Introducere
Pulsul apical se referă la activitatea cardiacă simțită prin palpare asupra precordiului. Ritmul Apex este punctul cel mai îndepărtat și cel mai de jos al activității cardiace maxime resimțite prin palpare asupra precordiului. Impulsul apical este corelația inspectorală a ritmului apex.
Pulsul radiologic este un impuls periferic care este rezultatul bătăilor inimii, resimțite prin pereții arterei radiale. Ceea ce se simte la nivelul periferiei (artera radială) nu este sângele care curge prin artere, ci valul de șoc care se deplasează de-a lungul pereților arterelor, pe măsură ce inima se contractează de fiecare dată producând un val ritmic.
Diferența în caracteristici
Pulsul apical este resimțit prin palpare sau senzație de mana, deasupra pragului, adică a regiunii toracice stângi, cu pacientul într-o poziție așezată sau așezată, în timp ce pulsul radial este simțit la colțul exterior al articulației încheieturii mâinii.
Pulsul apical poate fi evaluat cu ajutorul unui stetoscop amplasat peste cel de-al cincilea spațiu intercostal, chiar în interiorul liniei mediane claviculare, în timp ce pulsul radial este palpat de vârful a trei degete centrale plasate de-a lungul aspectului exterior al încheieturii mâinii. Pulsul radiologic este numit timp de un minut ca batai pe minut (pulsul), în timp ce pulsul Apical poate fi numărat cu ajutorul stetoscopului timp de un minut (ritmul cardiac).
Diferența în utilitate
Pulsul apical definește mai bine caracterul contracțiilor inimii, deoarece este mult mai aproape de inimă. Contracțiile bine susținute și puternice sunt observate în marirea concentrică a ventriculului stâng (datorată hipertensiunii, stenozei aortice) și conferă pulsului un caracter ascendent. Contracepții puternice și dureroase sunt observate în stările hiperdynamice, cum ar fi anemia, tirotoxicoza și febra și care îi conferă un caracter diferit. În stenoza mitrală, un doctor ar putea raporta o bătaie apex. Volumul pulsului radial poate fi scăzut în condiții cum ar fi șocul cardiac, hipotensiunea datorată pierderii de sânge, pierderea de plasmă ca în dengue etc..
Aritmiile cardiace vor avea ca rezultat un impuls apical și radial neregulat. Aritmia poate fi fie în mod regulat neregulată (bătăi permanente ratate - bigeminie, trigemină), fie pot fi neregulate neregulate (flutter ventricular, fibrilație ventriculară). Atunci când pulsurile apicale și radiale sunt prea rapide, atunci se face referire la acestea ca tahicardie și se văd în condiții cum ar fi febra, traumatisme cu pierderi de sânge, hipertiroidism, anxietate etc. Pulsurile pot fi mai lent decât intervalul normal de 60-100 batai / minut și va fi denumită bradicardie care poate fi fiziologică la sportivi, patologică în hipotiroidism, inimă, etc..
Pulsul radiologic poate furniza informații privind starea vaselor de sânge, care este identificată de senzația arterei dintre cele două pulsații, în mod normal moi, dar tinde să devină greu atunci când sunt ateroscleroși.
Palparea pulsului radial și apical simultan este importantă pentru a diagnostica condițiile cum ar fi coarctarea aortei care produce o diferență în cele două impulsuri; este mai probabil să apară o mică întârziere a pulsului radial datorită scăderii aportului de sânge către membrele inferioare.
Rezumat:
Pulsul apical este bătaia ritmică a inimii simțită prin peretele toracic folosind un stetoscop sau o mână ca urmare a contracțiilor inimii. Pulsul radial este un val contractil care trece prin peretele arterei radiale a antebratului datorită contracțiilor inimii, simțită de-a lungul articulației încheieturii mâinii.