In timp ce Adderall este considerată mai dependență, Ritalin are mai multe reacții adverse adverse, în special în timpul utilizării pe termen lung. Această comparație examinează aplicațiile, eficacitatea, doza, efectele secundare, potențialul de retragere și abuz pentru Adderall și Ritalin, medicamente psihostimulante prescrise pentru a trata tulburarea de hiperactivitate a deficitului de atenție (ADHD) și narcolepsia.
Adderall | Ritalin | |
---|---|---|
Despre | Adderall este un nume de marcă al medicamentelor pe bază de săruri de amfetamină utilizate pentru tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție și narcolepsie, legal numai în Statele Unite și Canada. | Ritalin este denumirea comercială de metilfenidat care este un medicament psihostimulant aprobat pentru tratamentul ADHD sau tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție, sindrom de tahicardie posturală ortostatică și narcolepsie. |
Tipul de drog | psychostimulant | psychostimulant |
Ingredient activ | amestec de săruri de amfetamină - dextroamfetamină și levoamphetamină. 25% este enantiomerul L inactiv. | metilfenidat |
Folosit pentru a trata | ADHD, narcolepsie | ADHD, sindromul de tahicardie ortostatică posturală și narcolepsia. |
Formulare disponibile | Tabletele (5, 7.5, 10, 12.5, 20, 30 mg) sau capsule cu eliberare prelungită (5, 10, 15, 20, 25, 30, 36 mg) | Comprimat cu acțiune rapidă, cu eliberare imediată, disponibil în 5, 10, 20 mg. Eliberare susținută (SR) în 20 mg. Capsule cu eliberare prelungită cu acțiune lungă în 10, 20, 30, 40 mg. |
Dozare | Tableta administrată de 2-3 ori pe zi, la interval de 4-6 ore - dozele variază. Capsule cu eliberare prelungită ("XR") administrate o dată pe zi - capsulele XR disponibile în 10 mg, 20 mg și 30 mg. | Tablete luate de 2-3 ori pe zi înainte de mese. Tablete cu eliberare prelungită, administrate o dată sau de două ori pe zi. Capsulele trebuie administrate o dată pe zi dimineața |
Fereastra de eficiență | Imediat eliberare: 4-6 ore. Eliberare extinsă: 8-11 ore. | Imediat eliberare: 2-3 ore. Eliberare susținută: 4-6 ore. Eliberare extinsă: 10-12 ore. |
Statut juridic | ℞ Numai cu prescripție; Schema II (SUA) și Schema I (CA) | ℞ Numai cu prescripție; Controlată (S8) (AU) Schema III (CA) POM (Marea Britanie) Programul II (SUA) |
Rutele | Orală, insuficientă, intravenoasă | Orală și transdermică |
Utilizarea fără etichetă | Depresie, obezitate, tulburări ale ciclului somnului | Letargie, depresie, obezitate |
Sarcina pisica. | C (SUA) | C (SUA) |
Numărul de prescripții pentru vârste cuprinse între 10 și 19 ani (2011, SUA) | 1,6 milioane | 263000 |
Producător | Shire | Novartis |
Addictive? | da | Da - doza trebuie redusă treptat înainte de oprire |
Deficitul de răspundere | Înalt | Mai mică decât Adderall |
restricţii | Nu trebuie luate în timpul sarcinii sau alături de IMAO | Nu trebuie luate în timpul sarcinii sau alături de antidepresivele triciclice sau IMAO. Nu trebuie luate de persoanele care suferă de aritmie, hipertensiune arterială sau leziuni hepatice. |
Efect | Creșterea cantității de dopamină și norepinefrină între sinapsele din creier. | Creșterea cantității de dopamină și norepinefrină între sinapsele din creier |
Efecte secundare | Pierdere în greutate, insomnie, dureri de cap, iritabilitate, tensiune musculară crescută, anxietate, frecvență cardiacă crescută, tensiune arterială crescută, uscăciune gură, eficacitate redusă în timp. Incetineste cresterea fizica in copilarie. | Nervozitate, somnolență, insomnie. Poate provoca psihoze cu utilizare pe termen lung. Incetineste cresterea fizica in copilarie. |
Simptome de sevraj | Extreme oboseală, insomnie, iritabilitate și depresie mentală | Psihoza, depresia, iritabilitatea, agravarea temporară a simptomelor ADHD |
Reîncărcabile? | Nu | Nu |
Generic Disponibil? | da | da |
Numele de comerț | Adderall, Adderall XR | Concerta, Methylin, Ritalin |
Ritalin și Adderall au în general aplicații similare. Ambele medicamente sunt utilizate pentru a trata tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) și narcolepsia. Unii medici le prescriu, de asemenea, pentru depresie și obezitate. Ei au mecanisme de acțiune similare - medicamentele măresc cantitatea de dopamină și norepinefrină între sinapselor din creier.
