Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) este o boală a plămânilor, caracterizată printr-o limitare a fluxului de aer în căile respiratorii - parțial sau complet ireversibil. Se datorează inflamației țesutului pulmonar (parenchim) cauzat de inhalarea gazelor și a particulelor.
BPOC include două componente majore - bronșita cronică și emfizemul pulmonar.
Bronsita cronică este definită ca inflamație în căile respiratorii, ducând la tuse și flegm, care durează nu mai puțin de 3 luni în doi ani consecutivi. În bronșita cronică apare o restructurare a peretelui căilor respiratorii, rezultând o îngustare a lumenului bronhial. Aceasta duce la o restricție permanentă a debitului de aer.
Emfizemul pulmonar este o extensie permanentă a alveolelor ca urmare a distrugerii fibrelor elastice în pereții lor. Aceasta provoacă o prăbușire a căilor respiratorii mici, ca urmare a căreia este afectată funcția plămânilor.
Principalul factor de risc care cauzează BPOC este fumatul. Alți factori de risc sunt:
Pacienții cu BPOC sunt în majoritate bărbați cu vârsta peste 40 de ani, fumători.
Cursul BPOC este cu faze de exacerbare și îmbunătățire a stării pacientului.
Simptomele BPOC includ tuse, respirație scurtă, sindrom, durere și senzație de strângere la nivelul pieptului, capacitate fizică redusă, respirație șuierătoare. Odată cu progresarea bolii apar semne de insuficiență respiratorie - vânătăi ale mucoaselor (cianoză), somnolență în timpul zilei și insomnie noaptea, dureri de cap, confuzie etc..
Diagnostic este făcută de un medic pe baza unei istorii detaliate, examinării și confirmării obstrucției căilor respiratorii cu spirometrie.
Tratamentul radical nu exista. Există doar un control asupra simptomelor bolii. Punctul cheie în tratamentul este încetarea fumatului.
Tusea nu trebuie inhibată de medicamente, deoarece este un mecanism de protecție. La exacerbarea afecțiunii, se adaugă medicamente, inclusiv secretagogii, medicamente anti-astm, bronhodilatatoare, antibiotice, medicamente antiinflamatoare, corticosteroizi, reabilitare pulmonară. Operația de reducere a volumului pulmonar și transplantul pulmonar pot fi necesare în caz de emfizem.
Insuficiența cardiacă congestivă (CHF) este un sindrom clinic de oboseală ușoară, dificultăți de respirație, capacitate fizică limitată, stagnare pulmonară și / sau sistemică din cauza incapacității inimii de a pompa și / sau de a lua suficient sânge pentru a satisface nevoile metabolice ale țesuturile.
În CHF puterea de pompare a inimii este mai slabă decât de obicei - sângele se mișcă prin inimă și corpul mai încet, iar presiunea în inimă crește. Ca urmare, inima nu este capabila sa transporte suficienti nutrienti si oxigen pentru a satisface nevoile corpului. Supapele răspund cu întindere pentru a menține mai mult sânge pentru pompare sau pentru a deveni mai întărite și mai rigide. Acest lucru ajută o perioadă, dar în timp mușchiul și pereții inimii devin mai slabi și incapabili să pompeze sângele cu forța necesară. Ca urmare, rinichii reacționează adesea cauzând corpul să rețină sodiu și fluide. Decompensarea are loc în sistemul venos.
Simptomele CHF includ respirație superficială și rapidă, dificultăți de respirație nocturne, tuse uscată iritantă, spută roz, palpitații, cianoză a buzelor, transpirații, piele rece și palidă, anxietate etc..
CHF este cauzată de diferite condiții care afectează mușchiul inimii, inclusiv:
Provocarea factorilor de CHF sunt:
În funcție de ventriculul afectat CHF poate fi:
CHF este diagnosticat prin examinări fizice și instrumentale, incluzând auscultațiile cardiace și pulmonare, ecocardiografia, electrocardiografia, radiografia plămânilor, analiza de gaz a sângelui.
Tratamentul eșecului CHF vizează:
Principalele grupe de medicamente utilizate pentru tratamentul insuficienței cardiace sunt:
BPOC: BPOC este o boală a plămânilor, caracterizată printr-o limitare a fluxului de aer în căile respiratorii - parțial sau complet ireversibil.
CHF: CHF este un sindrom clinic de oboseală ușoară, dificultăți de respirație, capacitate fizică limitată, stagnare pulmonară și / sau sistemică din cauza incapacității inimii de a pompa și / sau de a lua suficient sânge pentru a satisface nevoile metabolice ale țesuturilor.
BPOC: BPOC include două componente majore - bronșita cronică și emfizemul pulmonar.
CHF: În funcție de ventriculul afectat CHF poate fi insuficiența cardiacă la stânga, insuficiența cardiacă dreaptă și insuficiența cardiacă totală.
BPOC: Principalul factor de risc care cauzează BPOC este fumatul. Alți factori de risc sunt aerul poluat, infecțiile respiratorii frecvente, expunerea intensivă și prelungită la substanțe dăunătoare, deficiența ereditară a alfa-1-antitripsinei, sexul, vârsta etc..
CHF: CHF poate fi cauzată de boală coronariană, atac de cord, cardiomiopatie. Factorii provocați sunt stresul crescut, creșterea consumului de sodiu și fluide, tromboembolismul pulmonar, infecțiile cardiace, sistemice și pulmonare, exacerbarea bolii cardiace ischemice, debutul sau înrăutățirea regurgitării valvulare, alte boli.
BPOC: Simptomele BPOC includ tuse, scurtarea respirației, suierare, durere și senzație de strângere la nivelul pieptului, capacitate fizică redusă, respirație șuierătoare. Odată cu progresarea bolii apar semne de insuficiență respiratorie - vânătăi ale mucoasei, somnolență în timpul zilei și insomnie noaptea, dureri de cap, confuzie etc..
CHF: Simptomele CHF includ respirație superficială și rapidă, dificultăți de respirație nocturne, tuse uscată iritantă, spută roz, palpitații, cianoză a buzelor, transpirații, piele rece și palidă, anxietate etc..
BPOC: Diagnosticul se face de către un medic pe baza unei istorii detaliate, a examinării și a confirmării obstrucției căilor respiratorii cu spirometrie.
CHF: Diagnosticul este efectuat de un medic pe baza unei istorii detaliate, auscultării inimii și plămânilor, ecocardiografiei, electrocardiografiei, radiografiei plămânilor, analizei de gaz a sângelui.
BPOC: Principalele grupuri de medicamente utilizate pentru tratamentul BPOC sunt secretagogii, medicamente anti-astm, bronhodilatatoare, antibiotice, medicamente antiinflamatoare, corticosteroizi. Operația de reducere a volumului pulmonar și transplantul pulmonar pot fi necesare în caz de emfizem.
CHF: Principalele grupe de medicamente care sunt utilizate pentru tratamentul CHF sunt inhibitorii ACE, beta-blocantele, diureticele, glicozidele cardiace, vasodilatatoarele - nitrații etc..