Diferența dintre atelectază și pneumotorax

Diferența cheie - Atelectazia vs. Pneumotorax
 

Atelectazia și pneumotoraxul sunt două tulburări pulmonare care pot avea consecințe fatale dacă nu sunt tratate corespunzător. pneumotorax este prezența aerului în interiorul cavității pleurale, în timp ce atelectazia este prăbușirea completă sau parțială a unui plămân sau a unui lob de plămân. Deși există puține diferențe majore între aceste două boli, diferența esențială dintre atelectază și pneumotorax este prezența sau absența aerului în cavitatea pleurală (cu excepția cazului în care cauza atelectazei este pneumotoraxul).

CUPRINS

1. Prezentare generală și diferență cheie
2. Ce este Atelectazia 
3. Ce este Pneumothorax
4. Asemănări între atelectază și pneumotorax
5. Comparație între ele - Atelectazis vs Pneumotorax în formă tabulară
6. rezumat

Ce este Atelectazia?

O prăbușire totală sau parțială a unui plămân sau a unui lob de plămân este definită ca atelectază. Plămânii noștri au milioane de saculete umplut cu aer numite alveole prin care se produce schimbul de gaze. Deflația acestor spații umplut cu aer duce la prăbușirea țesuturilor pulmonare în regiunea afectată.

Din punct de vedere clinic, au fost observate două tipuri principale de atelectază.

Atelectazia obstructivă

Atunci când există o obstrucție a căilor respiratorii, alveolele nu primesc alimentarea cu aer care este necesară pentru a le menține umflate. În consecință, se dezvoltă o presiune intra-alveolară negativă. Dezechilibrul presiunii din interiorul și exteriorul alveolelor comprimă sacul de aer, ducând la prăbușirea țesuturilor pulmonare. Rata la care se dezvoltă atelectazia depinde de principalii trei factori,

• Partea căilor respiratorii care este blocată
• Prezența alimentării cu aer secundar între segmentele afectate și ne-afectate
• Natura obstrucției

cauze

• Mufoase
• Corpuri străine
• tumorile

Fiziopatologie

După cum sa discutat anterior, aerul care este prins în partea distală până la punctul de obstrucție, ca urmare a unei obstrucții a căilor respiratorii, este complet absorbită de sângele care trece prin capilarele pulmonare. În cele din urmă, apare o presiune negativă a aerului în interiorul alveolelor. Presiunea negativă din interiorul alveolelor atrage lichidul din capilare, rezultând acumularea lor în sacul de aer. Acest lucru predispune la dezvoltarea infecțiilor.

Țesuturile pulmonare colaps comprimă vasele de sânge adiacente, mărind rezistența vasculară la fluxul sanguin. Această afecțiune este în continuare deteriorată de vasoconstricția stimulată de hipoxie. Creșterea rezistenței la fluxul sanguin îndepărtează sângele de zonele afectate ale plămânului. Prin urmare, saturația oxigenului din sângele aortic este afectată doar cu puțin.

Figura 01: Atelectazia

Atelectazia nonobstructivă

Când atelectazia se dezvoltă datorită unei cauze neobstructive, acest tip este identificat ca atelectazia nonobstructivă. Aici, pleura viscerală și pleura parietală își pierd contactul cu ele și acest lucru stă la baza bazei patologice a întregului proces.

Fiziopatologie

Agenții tensioactivi care sunt produși de către celulele epiteliale alveolare de tip special joacă un rol cheie în reducerea tensiunii superficiale în interiorul alveolelor și prevenirea colapsului acestora. Prin urmare, orice condiție care are un impact asupra producției de surfactanți poate fi o cauză a atelectazei.

cauze

• Sindromul de detresă respiratorie (observat adesea la nou-născuți)

Simptomele de atelectază

• Tuse
• Dispneea
• Ameţeală
• Uneori dureri în piept

Durata simptomelor este extrem de importantă pentru a ajunge la un diagnostic.

Investigații

• Raze x la piept
• Scanarea CT
• oximetria
• bronhoscopia
• Poate fi necesară efectuarea unei biopsii dacă se suspectează prezența unei tumori.

administrare

Gestionarea atelectazei depinde de cauza care stă la baza acesteia

• Îndepărtarea chirurgicală a obstrucției
• Piept fizioterapie
• Orice infecție asociată poate fi tratată cu antibiotice

Ce este Pneumothorax?

