Diferența dintre SARS și H1N1

Infecțiile tractului respirator reprezintă o amenințare considerabilă la nivel mondial, provocând un număr semnificativ de decese. În timp ce atât SARS, cât și virusul H1N1 provoacă boli respiratorii, acestea diferă în ceea ce privește o varietate de proprietăți. În ultimii ani, agenți patogeni emergenți cum ar fi virusul gripal A și coronavirusul au dus la o serie de focare la nivel mondial și în timp ce ambele forme ale virusului sunt responsabile pentru astfel de infecții, fiecare formă a virusului este cunoscută a prezenta diferite mecanisme de replicare, precum și diferiți factori de virulență și perioade de incubație. SARS este un coronavirus aparținând unei familii numeroase de coronavirusuri cunoscute a provoca o serie de boli la om, de la răceala comună până la MERS [7]. H1N1, pe de altă parte, este cunoscut pentru a infecta mulți oameni doar prin contact ocazional, cum ar fi ședința lângă o persoană infectată. Indiferent de diferențe, indivizii ar trebui să ia măsurile de precauție corespunzătoare pentru a preveni răspândirea acestor virusuri.

Ce este SARS și ce este H1N1?

Un coronavirus este o formă obișnuită de virus care este cunoscută ca, de obicei, provoacă boli ale tractului respirator superior. Există șase tipuri diferite de coronavirusuri despre care se știe că infectează oamenii. Patru dintre aceste forme virale sunt cunoscute ca provoacă infecții comune cu majoritatea persoanelor care se confruntă cu cel puțin una dintre ele la un moment dat în timpul vieții lor [2]. Cele două forme rămase de coronavirus sunt mai puțin frecvente, dar sunt mai mortale și sunt cunoscute ca provocând SARS și Sindromul Respirator din Orientul Mijlociu (MERS). Sindromul respirator sever acut (cunoscut sub numele de SARS) este o boală respiratorie virală provocată de o familie de coronavirusuri identificată pentru prima dată în Asia în 2003 [1], în timp ce H1N1 (cunoscută și sub numele de gripa porcină) este o boală respiratorie cauzată de virusul gripal . Este cunoscută infectarea tractului respirator al porcilor care are ca rezultat secreții nazale, precum și alte simptome asemănătoare gripei care sunt comune la animale [5].

Cauzele SARS și H1N1

SARS este cauzată de un membru al familiei de virusuri coronavirus cunoscute a afecta sistemul respirator, în timp ce H1N1 pe de altă parte se crede că a provenit din porci. Înainte de prima apariție a SARS, coronavirusurile nu au fost deosebit de periculoase pentru oameni, deși au fost cunoscute că provoacă boli grave la animale [3]. SARS a fost identificat pentru prima dată în 2003 și sa crezut că este un virus animal care provine dintr-un rezervor de animale, cum ar fi lilieci, înainte de a se răspândi la alte animale, cum ar fi pisicile civet și ulterior la omul din provincia Guangdong din sudul Chinei [1], în timp ce H1N1 a fost primul descoperită la oameni undeva în 2009, ca urmare a unei pandemii care afectează oamenii din întreaga lume pe mai multe continente.

Cum se răspândesc SARS și H1N1?

H1N1 este cauzat de o tulpină a virusului gripal cunoscut că infectează doar porcii, însă acest virus poate muta, făcându-i mai ușor transmisibile în rândul oamenilor. Se știe că boala durează aproximativ trei până la șapte zile, infecțiile mai grave durează mai mult timp pentru o perioadă de aproximativ nouă până la zece zile. Gripa porcină este foarte contagioasă, boala fiind răspândită prin particule de saliva și mucus. Metodele comune pentru răspândire includ strănutul, tusea și intrarea în contact cu o suprafață acoperită cu germeni.

