Diferența dintre infarctul miocardic și stopul cardiac

Infarctul miocardic împotriva arestării cardiace | Arrestul circulator vs Infarctul miocardic Cauze, caracteristici clinice, investigații, management, complicații și prognoză
 

Infarctul miocardic rezultă din întreruperea alimentării cu sânge a miocardului, care se datorează mai ales îngustării arterelor coronare datorate aterosclerozei. În contrast, oprirea cardiace sau stopul circulator este încetarea circulației sângelui din cauza eșecului inimii de a contracta eficient. Prin urmare, infarctul miocardic și stopul cardiac nu sunt termeni similari, dar infarctul miocardic este responsabil pentru 60-70% din stoparea cardiacă. Acest articol evidențiază diferențele dintre aceste două în ceea ce privește patogeneza, cauzele, caracteristicile clinice și rezultatele anchetei, Managementul, complicațiile și prognosticul.

Infarct miocardic

Afectarea severă a aterosclerotică a uneia sau mai multor artere coronare a avut ca rezultat o diminuare a alimentării cu sânge a mușchiului cardiac, determinând suferința de ischemie și infarct. Infarctul poate fi transmural în cazul în care este implicată grosimea totală a miocardului sau subendocardic în cazul în care este implicată grosimea parțială.

Factorii de risc ai infarctului miocardic sunt în general clasificați ca modificabili și nemodificabili. Factorii de risc care pot fi modificați includ hiperlipidemia, hipertensiunea, diabetul zaharat, fumatul, lipsa exercițiilor, obezitatea, consumul de alcool greu și stilul de viață sedentar. Factorii de risc nemodificabili sunt vârsta, sexul masculin și istoria familială pozitivă.

Din punct de vedere clinic, pacientul prezintă o apariție bruscă a durerii toracice centrale pentru o durată mai mare de 20-30 minute, care poate sau nu să fie radiantă la brațul stâng și la unghiul maxilarului. Poate fi însoțită de transpirație excesivă, greață, vărsături precum și dificultăți de respirație.

ECG prezintă modificări ale segmentului ST și ale valului T. Diagnosticul este confirmat de creșterea valorilor markerilor cardiace.

Intervenția promptă este necesară pentru o prognoză mai bună. Managementul include oxigen cu flux ridicat, aspirină, clopidogrel și morfină. În ST crescute MI streptokinase ar trebui să fie luate în considerare cu excepția cazului în care există contra indicatii. Terapia cu statină trebuie începută indiferent de nivelul lipidelor. Odată ce pacientul este stabilizat, trebuie să ia în considerare intervențiile coronariene percutanate, stenting sau, dacă este necesar, altoirea bypass.

Complicațiile infarctului miocardic includ aritmii, pericardită și hipertensiune arterială, embolie sistemică de la trombi murale, re-infarct și ruptură miocardică.

Prognoza depinde de sănătatea persoanei, gradul de afectare și tratamentul dat.

Stop cardiac

Este o urgență medicală. Încetarea circulației normale datorită incapacității inimii de a pompa duce la stoparea cardiacă și, dacă este neașteptată, se consideră ca moarte subită cardiacă. Furnizarea de oxigen la țesuturi și organe este afectată datorită încetării circulației normale a sângelui. Lipsa de oxigen pentru creier cauzeaza pierderea constiintei. Pacientul este prezentat cu respirație anormală sau absentă. Dacă întreruperea cardiacă nu este tratată în 5 minute, vătămarea creierului este probabilă. Prin urmare, un tratament imediat și decisiv este imperativ pentru cea mai bună șansă de supraviețuire și recuperare neurologică.

Cauzele stopării cardiace sunt de origine cardiacă sau non-cardiacă. Cauzele cardiace includ boala coronariană, cardiomiopatia, afecțiunile cardiace valvulare și bolile cardiace congenitale, în care cauzele non-cardiace includ traumatisme, hemoragii, medicamente peste doze, înec și embolie pulmonară.

Simptomele stopării cardiace sunt bruscă și drastică. Colapsul brusc, lipsa respirației, lipsa impulsurilor și pierderea conștiinței fac diagnosticul clinic.

Principiile managementului sunt suportul de bază al vieții, asistența avansată a vieții și îngrijirea post-resuscitară.

Potențialele complicații ale stopării cardiace includ aritmii, accident vascular cerebral și ruptura inimii, șoc cardiogen și fracturi la nivelul coastelor în timpul încercărilor de resuscitare și de deces.

Prognoza este slabă.

Care este diferența dintre infarctul miocardic (MI) și stop cardiac? • Funcționarea defectuoasă a miocardului datorată întreruperii aportului de sânge se numește infarct miocardic, în timp ce încetarea circulației datorită funcției de pompare defectuoasă se numește stop cardiac. • În stop cardiac, pacientul se prăbușește brusc. • Infarctul miocardic este o cauză principală de stop cardiac. • Factorii de risc sunt identificați în infarctul miocardic, dar cauza exactă nu este bine stabilită, în timp ce mai multe cauze cardiace și non-cardiace sunt responsabile de stop cardiac. • stopul cardiac este tratat prin încercări de resuscitare.