Diferența dintre artrită și osteoporoză

Diferența cheie - artrita vs. osteoporoza
 

Artrita și osteoporoza sunt două condiții comune care afectează mai ales vârstnicii. Acestea au devenit o preocupare majoră pentru profesioniștii din domeniul sănătății. În termeni simpli, artrita poate fi definită ca inflamarea articulațiilor. Osteoporoza este o reducere a densității osoase care scade capacitatea de încărcare a oaselor. Astfel, principala diferență între artrită și osteoporoză este aceea artrita afecteaza articulatiile in timp ce osteoporoza afecteaza oasele.

CUPRINS

1. Prezentare generală și diferență cheie
2. Ce este artrita 
3. Ce este osteoporoza
4. Asemănări între artrită și osteoporoză
5. Comparație comparați între ele - artrita vs. osteoporoza sub formă de tablă
6. rezumat

Ce este artrita?

Artrita poate fi definită ca inflamația articulațiilor sau a articulațiilor care are ca rezultat durerea și / sau dizabilitatea, umflarea articulațiilor și rigiditatea. Aceasta se poate datora numeroaselor cauze, cum ar fi infecția, trauma, modificări degenerative sau tulburări metabolice. Diferite tipuri de artrită au fost descrise în funcție de caracteristicile specifice observate în fiecare categorie.

Osteoartrita

Osteoartrita este cel mai frecvent tip de artrită. Se produce ca rezultat al deteriorării cartilajului articular indus de o interacțiune complexă a factorilor genetici, metabolici, biochimici și biomecanici. Acest lucru dă naștere unui răspuns inflamator, care afectează cartilajul, osul, ligamentele, menisci, sinovium și capsula.

În mod obișnuit, incidența osteoartritei înainte de 50 este mai puțin frecventă, dar nu este nemaiauzită. Cu vârsta înaintată, vor apărea dovezi radiologice care indică probabilitatea apariției osteoartritei în viitor.

 Factori predispozanți

• obezitatea
• Ereditate
• OA poliarticulară este mai frecventă la femei
• hypermobility
• Osteoporoza
• Trauma
• Displazia articulară congenitală

Caracteristici clinice

• Durerea mecanică cu mișcarea și / sau pierderea funcției
• Simptomele sunt graduale în debut și progresiv
• Rezistență la articulațiile de dimineață cu durată scurtă de viață
• Limitare funcțională
• crepitus
• Grosimea osoasă

Investigații și management

La testarea sângelui, ESR este de obicei normal, dar nivelul CRP este ușor crescut. Razele X sunt anormale, numai în boala avansată. Leziunile cartilagiilor precoce și lacrimile meniscale pot fi observate prin RMN.

În timpul managementului osteoartritei, scopul este de a trata simptomele și handicapul, nu aparițiile radiologice. Durerea, stresul și dizabilitatea pot fi reduse, iar respectarea tratamentului poate fi sporită prin educarea adecvată a pacientului cu privire la boală și efectele acesteia.

Artrita reumatoida

Artrita reumatoidă este un tip de artrită inflamatorie care provoacă inflamații sinoviale. Aceasta provoacă poliartrita simetrică inflamatorie. Poliartrita reumatoidă este o boală autoimună în care autoanticorpii sunt produși împotriva IgG și a peptidei ciclice citrullinate.

Caracteristici clinice

Prezentarea tipică a artritei reumatoide include o poliartrită periferică progresivă, simetrică care apare pe o perioadă de câteva săptămâni sau luni la pacienții cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani. Majoritatea pacienților se plâng de dureri și rigiditate ale articulațiilor mici ale mâinilor (metacarpofalangeal, proximal interfalangian) și picioarelor (metatarsofalangeale). Distanțele interfalangiene distal sunt de obicei scutite.

