Diferența dintre defectele inimii cianotice și acanice congenitale

Diferența principală - Defectele inimii cianotice vs. acyanotice
 

Nașterea unui copil perfect normal este un miracol absolut, care și-a pierdut natura de inspirație, deoarece se întâmplă atât de frecvent. Multe lucruri pot merge prost în timpul formării și creșterii fătului. Defectele cardiace pe care le vom discuta în acest articol sunt de asemenea tulburări care se datorează malformației anumitor componente ale inimii în timpul stadiului embriologic. După cum sugerează și numele lor, cianoza se observă numai în defectele inimii congenitale cianotice și nu în omologii lor acyanotici. Dar diferența esențială dintre defectele congenitale congenitale cianotice și acyanotice este aceea mișcarea sângelui este din partea dreaptă spre partea stângă a defectelor cianotice, în timp ce mișcarea sângelui este din partea stângă spre partea dreaptă a inimii în bolile acyanotice.

CUPRINS

1. Prezentare generală și diferență cheie
2. Ce sunt defectele inimii congenitale cianotice
3. Ce sunt defectele inimii congenitale acyanotice
4. Asemănări între defectele inimii congenitale cianotice și acanoice
5. Comparație comparativă între ele - defecte cardiace congenitale cianotice vs. acyanotice în formă tabulară
6. rezumat

Ce sunt defectele inimii congenitale cianotice?

Deficiențele cardiace congenitale cianotice se datorează defectelor sistemului circulator prezente la naștere care dau o nuanță albăstruie a pielii, care este cunoscută sub numele de cianoză. Cianoza este rezultatul deplasării sângelui din partea dreaptă spre stânga inimii, scăderea saturației oxigenului și creșterea conținutului de hemoglobină deoxigenată în sânge.

Următoarele condiții patologice sunt incluse în acest grup

• Faptul tetralogiei lui Fallot
• Transpunerea marilor artere
• Atrezie tricuspidă

Tetralogia lui Fallot

Cele patru caracteristici cardinale ale tetralogiei lui Fallot sunt,

• Defecțiune septală ventriculară
• Stenoza subpulmonară
• Aorta aripa
• Hipertrofia ventriculară dreaptă

Aceste defecte se datorează deplasării anterosuperior a septului infundibular în timpul fazei embriologice.

Caracteristici morfologice

Inima este de obicei mărită și are o formă de boot caracteristică.

Caracteristici clinice

Pacienții cu TOF pot supraviețui la vârsta adultă chiar și fără tratamente adecvate. Stenoza subpulmonară este factorul determinant al severității simptomelor. În cazul unei stenoze ușoare subpulmonare, imaginea clinică va fi similară cu cea a unui VSD izolat. Numai un grad sever de stenoză poate determina formarea cianotică a bolii. Severitatea stenozei subpulmonare și a hipoplasticității arterelor pulmonare sunt direct proporționale.

Figura 01: Tetralogia lui Fallot

Transpunerea marilor artere

Malformația septului trunchial și aortopulmonar este baza embriologică a acestei afecțiuni. Disconfortul ventriculoarterial este caracteristica patologică proeminentă.

Prognoza bolii depinde de trei factori principali

• Gradul de amestecare a sângelui
• Grad de hipoxie
• Abilitatea ventriculului drept de a menține circulația sistemică

Odată cu creșterea copilului, încărcarea persistentă a ventriculului drept care acționează ca ventriculul sistemic are ca rezultat hipertrofia sa. În același timp, ventriculul stâng suferă atrofie din cauza rezistenței diminuate a circulației pulmonare.

Tricuspid Atresia

Închiderea completă a orificiului supapei tricuspidă se numește atrezie tricuspidă. Separarea asimetrică a canalului AV este defectul embriologic de bază. Valva mitrală extinsă și hipoplazia ventriculară dreaptă sunt caracteristicile morfologice proeminente. Prognosticul este de obicei rău, iar pacientul moare în primii cinci ani de viață.

Ce sunt defectele inimii congenitale acyanotice?

Defectele cardiace congenitale acyanotice se datorează, de asemenea, defectelor structurale înnăscute ale sistemului circulator. Dar cianoza nu este observată în acest grup de boli, deoarece concentrația adecvată de hemoglobină dezoxigenată nu este produsă din diferite motive.