Adderall este prescris uneori pentru a trata tulburările ciclului somnului. Ritalin poate fi utilizat pentru a trata sindromul de tahicardie ortostatică posturală și cazurile de letargie rezistente la tratament. Ritalin poate fi, de asemenea, utilizat pentru a ajuta persoanele care sunt dependente de metamfetamina.
În următorul psihiatru video, Dr. Edward Fruitman, directorul medical și directorul medical al Trifecta Health Medical Center, explică modul în care decide dacă să prescrie Ritalin sau Adderall adulților care au ADHD:
Un studiu publicat în Jurnalul Oficial al Academiei Americane de Pediatrie în 1999 a comparat eficacitatea și durata de timp ale Ritalin și Adderall. Cercetatorii au descoperit ca Adderall a fost in general mai eficace decat Ritalin dupa cateva ore, in special pentru doze mici. În general, dozele mai mici de Adderall au produs efecte comparabile cu dozele mai mari de Ritalin, iar recomandările clinice au favorizat tratamentul pe termen lung al Adderall.
Un alt studiu, publicat și în 1999 în Jurnalul Academiei Americane de Psihiatrie pentru Copii și Adolescenți a constatat că atât Adderall cât și Ritalin au îmbunătățit comportamentul evaluat de părinți și profesori,
Dozele unice de tratament cu Adderall par a fi la fel de eficiente ca 2 doze zilnice de MPH și, prin urmare, cresc posibilitatea de a gestiona tratamentul fără a implica școala în administrarea medicamentelor. În plus, tinerii care au fost anterior tratați fără succes cu MPH din cauza efectelor secundare adverse sau a răspunsului slab pot fi tratați cu succes cu Adderall.
Un alt studiu publicat în același jurnal mai puțin de un an mai târziu, intitulat Un studiu dublu-orb, placebo-controlat de Adderall și metilfenidat în tratamentul tulburării de atenție / hiperactivitate, a concluzionat că efectele comportamentale ale Adderall par a persista mai mult decât cele ale metilfenidatului [Ritalin] după doze individuale.
Adderall este disponibil fie sub formă de tablete, fie sub formă de capsule cu eliberare prelungită. Tabletele sunt de obicei menite să fie administrate de 2-3 ori pe zi la intervale de 4-6 ore. Pentru persoanele cu vârsta de 6 ani sau mai mult, doza începe cu 5 mg o dată sau de două ori pe zi și poate fi crescută cu câte 5 mg în fiecare săptămână. Doza rar depășește 30 mg. Capsula este administrată o dată pe zi dimineața și trebuie înghițită întregi sau deschisă, iar conținutul este presărat pe sosul de mere. Adulții care iau capsule primesc de obicei o doză de 20 mg pe zi, în timp ce copiii și adolescenții încep, de obicei, cu 10 mg pe zi înainte de creșterea dozei.