Investigații și management

Diagnosticul RA poate fi efectuat pe baza observațiilor clinice. AINS și analgezice sunt utilizate în tratamentul simptomelor. Dacă sinovita persistă după mai mult de 6 săptămâni, încercați să induceți remisia cu depunere intramusculară de metil prednisolon 80-120mg. Dacă se recurge la sinovită, trebuie avută în vedere administrarea medicamentelor antireumatice modificatoare ale bolii (DMARD).

Figura 01: Artrită reumatoidă

spondyloarthritis

Spondiloartrita este un termen colectiv care se utilizează pentru a descrie mai multe stări care afectează coloana vertebrală și articulațiile periferice cu gruparea familială și o legătură cu antigenul HLA de tip 1. Spondilita anchilozantă, artrita psoriazică, artrita reactivă, artrita reactivă post-dizenterică și artrita enteropatică sunt incluse în această categorie.

Caracteristicile clinice ale spondilitei anchilozante

• Dureri de spate
• Durere în una sau ambele fese
• Reținerea lordozei lombare în timpul flexiei spinoase

AINS pentru a îmbunătăți semnele și simptomele normale și exercițiile de dimineață cu scopul de a menține morbiditatea, expunerea la postură și expansiunea toracică sunt adesea necesare în tratarea bolii.

Caracteristicile clinice ale artritei psoriazice

• Mono- sau oligoartrita
• poliartrită
• anchilozantă
• Distribuție a artritei interfalangiene
• Arthritis mutilans

Ce este osteoporoza?

Osteoporoza reprezintă o problemă de sănătate tot mai mare, cu o rată ridicată de prevalență în întreaga lume. Fracturile asociate cu osteoporoza afectează sever nivelul de trai al pacienților și o sumă mare de bani este cheltuită anual pentru a oferi tratamente și alte facilități acestor pacienți.

Trăsătura caracteristică a osteoporozei este reducerea drastică a densității osoase care duce la deteriorarea microarhitei osului. În consecință, țesuturile osoase slăbesc, crescând riscul de fracturi.

Riscul de osteoporoză crește odată cu vârsta înaintată.

Fiziopatologie

Există un echilibru între regenerarea osoasă și resorbția osoasă. În condiții normale fiziologice, aceste două procese au loc la rate egale pentru a menține calitatea și cantitatea țesuturilor osoase. În cazul osteoporozei, resorbția osoasă este declanșată din greșeală datorită influenței factorilor externi și interni diferiți. Ca urmare, remodelarea oaselor nu are loc în mod corespunzător, dăunând atât structura, cât și funcționarea țesuturilor osoase.

De obicei, masa osoasă crește treptat de la naștere și atinge vârful la aproximativ 20 de ani. De acolo, începe să scadă. Acest lucru se întâmplă într-un ritm rapid la femei decât la bărbați din cauza insuficienței estrogenice care apare după menopauză. Estrogenul stimulează activitatea osteoblastelor care sunt responsabile de formarea osoasă. Prin urmare, această lipsă de stimulare hormonală degradează considerabil activitatea osteoblastică, rezultând în final osteoporoza. Alt factor care contribuie este incapacitatea tot mai aparentă a celulelor stem de a produce o cantitate adecvată de osteoblaste. Studiile recente efectuate pe acest subiect sugerează și o influență genetică.

În plus față de acești factori intrinseci, factorii comportamentali cum ar fi lipsa exercițiilor fizice, consumul insuficient de calciu și fumatul sporesc șansa de a obține osteoporoză prin mai multe falduri.

cauze

• După modificările hormonale menopauzale
• Corticosteroizii - administrat mai mult de 7,5 mg prednisolon timp de mai mult de 3 luni, cresc considerabil riscul de osteoporoză
• graviditate
• Afecțiunile endocrine, cum ar fi hipogonadismul, hipertiroidismul, hipertiroidismul și sindromul Cushing
• Afecțiuni inflamatorii cum ar fi boala inflamatorie intestinală și spondilita anchilozantă
• Efectele adverse ale anumitor medicamente, cum ar fi heparina, inhibitorii aromatazei, etc.
• Boală hepatică cronică
• Fibroză chistică
• Boala pulmonară obstructivă cronică
• mielom
• homocistinuria