Următoarele afecțiuni sunt considerate defecte cardiace congenitale acyanotice

• Leziuni obstructive - stenoza pulmonară, stenoza aortică, coarctarea aortei
• Defecțiunea septală atrială (ASD)
• Defect septal ventricular (VSD)
• Brevet ductus arteriosus
• Stenoza pulmonară
• Defecțiunea septală atrioventriculară

Afectarea septului atrial (ASD)

Acestea se datorează malformației septului care separă cele două atriuri. Au fost descrise trei forme principale de ASD.

• Ostium primum
• Ostium Secundum
• Defecțiune a venusului sinusului

Caracteristici clinice

Majoritatea pacienților cu ASD rămân de obicei asimptomatici. Următoarele semne pot fi obținute în timpul examinării sistemului cardiovascular.

• Sângerare ejectoare sistolică
• Radiografia toracică prezintă cardiomegalia cu vascularizație pulmonară proeminentă și un bec proeminent PA.
• Cateterizarea cardiacă poate indica o creștere a saturației oxigenului dintre SVC și atriul drept în timpul amestecării.

Defectele trebuie corectate prin intervenția chirurgicală înainte de vârsta de 4-5 ani.

Ventricular Septal Defect (VSD)

Acestea sunt cele mai frecvente varietăți de boli cardiace congenitale și sunt clasificate în trei grupe în funcție de regiunea septului ventricular care are malformația.

• Defecțiune defectuoasă - defect este în septul membranos
• Defecțiunea musculară - porțiunile musculare și apicale ale septului sunt afectate
• Defectul defectului infundibil se află chiar sub supapa pulmonară

În marea majoritate a cazurilor, defectul regresează spontan. Intervenția este necesară numai dacă pacientul prezintă semne și simptome de insuficiență cardiacă.

Imaginea clinică este similară cu cea a ASD. Auscultarea unui murmur holo sistolic chiar sub marginea sternocostală stângă indică posibilitatea unui VSD. Radiografia X poate arăta cardiomegalia și vasculatura cardiacă proeminentă. Simptomele insuficienței cardiace apar doar la pacienții cu un defect mare în sept.

Figura 02: VSD

Brevet Ductus Arteriosus

Arteriosul ductului fetal este prezent în circulația fetală pentru a facilita devierea sângelui din artera pulmonară în aorta descendentă, iar acest tract se închide, de obicei, în câteva săptămâni după naștere. Persistența sa în timpul copilariei este denumită arteriosus ductus brevet.

Coarctarea aortei

Reducerea aortei la locul de unde emană ductus arteriosus este cunoscută sub numele de coarctarea aortei. Acesta apare de obicei împreună cu alte defecte cardiace, cum ar fi o valvă aortică bicuspidă. Pacienții devin simptomatici în primele trei luni de viață.

Prezentarea clinică include,

• Hipoperfuzia sistemică
• Acidoza metabolică
• Insuficiența cardiacă congestivă

Care este similitudinea dintre defectele inimii cianotice și acanice congenitale

• Infecțiile congenitale congenitale cianotice și acyanotice se datorează defectelor înnăscute în diverse componente structurale ale inimii.

Care este diferența dintre defectele inimii cianotice și acanice congenitale?

Infecții congenitale ale inimii cianotice vs. acyanotice
Direcția fluxului sanguin
Sângele se mișcă din partea dreaptă spre partea stângă a inimii.	Sângele se mișcă din partea stângă spre partea dreaptă a inimii.
Starea sângelui
Sângele care se deplasează spre partea stângă este deoxigenat.	Sângele care se deplasează spre partea dreaptă este oxigenat.
Cianoză
Există cianoză.	Cianoza este absentă.

Rezumat - Defectele inimii congenitale cianotice vs acyanotice

Infecțiile congenitale congenitale cianotice și acyanotice se datorează defectelor structurale ale inimii. În forma cianotică a defectelor, mișcarea sângelui este din partea dreaptă spre partea stângă a inimii. Sângele se mișcă din partea stângă în partea dreaptă a grupului acyanotic de defecte. Aceasta este diferența cheie dintre defectele inimii cianotice și acyanotice.

Descărcați versiunea PDF a defectelor congenitale ale inimii cianotice vs. acyanotice

Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți utiliza în scopuri offline conform notei de citare. Vă rugăm să descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre defectele cardiace congenitale și acanoice

Referințe:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas și Nelson Fausto. Robbins și Cotran baza patologică a bolii. Al 9-lea ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Imprimare.

Datorită fotografiei:

1. "Tetralogia lui Fallot" de Mariana Ruiz LadyofHats - (Public Domain) prin Commons Wikimedia
2. "Imagine VSD" Prin Institutul National de Lung si Inima din inima - (Domeniul Public) prin Commons Wikimedia