Diferența dintre accidentul de căldură și epuizarea căldurii

Accident vascular cerebral vs epuizare de căldură

Ce este accidentul de căldură?

Accidentul cu căldură este o formă de boală de căldură, cunoscută și sub denumirea de Non-Exertional Heatstroke (NEHS). Acesta se întâmplă frecvent la sugari, vârstnici și persoane cu boli cronice. Este caracterizat de o temperatură ridicată a corpului de peste 41o ° C, lipsa transpirației și percepțiile senzoriale modificate. O temperatură a miezului de peste 41 ° C este considerată diagnosticare a căderii de căldură, deși apariția de căldură poate să apară la temperaturi scăzute ale corpului. În plus față de această triadă clasică, diferite trăsături neurologice, cum ar fi iritabilitatea, comportamentul irațional, halucinațiile, iluziile, paraliziile nervilor cranieni și disfuncția cerebeloasă sunt asociate cu căderi prin inimă. Heatstroke apare frecvent după episoadele susținute de temperatură ambiantă ridicată. Persoanele care nu pot controla echilibrul de căldură, cum ar fi persoanele cu capacitate redusă de rezervă cardiacă (vârstnici, boală cardiacă ischemică, insuficiență cardiacă, anomalii cardiace congenitale), sunt slabe de control al aportului și pierderii de apă (sugarii, pacienții cu boli de piele, diabetul zaharat) pentru a avea o insolatie. Degenerarea musculară (rabdomioliză) care are ca rezultat hiperkaliemia, hipocalcemia și hiperfosfatemia, leziuni hepatice acute care duc la tulburări de coagulare și hipoglicemie, insuficiență renală acută și edem pulmonar. Condițiile clinice, cum ar fi tirotoxicoza, sepsisul, convulsii, tetanos și medicamente, cum ar fi simpatomimetice, cauzează o producție crescută de căldură. Arsurile, afecțiunile cutanate și medicamentele precum barbituricele, neurolepticele, antihistaminicele determină o pierdere redusă de căldură. Lipsa de răspunsuri comportamentale cum ar fi comutarea pe un ventilator, băut o băutură rece care ar ajuta la termoreglarea afectează, de asemenea, echilibrul de căldură. Fie o creștere patologică a producției de căldură, fie o reducere a pierderilor de căldură, poate duce la creșterea temperaturii corpului. Întrucât mecanismele de reglementare sunt afectate, faza de recuperare este ineficientă. Prin urmare, insolarea este considerată o urgență medicală.

Ce este epuizarea căldurii?

Extracția de căldură este o formă de boală de căldură, cunoscută și sub numele de Heatstroke exercițială. Acesta se întâmplă frecvent la persoane fizice care se angajează într-un exercițiu fizic intens într-un mediu umed și cald. Simptomele clasice sunt creșterea temperaturii corpului de bază de peste 41 ° C, transpirația excesivă și percepția senzorială modificată. Simptomele neobișnuite, cum ar fi dureri de cap, amețeli, slăbiciune, dureri abdominale, crampe musculare, greață, vărsături și diaree pot apărea cu epuizarea căldurii. Câteodată poate exista o întrerupere și o pierdere a conștiinței care preced epuizarea căldurii. Pacienții care prezintă epuizarea căldurii sunt adulți tineri în general sănătoși, cum ar fi atleții, personalul militar. Abilitatea acestor persoane de a transpira nu este afectată; prin urmare, atunci când prezintă un medic, temperatura corpului de bază este de obicei cu mult sub valoarea diagnosticului de 41 ° C. Deoarece mecanismele de pierdere a căldurii sunt intacte, rata complicațiilor este mai mică decât în ​​insolație. Capacitatea fizică slabă, obezitatea, oboseala și lipsa de somn sunt câțiva dintre factorii de risc identificați pentru căldura. Producția de căldură în timpul exercițiilor intense poate fi de 10 ori mai mare decât rata metabolică bazală. În epuizarea căldurii, producția de căldură copleșește mecanismele pierderilor de căldură, rezultând o creștere netă a temperaturii corpului de bază. Atunci când exercițiile intense sunt oprite, căldura este disipată prin mecanismele intacte de pierdere a căldurii și recuperarea individuală.

Care este diferența dintre accidentul de căldură și epuizarea căldurii?

Căldura de căldură și epuizarea căldurii se află la capătul extrem al spectrului de boli termice. În timp ce epuizarea căldurii are loc în prezența mecanismelor de reglare intacte, apariția căderii de căldură apare din cauza mecanismelor de reglementare modificate. În timp ce epuizarea căldurii este cauzată de un exercițiu viguros, căldura este cauzată de reglarea temperaturii insuficiente. În ambele situații, răcirea rapidă, tratamentul cauzei și complicațiile sunt esențiale.