Respirația este ceea ce ne ține în viață. Schimbul de oxigen și dioxid de carbon între organism și mediu este unul dintre cele mai esențiale procese ale vieții. Plămânii responsabili de acest proces sunt mai expuși la boli, infecții și altele asemenea. De fiecare dată când se întâmplă acest lucru este obligatorie pentru profesioniștii din domeniul sănătății să facă o examinare pulmonară aprofundată pentru a putea evalua și diagnostica specificitatea afecțiunilor pulmonare. Acest lucru este foarte esențial pentru a cunoaște tratamentul adecvat sau terapia pentru boală.
Examenul pulmonar are patru componente: inspecție, percuție, palpare și auscultare. Componenta de inspecție implică în primul rând observarea mișcărilor respiratorii. Există o mulțime de informații vitale pe care le puteți aduna cu privire la starea respiratorie prin simpla observare a ratei de clienți și a modelului de respirație, precum și adâncimea și simetria expansiunii plămânilor.
Informații suplimentare pot fi adunate prin palpare. Palparea simetriei expansiunii plămânilor confirmă constatările observate prin inspecție. În plus, palparea vibrațiilor produse de sunetele vorbite, care sunt transmise pe peretele toracic, poate indica prezența sau absența unui simetric tactil. Percuția, pe de altă parte, ajută la evaluarea rezonanței sau a întunecării țesuturilor care stau la baza peretelui toracic. Rezonanța este o constatare normală la percuția plămânilor plini de aer subiacenți. O altă componentă care este foarte esențială în timpul examinării pulmonare este auscultarea pulmonară.
Auscultarea plămânilor implică utilizarea unui stetoscop și ascultarea ambelor câmpuri pulmonare. Examinatorul ausculta calitatea, intensitatea sunetelor respirației și ascultă prezența altor sunete accidentale care pot indica constatări anormale. Un sunete normale de respirație sunt cunoscute sub numele de vezicule, în care inspirația este mai puternică și mai lungă în comparație cu sunetul de expirare. Există diferite sunete accidentale care indică diferite probleme pulmonare. Dar există două sunete anormale de respirație care sunt, de obicei, confundate unul cu celălalt. Acestea sunt Rales și Rochi, ele pot indica probleme ale plămânilor, dar cunoașterea diferenței dintre cele două vă va ajuta să distingeți ce boală specifică indică aceste sunete respirative. Deci, care este diferența dintre Rhonchi și Rales? Citește mai departe.
Rales este un cuvânt francez care înseamnă "zuruitoare" și este cunoscut sub numele de crackles. Aceste sunete de respirație accidentală sunt create atunci când alveolele și căile respiratorii mici se deschid și se închid în timpul respirației și sunt mai pronunțate în timpul inspirației. Trecerea aerului prin căile aeriene lichide sau umede poate părea continuă, dar dacă auscultați corect, puteți auzi mai multe sunete discrete. Ralesul este împărțit în 3 categorii, în funcție de sunetul produs de aer când trece prin trecere diferită și de tipul de exudat. Următoarele sunt:
Rafale fine
Rolele fine sunt audiate în rândul pacienților cu afecțiuni respiratorii subiacente. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de "rapel crepitant". Acestea sunt sunete delicate cum ar fi sunetul produs atunci când câteva fire de păr sunt frecate împreună - crackling. Acestea apar în canalele mici, în alveole și în bronhioles și sunt mai proeminente la sfârșitul inspirației și, de obicei, nu sunt eliminate prin tuse.
Raliile medii
Rolele medii apar în pasajele mari ale bronhioles și bronhiilor mici. Ele sună ca "fizz" de la băuturile carbogazoase recent deschise.
Coarse Rales
Rarele grosiere sunt auzite pe căile respiratorii mari ale traheei și ale bronhiilor. Ele sunt relativ tare, bubble și sunete burgling. Se elimină parțial în timpul tusei și se aude frecvent de la pacienții care au reflex negativ al tusei, permițând astfel acumularea de secreții groase în trahee și bronhii. Rolele grosiere sunt auscultate printre pacienții morți, de aceea se numește și "zgomotul morții".
Rhochi sunt sunete create atunci când există un lichid liber în căile respiratorii. Interacțiunea dintre aerul în mișcare și crearea unui sunet vibrator înalt sau scăzut. Aceste sunete de respirație accidentală sunt produse indiferent de cauza, cum ar fi exudații, spasme sau inflamații. Aceste sunete sunt prezente în ambele faze ale respirației, dar sunt mai proeminente în timpul expirării. Acesta este clasificat în două, în funcție de pitchul pe care l-au produs.
Sibilant Rhonchi
Sibilant rhonchi sunt sunete de vibrație înalte, produse în bronhii și bronhiole mici. În timpul expirării forțate este mai mult auscultat de respirație șuierătoare sau scârțâit.
Sonorous Rhonchi
Sonatele rhonchi sunt sunete de vibrație joase care se produc în pasajele mari ale traheei și bronhiilor. Este sforăit sau gemând în caracter și sunt, de obicei, clasificate de clinicieni ca rales grosier sau invers. Acestea pot fi parțial eliminate prin expectorarea secrețiilor prin tuse.
Aceste sunete și mai adventive sunt de importanță clinică imensă în procesul de diagnosticare și tratament. Examinarea corectă pulmonară și cunoștințele ulterioare privind diferența dintre aceste sunete respirative pot duce la o gestionare medicală adecvată care ajută clientul cu tulburări respiratorii.