diabetic este, de asemenea, important pentru prevenirea rănilor (datorită neuropatiei și a capacității slabe de vindecare a rănilor) care poate fi complicată de afecțiuni grave de viață, cum ar fi septicemia.

Ce este Diabetes Insipidus

Aceasta este o afecțiune caracterizată prin setea excesivă și excreția de volume mari de urină sever diluată, cu o reducere semnificativă a aportului de lichid care nu are nici un efect asupra concentrației urinei.

Există diferite tipuri de diabet insipid, în funcție de etiologie.

  • Forma neurologică (DI-CDI centrală) - Datorită unei deficiențe a vasopresinei argininice (AVP) sau a hormonului antidiuretic (ADH).
  • Diabetul nefrogenic Insipidus (NDI) - Datorită rinichilor sau nefronilor disfuncționali cauzate de o insensibilitate la ADH.
  • Unele cauze rare ale acestei afecțiuni includ abuzul gestational, alcool și droguri.

Fiziopatologie

Corpul nostru constă dintr-un sistem complex creat pentru a echilibra volumul și compoziția fluidelor corporale. Acest sistem este alcătuit din rinichi care filtrează lichide suplimentare din organism din circulația sângelui și din vezica urinară care stochează sânge sub formă de urină. Atât timp cât se menține această regulă specială a fluidului, rinichii vor face mai puțină urină pentru a economisi lichid în cazurile în care cantitatea de apă este scăzută sau pierderea apei este crescută (diaree, transpirație excesivă). De asemenea, în timpul nopții, rinichii tind să producă mai puțină urină ca urmare a ratei reduse a metabolismului. În plus, hipotalamus produce un hormon cunoscut sub numele de hormon antidiuretic (ADH), care stimulează organismul să producă mai puține cantități de urină în momentele.

O problemă cu producerea acestui hormon antidiuretic sau răspunsul rinichiului menționat mai sus la un hormon antidiuretic este cunoscută ca având ca rezultat această afecțiune cunoscută sub numele de Diabetes insipidus.

Pacienții afectați de această afecțiune vor avea, de obicei, urinare excesivă și sete asociate cu un aport crescut de lichide (de preferință apă rece sau gheață) Spre deosebire de urina excretată în diabet zaharat, urina la acești pacienți nu va conține glucoză.

Unii pacienți vor indica, de asemenea, semne de deshidratare, cum ar fi ochii scufundați, mucoase uscate, turgor redus al pielii etc. Deshidratarea netratată poate duce la hipocalemie. Copiii afectați pot prezenta pierderea poftei de mâncare și creșterea în greutate, uneori asociată cu febră, vărsături sau diaree.

Investigațiile majore pentru a diagnostica această afecțiune la pacienții suspectați clinic includ,

  • Nivelurile de glucoză din sânge
  • Nivelurile de bicarbonat
  • Nivelurile de calciu
  • Electroliții serici (hipernatremia și hipopotasemia datorată deshidratării)
  • Analiza urinei (urină diluată cu o greutate specifică scăzută)
  • Testul de deprivare a lichidului (Distinguish DI de la alte cauze de urinare excesiva) pentru a vedea etiologia diabetului insipidus, care poate fi cauzata fie de un defect in productia ADH, fie de un defect al rinichiului la ADH
  • RMN și CT scanează pentru a identifica defectele în glanda pituitară și hipotalamus.

Tratament

Insipidul diabetic central și gestațional sunt tratați, de obicei, cu Desmopressin, care poate fi administrat intra-nazal sau pe cale orală. Unii pacienți vor răspunde, de asemenea, la carbamazepină (medicament anticonvulsivant).

De asemenea, este important să se corecteze deshidratarea la persoanele afectate prin utilizarea hidroclorotiazidei (diuretice tiazidice) sau indometacin.

Reglementarea producerii de urină de către ADH și aldosteron

Diferența dintre diabetul zaharat și diabetul insipid

Cauza

Chiar dacă ambele aceste condiții au un nume comun și un simptom de producere a mai multor urine, patofiziologia lor are o diferență semnificativă.

Diabetul zaharat este cauzată de o deficiență a insulinei hormonale pancreatice.

Diabet insipid implică o problemă cu producerea unui hormon antidiuretic sau a răspunsului rinichiului la hormonul antidiuretic (insipidul diabetului nefrogenic), 

poliurie

Diabetul zaharat duce la poliurie printr-un proces cunoscut sub numele de diureza osmotică ca rezultat al scurgerii unor niveluri ridicate de zahăr din sânge în urină.  

În diabet insipid, poliuria este cauzată fie de o problemă cu producerea de hormoni antidiuretici sau de răspunsul rinichiului la hormonul antidiuretic.

glicozurie 

Glicozuria se referă la excesul de zahăr din urină. 

Diabet insipid nu dezvoltă glicozurie cum ar fi Diabetul zaharat.

Datorită fotografiei:

"Principalele simptome ale diabetului" de Mikael Häggström - (Domeniul Public) prin Wikimedia Commons

"ADH3" de Rodrigo H. Castilhos - Activitate proprie (Domeniul Public) prin Wikimedia Commons