Transmiterea SRAS, pe de altă parte, se face prin contactul direct dintre persoană, fie prin sărutare, îmbrățișare, împărtășire cu alimente și ustensile de băut, precum și discuții cu cineva apropiat astfel încât picăturile de aerosoli să poată fi ingerate [6]. Transmiterea se va întâmpla, cel mai probabil, între indivizi care au trăit sau au îngrijit persoanele cu boală sau care au avut contact direct cu secrețiile respiratorii sau cu fluidele corporale ale unui pacient [4]. Transmiterea se presupune că apare foarte ușor prin picăturile respiratorii care se produc atunci când o persoană infectată tuse sau strănește și care este propulsată la o distanță scurtă prin aer, eventual fiind depusă pe membranele mucoase ale gurii, nasului, ochilor și persoanelor în apropiere [2 ]. Virusul se poate răspândi, de asemenea, atunci când o persoană atinge o suprafață sau obiect care este contaminat cu picături infecțioase și apoi continuă să atingă gura, nasul sau ochii. Suprafețele contaminate frecvent includ mânerele ușilor, sonerii și telefoanele adesea atinse de mulți oameni.

Răspândirea SARS apare de obicei în timpul celei de-a doua săptămâni de infecție, deoarece în această perioadă excreția de virus în secrețiile respiratorii și scaunele tind să atingă un maxim, în timp ce H1N1 este contagioasă timp de aproximativ o zi înainte ca simptomele să se dezvolte la aproximativ cinci până la șapte zile după apariția simptomelor [ 5]. În comparație cu H1N1, SARS nu se răspândește la fel de ușor de la o persoană la alta, cu multe cazuri documentate care arată că această contracție a avut loc ca urmare a intrării în contact cu o persoană infectată.

Simptomele SARS și H1N1

Simptomele de SRAS apar de obicei în jur de 2 până la 10 zile după ce indivizii au intrat în contact cu virusul, în timp ce simptomele H1N1 apar, de obicei, de la aproximativ 3 până la 10 zile după infecție. După infecția cu SARS, simptomele au tendința de a începe cu o febră mare și un sentiment general de disconfort și dureri de corp [4]. Aproximativ 10 până la 20% din diareea expusă a pacientului și după 2 până la 7 zile pot dezvolta o tuse uscată. Persoanele cu simptome active sunt cunoscute ca fiind contagioase, însă nu se știe cât timp poate fi o persoană contagioasă pentru, înainte și după apariția acestor simptome. Simptomele mai puțin frecvente includ diaree, amețeli, greață, vărsături, nasuri scurte și dureri în gât, dar până în prezent nu sa dovedit că nici un simptom sau grup de simptome specifice nu sunt specifice pentru diagnosticul de SRAS [2]. Tuse, scurtarea respirației și diareea sunt frecvent prezente în prima și a doua săptămână de boală, totuși, cazurile severe de infecție pot duce la stres respirator. Majoritatea pacienților dezvoltă, de asemenea, pneumonie. Complicațiile mai grave care pot apărea ca urmare a infecției cu SRAS includ insuficiența respiratorie, precum și insuficiența cardiacă și cardiacă. Aceste complicații sunt mai frecvente la persoanele cu vârsta de peste 60 de ani și la persoanele cu probleme preexistente, cum ar fi diabetul și hepatita. Simptomele H1N1, în timp ce sunt similare cu SARS, sunt mult mai blânde și includ frisoane, febră, tuse, dureri în gât, nasuri scurte, dureri corporale, oboseală, diaree, greață și vărsături.

Tratamentul SARS și H1N1

Majoritatea cazurilor de gripă porcină nu necesită efectiv medicamente sau tratamente și consultările cu medicul nu sunt necesare decât dacă apar complicații medicale grave. Persoanele fizice pot continua viața lor de zi cu zi și își pot desfășura activitățile zilnice. Acest lucru este în contrast direct cu persoanele suspectate de SARS infectate, care ar trebui verificate imediat și, dacă se constată că au virusul, ar trebui să fie ținute izolate la spital și să primească asistență medicală de urgență.