O comparație a medicamentelor populare cu ADHD Focalin, Adderall, Vyvanse și Ritalin.Ritalin este disponibil în comprimate cu eliberare imediată, comprimate cu eliberare prelungită cu acțiune intermediară sau capsule cu eliberare prelungită cu durată lungă de acțiune. Comprimatele regulate sunt administrate de două până la trei ori pe zi, de preferință cu 35 până la 40 de minute înainte de mese. Toate trebuie luate înainte de ora 18:00. Tableta cu eliberare intermediară cu acțiune intermediară trebuie administrată o dată sau de două ori pe zi, dimineața și după-amiaza timpurie, cu 30 până la 45 de minute înainte de alimente. Capsula cu eliberare prelungită cu durată lungă de acțiune se administrează o dată pe zi dimineața. Toate trebuie să fie înghițite întregi sau despicate și presate pe sos de mere. Doza medie este de 20 până la 30 mg pe zi, dar unele persoane pot primi până la 60 mg.
Adderall poate provoca o scădere temporară a ratei de creștere, dar nu afectează eventuala înălțime a adulților. Poate scădea apetitul, ceea ce duce la scăderea în greutate. Poate provoca insomnie, dureri de cap, tensiune musculară crescută, iritabilitate și anxietate, precum și un risc crescut de probleme cardiace.
Cele mai frecvente efecte secundare ale Ritalin sunt nervozitatea, somnolența și insomnia. Reacțiile adverse mai puțin frecvente includ durerea abdominală, pierderea părului, durerea toracică, pierderea apetitului, modificarea tensiunii arteriale, amețeli, euforie, cefalee, hipersensibilitate, greață și somnolență. Poate încetini ritmul de creștere la adolescenți. Studiile sugerează acest lucru 6% din copiii care utilizează Ritalin să devină psihotici după luni sau ani de utilizare; aceste simptome se estompează după întreruperea administrării medicamentului. Persoanele diagnosticate cu schizofrenie sau tulburare bipolară au în mod tipic debut mai devreme de tulburare dacă au luat Ritalin în copilărie.
Adderall nu trebuie luat în timpul sarcinii timpurii sau în decurs de două săptămâni de la administrarea oricărui medicament cu MAOI. Aceasta cauzează un risc de sindrom serotoninic atunci când este combinat cu SSRI.
De asemenea, Ritalin nu trebuie luat în timpul sarcinii sau în decurs de două săptămâni de la administrarea oricărui medicament cu IMAO. Nu trebuie, de asemenea, să fie combinată cu antidepresive triciclice sau să fie luată de pacienți cu aritmie severă, hipertensiune arterială, afectare hepatică, comportament în căutarea unui medicament sau nervozitate pronunțată. O atenție deosebită trebuie acordată pacienților cu epilepsie, deoarece poate reduce pragul de convulsii. Atunci când este combinat cu medicamente adrenergice, crește riscul de toxicitate hepatică și, atunci când este combinat cu SSRI precum Zoloft sau Lexapro, poate provoca hipertensiune arterială, hipotermie și convulsii.
Adderall este un medicament care formează obiceiuri. Atunci când un individ oprește administrarea Adderall, poate prezenta oboseală, insomnie, iritabilitate și depresie psihică.
Renunțarea la Ritalin poate apărea dacă o persoană nu mai ia drogul brusc. Simptomele includ psihoză, depresie, iritabilitate și o agravare temporară a simptomelor inițiale de ADHD.
Adderall și Ritalin sunt adesea folosite de studenți pentru a crește concentrația. Adderall este cea mai populară dintre cele două.
Potrivit unui raport al Express Scripts, cea mai mare companie de administrare a beneficiilor farmaciei din SUA, cota de piață a diferitelor tipuri de medicamente pentru ADHD este următoarea:
Top droguri ADHD în funcție de cota de piață | |
---|---|
Amfetamină / Dextroamfetamină (Adderall) | 38,1% |
Metilfenidat (Ritalin, Concerta, Daytrana, Metilin) | 23,4% |
Lisdexamfetamina (Vyvanse) | 16,1% |
Dexmethylfenidat (Focalin XR) | 4,4% |
Atomoxetină (Strattera) | 4% |