Prezența aerului în interiorul cavității pleurale este definită ca pneumotorax. În trecut, aerul a fost injectat în cavitatea pleurală pentru tratamentul tuberculozei. Acesta a fost numit pneumotorax artificial. Spontan pneumotoraxul este intrarea bruscă a aerului în cavitatea pleurală, fără nici un motiv aparent. Investigații suplimentare dezvăluie adesea ruptura unei bulla.

Când pleura parietală este deteriorată, aerul poate intra în cavitatea pleurală din exterior. De cele mai multe ori, acest lucru se datorează leziunilor penetrante, cum ar fi înjunghierea. Pneumotoraxul de acest tip se numește pneumotoraxul deschis.

Un flap de piele deteriorată poate acționa ca o supapă. De aceea, de fiecare dată când pacientul se inspiră, aerul intră în cavitatea pleurală, cu deschiderea valvei, cum ar fi înclinarea pielii. Dar în timpul expirării, clapeta rămâne închisă, împiedicând evacuarea aerului. În consecință, aerul se acumulează în interiorul cavității pleurale, mărind presiunea intrapleurală. Acumularea de presiune intra pleurală împinge mediastinul în direcția opusă. Această afecțiune letală se numește pneumotorax de tensiune.

Indiferent de tipul, acumularea de aer în cavitatea pleurală exercită o presiune nejustificată asupra plămânului afectat în toate formele de pneumotorax. Aceasta comprimă țesuturile pulmonare, ducând la prăbușirea lor. Cu alte cuvinte, pneumotoraxul poate fi cauza atelectazei.

Figura 02: Pneumotorax

cauze

• Leziuni la piept
• Ventilatie mecanica
• Bolile pulmonare
• Bullae rupte

Simptome

• Dispneea
• Tuse
• Dureri în piept

Investigații

• Raze x la piept
• Uneori, scanările CT sunt de asemenea efectuate

Tratament

• Inserția tubului toracic
• Intervenția chirurgicală pentru a închide scurgeri de aer

Care sunt asemănările dintre atelectază și pneumotorax

• Ambele condiții sunt tulburări pulmonare care creează un dezechilibru al presiunii în interiorul și în exteriorul țesuturilor pulmonare.

• Plămânul afectat se prăbușește complet sau parțial în ambele ocazii.

Care este diferența dintre atelectază și pneumotorax?

Atelectazis vs pneumotorax
O prăbușire totală sau parțială a unui plămân sau a unui lob de plămân este definită ca atelectază.	Prezența aerului în interiorul cavității pleurale este definită ca pneumotorax.
cauze
Atelectazia se poate datora numeroaselor cauze.	Pneumotoraxul poate provoca atelectază, dar atelectazia nu poate provoca pneumotorax.
Aerul din cavitatea pleurală
Cavitatea pleurală nu conține aer decât dacă cauza atelectazei este pneumotorax.	Cavitatea pleurală conține aer.
Presiune
O presiune negativă se acumulează în interiorul alveolelor.	O presiune pozitivă se acumulează în interiorul cavității pleurale.

 Rezumat - Atelectasis vs Pneumothorax

Pneumotoraxul este prezența aerului în interiorul cavității pleurale, în timp ce atelectazia este colapsul total sau parțial al plămânului sau lobului unui plămân. Diferența dintre atelectazie și pneumotorax este prezența sau absența aerului în interiorul cavității pleurale. Acestea sunt condiții serioase care sunt uneori considerate urgențe medicale. Clinicienii ar trebui să aibă practica și abilitățile necesare pentru diagnosticarea și administrarea pacienților care prezintă aceste boli în cel mai scurt timp posibil. Dacă nu faceți acest lucru, puneți în pericol viața pacientului.

Descărcați versiunea PDF a Atelectasis vs Pneumothorax

Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți utiliza în scopuri offline conform notei de citare. Descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre atelectazie și pneumotorax.

Referințe:

1. Snell, Anatomia clinică a lui Richard S. Snell pe regiuni. Ediția a 9-a, Lippincott Williams & Wilkins.
2. Hall, John E. Guyton și Hall manual de fiziologie medicală. Ediția a 12-a, Philadelphia, Elsevier, 2010.

Datorită fotografiei:

1. "Atelectazia" de BruceBlaus - Lucrare proprie (CC BY-SA 4.0) prin intermediul Commons Wikimedia
2. "Blausen 0742 Pneumotorax" Prin "galeria medicală a Blausen Medical 2014". WikiJournal de Medicină 1 (2). DOI: 10.15347 / WJM / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Propria munca (CC BY 3.0) prin intermediul Commons Wikimedia