Coagularea în sânge este procesul care împiedică sângerarea excesivă după o leziune. Când un vas de sânge este rănit, trombocitele din sânge creează un dop temporal la locul leziunii pentru a opri sângerarea. Cu toate acestea, nu este suficient de puternic pentru a opri sângerarea. Prin urmare, cascada de coagulare a sângelui activează și face o plasă de fibrină pentru a întări dopul de trombocite. Trombocitele, împreună cu celulele plasmatice și fibrinele, fac un cheag de sânge puternic la locul leziunii pentru a sigila rana. Prin urmare, sângerarea excesivă de la rană este oprită. Există diverși factori de coagulare implicați în coagularea sângelui. Dintre aceștia, prothrombinul și activatorul de protrombină (tromboplastina) sunt extrem de importante pentru sinteza trombinei, care este principala enzimă care catalizează formarea fibrină. Procesul de coagulare în sânge poate prezenta anomalii care pot duce la tulburări de sângerare. Prin urmare, există mai multe teste de sânge concepute pentru a afla problemele și coagularea sângelui și sângerarea. Timpul de protrombină (PT) și Timp parțial de tromboplastină (PTT) sunt două teste de sânge care măsoară timpul necesar pentru formarea unui cheag de sânge. Diferența cheie dintre testele PT și PTT este aceea Testul PT măsoară integritatea sistemului extrinsec și factorii comuni pentru ambele sisteme in timp ce Analiza PTT măsoară integritatea sistemului intrinsec și factorii comuni pentru ambele sisteme.
1. Prezentare generală și diferență cheie
2. Ce este PT
3. Ce este PTT
4. Asemănări între PT și PTT
5. Comparație comparativă - PT vs PTT în formă tabelară
6. rezumat
Tulburările de sângerare împiedică formarea factorilor de coagulare sau sintetizează factorii incorecți de coagulare a sângelui. Aceste malformații sunt cauzate de unele medicamente, afecțiuni hepatice, deficiență de vitamina K etc. Atunci când există o tulburare de sângerare, aceasta poate duce la un risc mai mare de sângerare excesivă și acumulare de sânge sub piele (hematom). Toate aceste complicații se datorează formării anormale a cheagurilor de sânge. PT este un tip de teste de sânge care măsoară timpul necesar formării cheagurilor de sânge sau coagulării sângelui. Testul PT este adesea efectuat pentru a investiga problemele de sângerare sau este efectuat înainte de intervenția chirurgicală pentru a verifica șansele de sângerare excesivă.
Testul PT se concentrează, în principal, pe măsurarea integrității căii externe de coagulare a sângelui și a factorilor de coagulare obișnuiți pentru ambele căi. Protrombina este o proteină plasmatică esențială produsă de ficat. Vitamina K ar trebui să fie disponibilă pentru a face protrombina. Protrombina este transformată în trombină de către activatorul de protrombină. Formarea trombinei este factorul cheie implicat în procesul de coagulare. Determinarea timpului de protrombină este importantă deoarece afirmă dacă sunt sau nu prezenți cei cinci diferiți factori de coagulare a sângelui (factorii I, II, V, VII și X).
PT este măsurat în secunde. Cu toate acestea, este raportat ca un număr de raport internațional normalizat (INR). Timpul normal de protrombină variază între 11 și 13,5 secunde. În numărul INR, intervalul este de la 0,9 la 1,1. Timpul de protrombină poate fi extins din mai multe motive, cum ar fi medicamentele cu diluție sanguină, nivelurile scăzute ale factorilor de coagulare a sângelui, absența factorilor de coagulare a sângelui și modificările în activitatea factorilor de coagulare.
Figura 01: test PT
Testul PT se efectuează prin prelevarea de probe de sânge de la pacient și prin adăugarea anumitor substanțe chimice (calciu și tromboplastină). Apoi, timpul de formare a formării cheagurilor de fibrină este măsurat. Dacă se află în timpul normal, se poate concluziona că pacientul nu prezintă tulburări de sângerare.
Testul de timp parțial al tromboplastinei este un alt test care măsoară timpul necesar pentru coagularea sângelui. Măsoară integritatea sistemului intrinsec de coagulare a sângelui și factorii de coagulare ai căii comune. Acest test este efectuat împreună cu testul PT pentru a investiga sângerări excesive sau tulburări de coagulare. Când există o leziune, se declanșează atât căi intrinseci, cât și căi extrinseci și activarea secvențială a factorilor de coagulare pentru a forma un cheag de sânge. Testul PTT este utilizat pentru evaluarea factorilor de coagulare XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombină) și I (fibrinogen).
Figura 02: Diagrama de coagulare
Testul PTT este prescris împreună cu testul PT din mai multe motive, cum ar fi sângerări inexplicabile, vânătăi ușoare, formarea de cheaguri de sânge în vena sau artera, afecțiuni hepatice cronice etc. Rezultatele testelor atât ale testelor PTT, cât și ale testărilor PT vor dezvălui indicii reali despre motivele tulburărilor de coagulare a sângelui. Prin urmare, medicii prescriu adesea ambele teste împreună.
PT vs PTT | |
Testul PT măsoară integritatea factorilor de coagulare pe calea extrinsecă și a factorilor de coagulare. | Testul PTT măsoară integritatea căii intrinseci și a factorilor de coagulare obișnuiți. |
Factorii de coagulare | |
Testul PT evaluează factorii de coagulare VII, X, V, II și I (fibrinogen). | Testele PTT evaluează factorii de coagulare XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombină) și I (fibrinogen). |
Monitorizarea medicamentelor pentru tratamentul sângelui | |
Testul PT monitorizează warfarina. | Testul PTT monitorizează heparina. |
PT și PTT sunt două teste de sânge efectuate pentru a investiga problemele de sângerare. PT este o măsură a integrității căilor comune externe și finale ale cascadei de coagulare. PTT este o măsură a integrității căii comune intrinseci și finale a coagulării sângelui. Testul PTT evaluează factorii de coagulare XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombina) și I (fibrinogen) și testul PT, evaluarea factorilor de coagulare VII, X, V, II și I (fibrinogen). Astfel, diferența dintre PT și PTT depinde de funcțiile lor exacte. Rezultatele celor două teste împreună încheie motivele pentru sângerări excesive sau tulburări de coagulare.
Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți utiliza în scopuri offline ca pe note de citare. Descărcați PDF versiunea aici Diferența dintre PT și PTT.
1. Ross, Heather. Testul de timp al protrombinei. Healthline Media, 04 mai 2017. Web. Disponibil aici. 04 iulie 2017.
2. "Timpul de protrombină (PT)". MedlinePlus Medical Encyclopedia. N.p., n.d. Web. Disponibil aici. 04 iulie 2017.
3. "PTT." Testele de laborator online: Îmbunătățiți sănătatea. Înțelegeți testele dvs. O resursă publică privind testarea clinică de laborator. N.p., n.d. Web. Disponibil aici. 05 iulie 2017.
1. "Sabrina Huerta, medicul de laborator medical de 779th Medical Group, efectuează un test de timp protrombină / timp parțial de tromboplastină (PT / PTT)" de către Air Force fotografie / Airman 1st Class Erin O'Shea (Domeniul Public) Baza comună Andrews
2. "Diagrama de coagulare" De Elliott.jd - Activitate proprie (CC BY-SA 3.0) prin intermediul Commons Wikimedia