Diferența dintre Scvo2 și Svo2

Monitorul măsoară oximetria venoasă

Scvo2 vs Svo2

Svo2 reprezintă saturația venoasă mixtă a oxigenului. Este practic procentul de oxigen rămas în sângele venos care se întoarce în partea dreaptă a inimii. Acesta este oxigenul rămas în sânge după ce a fost furnizat toate părțile corpului, cu excepția capului. Indică cantitatea de oxigen din sângele venos după ce țesuturile organismului și-au luat ponderea de oxigen. Scavo2 reprezintă saturația centrală a oxigenului venos. Este saturatia oxigenata a sangelui venoase venind din cap si din partea superioara a corpului. Se măsoară de la vena cava superioară, care scurge sângele de la nivelul capului și din partea superioară a corpului în inimă și, prin urmare, se numește o saturație centrală a oxigenului venos.

Nivelul normal al Svo2 este de 60%, iar Scvo2 este de 2-3% mai mic decât Svo2. Acest lucru se datorează faptului că jumătatea inferioară a corpului extrage mai puțin oxigen și creierul extrage mai mult oxigen decât alte organe ale corpului. Împreună, ambele procente de saturație ne dau cunoștințe despre echilibrul dintre livrarea oxigenului și consumul de oxigen în organism. Procedura de evaluare a Scvo2 este mai puțin riscantă și are complicații mult mai mici decât măsurarea Svo2. În timpul colectării probelor de sânge pentru verificarea Scvo2, sângele este colectat din vena cava superioară prin plasarea unui cateter venos central fibro-optic în vena jugulară. În cazul Svo2, valoarea este evaluată prin luarea unei medii prin colectarea a 3 probe din trei regiuni diferite - primul eșantion din membrele inferioare, al doilea eșantion combinat din cap și membrele superioare și al treilea de la aportul venos cardiac. Dacă nu este o medie, eșantionul de sânge poate fi luat direct din artera pulmonară. Pentru această procedură se utilizează un cateter arterial pulmonar. Artera pulmonară poartă sângele venos din ventriculul drept al inimii la plămâni pentru oxigenare. Luarea eșantionului din această arteră este o procedură extrem de invazivă și, prin urmare, are mai multe șanse de complicații. Aceasta este o diferență majoră între colectarea probelor pentru Svo2 și Scvo2.

Modificarea nivelelor Scvo2 se observă la pacienții cu boală cardiopulmonară. Valorile Scvo2 sunt utilizate pentru evaluare în cazul pacienților cu șoc sever, sepsis sever, insuficiență cardiacă decompensată acut, stop cardiac, șoc traumatic și hemoragic. Este important să se măsoare Scvo2 sau Svo2 la pacienți deoarece, chiar dacă măsuram debitul cardiac, nu vom arăta dacă pacientul se îmbunătățește sau nu. O serie de valori ale Scvo2 sau Svo2 va oferi informații ample despre progresul pacientului. Valorile Scvo2 sunt mai mult decât Svo2 în cazurile de anestezie, metabolism cerebral, depresie și șoc, deoarece în aceste cazuri cerința de oxigen a țesuturilor cerebrale este mai mică datorită stării comate. Dacă crește puterea cardiacă sau crește extracția țesutului de oxigen sau dacă crește metabolismul lactoză, este important să se măsoare nivelurile de saturație. Ajută la identificarea cauzei exacte a nivelelor de saturație deranjante. Rareori, în cazurile în care Svo2 nu poate fi obținut, atunci Scvo2 este măsurat și folosit ca Svo2. Dacă sunt necesare nivele de saturație numai ale sângelui venoas cranial, atunci sunt luate nivelele Scvo2. Nivelurile scăzute de Scvo2 și Svo2 sunt observate în cazurile în care reducerea oxigenului reduce sau există o creștere a consumului de oxigen.

Rezumat: Scvo2 măsoară nivelul saturației centrale venoase a oxigenului de la venele care scurg în cap și în partea superioară a corpului, în timp ce Svo2 măsoară saturația venoasă mixtă a oxigenului din jumătatea inferioară a corpului. Scvo2 este mai convenabil măsurată și mai puțin riscantă decât măsurarea Svo2.