Caracteristici clinice

• Pacienții cu osteoporoză sunt, de obicei, asimptomatici, iar boala este identificată odată ce au o fractură.
• În cazul fracturilor osteoporotice ale coloanei vertebrale, pot apărea dureri acute ale spatelui, pierderea înălțimii și cifoza.
• Durerea care radiază în peretele toracic anterior sau în peretele abdominal indică posibilitatea unei fracturi vertebrale.

Investigații

• Scala DEXA trebuie efectuată pe pacienții cu factori de risc
• Testele funcției renale cum ar fi creatinina serică
• Testul funcției hepatice
• Testele funcției tiroidiene
• Nivelurile de calciu din sânge trebuie măsurate

Indicațiile pentru densitometria osoasă sunt,

1. Vârsta de fractură redusă a traumelor < 50 years
2. Caracteristicile clinice ale osteoporozei, cum ar fi cifoza și pierderea înălțimii
3. Osteopenie pe raze X plane
4. Greutate corporală scăzută
5. Early menopauza
6. Prezența altor boli asociate cu osteoporoza
7. Risc crescut de analiză a fracturilor privind analiza factorului de risc
8. Evaluarea răspunsului osteoporozei la tratament

administrare

Scopul managementului este reducerea riscului de fracturi osoase.

Managementul nefarmacologic

• Modificări ale stilului de viață, cum ar fi încetarea fumatului și consumul de alcool.
• Creșterea aportului de calciu
• Exerciții periodice

Drug Therapy

• bifosfonat
• denosumab
• Calciu și vitamina D
• Stingiu ranelat
• Hormon paratiroid
• Terapia cu substituție hormonală (raloxifen și tibolon)

Care este asemănarea dintre artrită și osteoporoză?

• Artrita si osteoporoza afecteaza sistemul osoase si compromite grav mobilitatea pacientului.

Care este diferența dintre artrită și osteoporoză?

Artrita vs osteoporoza
Artrita este inflamația articulațiilor sau articulațiilor care duc la durere și / sau dizabilitate, umflarea articulațiilor și rigiditatea.	Osteoporoza este o afecțiune care se caracterizează prin scăderea densității osoase.
Organe afectate
Acest lucru afectează articulațiile.	Aceasta afectează osul.
Influența hormonală
Influența hormonală nu are nici o influență asupra patogenezei artritei.	Afecțiunea post-menopauză hormonală joacă un rol-cheie în patogeneza osteoporozei.

Rezumat - artrita vs osteoporoza

Artrita și osteoporoza sunt două afecțiuni care afectează articulațiile și, respectiv, oasele. Principala diferență între artrită și osteoporoză este faptul că artrita afectează articulațiile în timp ce osteoporoza afectează oasele. Deși nu pot fi vindecate complet, diferite medicamente recent introduse au revoluționat gestionarea acestor boli prin controlul cu succes al simptomelor și ajutând pacienții să mențină o viață obișnuită.

Descărcați versiunea PDF a artritei împotriva osteoporozei

Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți utiliza în scopuri offline conform notei de citare. Descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre artrită și osteoporoză

Referințe:

1. Colledge, Nicki R, Brian R. Walker, Stuart Ralston și Stanley Davidson. Principiile și practica lui Davidson de medicină. Edinburgh: Churchill Livingstone / Elsevier, 2010. Imprimare.

Datorită fotografiei:

1. "Joint artrită reumatoidă" de către SUA gov - US gov (Domeniul Public) via Commons Wikimedia
2. "Locațiile osteoporozei" De BruceBlaus - Lucrare proprie (CC BY-SA 4.0) prin intermediul Commons Wikimedia