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă izolarea pacienților infectați cu SARS și utilizarea tehnicilor de barieră, cum ar fi măștile de filtrare și ochelarii de protecție, pentru a preveni răspândirea virușilor [2]. În mod obișnuit, de asemenea, se administrează îngrijiri suportive pentru ameliorarea simptomelor infecției. Tratamentul poate include antibiotice pentru tratarea bacteriilor care cauzează pneumonie, medicamente antivirale și doze mari de steroizi pentru a reduce umflarea plămânilor, precum și suport pentru respirație sub formă de oxigen și ventilații mecanice. Cu toate acestea, nici o formă de medicament sau antibiotic nu pare a fi eficientă împotriva SARS. Pe de altă parte, două dintre medicamentele utilizate în mod obișnuit pentru tratarea H1N1 includ oseltamivir și zanamivir, totuși acestea sunt în mod obișnuit rezervate persoanelor care prezintă un risc crescut de complicații ale gripei [6]. Cele mai multe infecții cu H1N1 pot fi combătute fără a fi nevoie de medicamente. Tratamentul obișnuit este, de obicei, pentru ameliorarea simptomelor și aceasta include obținerea unei cantități de repaus care va ajuta sistemul imunitar în lupta împotriva infecției. Persoanele infectate cu H1N1 ar trebui să rămână hidratate consumând o mulțime de fluide care vor ajuta la reumplerea substanțelor nutritive ale organismului. Medicamente pentru ameliorarea durerilor de cap și durerilor de gât pot fi, de asemenea, luate.

Prevenirea SARS și H1N1

Există o serie de modalități de prevenire a răspândirii SARS. Reducerea contactului cu indivizii infectați care știu că posedă virusul SARS va reduce cu siguranță riscul bolilor. Trebuie evitat contactul direct cu persoanele care au SRAS până la cel puțin 10 zile după ce febra lor și simptomele aferente au dispărut. Călătoriile către locurile în care sunt cunoscute în mod obișnuit focarele de SARS necontrolate trebuie, de asemenea, să fie evitate. Menținerea igienei mâinilor prin spălare și curățare cu un dezinfectant pe bază de alcool este esențială în prevenirea SARS. Persoanele infectate trebuie să le acopere întotdeauna gura și nasul atunci când strănut și tuse, deoarece picăturile eliberate în aer prin tuse și strănut sunt infecțioase [4]. Alimentele, băuturile și ustensilele utilizate nu trebuie împărțite, iar suprafețele frecvent atinse trebuie curățate în mod regulat cu un dezinfectant aprobat de EPA. În prezent nu există vaccinuri împotriva SARS, însă oamenii de știință au găsit o modalitate de a dezactiva o parte a virusului care îi permite să se ascundă de sistemul imunitar. Aceasta ar putea duce la dezvoltarea unui vaccin în viitor.

Prevenirea tratamentului cu H1N1 pe de altă parte se face, de obicei, prin administrarea unui vaccin antigripal anual. În plus, alte metode de prevenire a ajutorului includ menținerea igienei mâinilor, atingerea nasului, gurii sau ochilor după atingerea suprafețelor frecvent utilizate. Evitarea adunărilor mari în timpul sezonului de gripă este, de asemenea, o idee bună pentru a preveni contracția H1N1. În plus, a fi atenți la momentul în care începe sezonul de gripă, precum și la luarea în considerare a oricăror alte recomandări din partea CDC, OMS și alte instituții guvernamentale de sănătate publică vor ajuta indivizii să ia măsurile de precauție corecte [6]. 

Rezumat al diferențelor majore dintre virusurile SARS și H1N1

SARS H1N1
Transmiterea poate să apară între persoane care au trăit sau au îngrijit persoane cu SARS sau care au avut contact direct cu secrețiile respiratorii sau fluidele corporale ale unui pacient cu SARS. Transmiterea poate apărea prin mijloace ocazionale, cum ar fi ședința lângă o persoană.
Simptomele sunt cel mai probabil să fie mai severe și pot duce la insuficiență hepatică, inimă sau respiratorie. Simptomele variază de la durerile de cap ușoare și greata mai severă.
Persoanele infectate cu SARS sunt cele mai contagioase în a doua săptămână de infecție.

Persoanele infectate cu gripa pot infecta alte persoane cu o zi înainte de apariția simptomelor.
Perioada de incubație pentru SARS este de aproximativ 2 până la 7 zile. Perioada de incubație pentru gripă este de aproximativ 1 până la 4 zile.