Diferența dintre boala arterei coronare și ateroscleroza

Diferența cheie - boala arterei coronare vs ateroscleroza
 

Ateroscleroza este o afecțiune patologică a arterelor care se caracterizează prin acumularea de depuneri de grăsime în interiorul peretelui arterial. Când apare ateroscleroza în arterele coronare, există o ocluzie a lumenului arterial care duce la o reducere a perfuziei miocardice care se termină ca ischemie miocardică. Această afecțiune este identificată ca boala coronariană. În consecinţă, ateroscleroza este evenimentul patologic care dă naștere unei boli coronariene. Acesta este diferența cheie între boala coronariană și ateroscleroza.

CUPRINS

1. Prezentare generală și diferență cheie
2. Ce este boala coronariană?
3. Ce este ateroscleroza?
4. Comparație de la o parte la alta - boala arterei coronare vs ateroscleroza în formă tabulară
5. rezumat

Ce este boala coronariană??

Alimentarea cu sânge a mușchilor miocardici are loc prin arterele coronare. Ocluzia acestor vase de sânge compromite astfel aprovizionarea cu sânge a miocardului și, în cele din urmă, dă naștere ischemie miocardica este cunoscută sub numele de boala coronariană.

Ocluzia arterelor coronare se poate datora diferitelor cauze precum ateroscleroza, evenimente tromboembolice, spasme vasculare și altele.

Factori de risc

  • Factori de risc nemodificabili
  • Vârstă
  • Gen masculin
  • Istorie de familie
  • Defectele genetice
  • Factori de risc modificabili
  • hiperlipidemia
  • Hipertensiune
  • Diabet
  • Fumat
  • Lipsa exercițiilor
  • Homocysteinemia
  • obezitatea
  • Gută

Caracteristici clinice

Ischemia asociată cu CAD provoacă o durere ischemică cunoscută sub numele de angina. În mod obișnuit, există o durere toracică retrosternală centrală care radiază pe maxilar sau pe brațe. Această durere are o natură agresivă și, de obicei, există transpirații neobișnuite, împreună cu un sentiment de frică. Pacientul poate fi dispitiv.

Există diferite variante ale anginei, așa cum este descris mai jos;

  • Exercițiu de angina pectorală - acesta este un disconfort constrictiv în partea din față a pieptului care este provocat de efort fizic, vreme rece sau schimbări emoționale. Durerea este de obicei ușurată în câteva minute după ce a luat o pauză de la evenimentul care a declanșat-o.
  • Angina pectorală stabilă - o angina pectorală este descrisă ca angina stabilă atunci când nu există nici o schimbare în frecvența, durata sau severitatea acesteia
  • Angina pectorală instabilă - o angină cu debut recent sau o deteriorare a anginei anterioare stabile este cunoscută sub denumirea de agină instabilă.
  • Angina pectorală refractară - la pacienții cu boală coronariană severă, în care revascularizarea nu este posibilă și pacientul nu răspunde la terapia medicală, există angina refractară.
  • Varianta anginei - o angina neprovocată este cunoscută ca o angina variantă

În afară de angina pectorală, pot exista și alte caracteristici clinice, cum ar fi,

  • Oboseală
  • Edemul regiunilor dependente
  • Dispneea
  • ortop-
  • Dispneea nocturnă paroxistică

Diagnostic și investigații

Diagnosticul clinic este susținut de următoarele investigații

  • ECG
  • SPECT
  • CT angiografie coronariană
  • Ecocardiografie de stres

Figura 01: CAD

administrare

Gestionarea DST variază în funcție de gradul de compromis vascular. Controlul factorilor de risc este extrem de important. Pacientul poate fi pus pe terapie medicală și a urmat pentru a identifica orice ameliorare a simptomelor. Atunci când intervențiile medicale nu reușesc, se efectuează intervenții chirurgicale, cum ar fi bypass arterial coronarian, grefarea intervenției coronariene percutanate (PCI).

Ce este ateroscleroza??

Ateroscleroza este o afecțiune patologică a arterelor care se caracterizează prin acumularea de depuneri de grăsime în interiorul peretelui arterial.

Există diverși factori și comorbidități care contribuie la dezvoltarea aterosclerozei. Acești factori contributori pot fi în principal împărțiți în două categorii ca factori modificabili și factori nemodificabili.

Factori modificabili

  • hiperlipidemia
  • Hipertensiune
  • Diabet
  • Inflamaţie
  • Fumatul de țigară

Factorii nemodificabili

  • Defectele genetice
  • Istorie de familie
  • Creșterea vârstei
  • Gen masculin

Patogeneza aterosclerozei

"Răspunsul la leziuni" este ipoteza cea mai larg acceptată care explică patogeneza acestei afecțiuni prin integrarea factorilor de risc menționați anterior cu evenimentele patologice care au loc în peretele arterial. Această ipoteză sugerează un mecanism de șapte pași pentru dezvoltarea unui aterom.

  1. Leziuni endoteliale și disfuncții care cresc permeabilitatea vasculară, aderența leucocitelor și probabilitatea de tromboză.
  2. Acumularea lipidelor în interiorul peretelui vasului. LDL și formele sale oxidate sunt tipurile de grăsimi care se acumulează abundent.
  3. Aderența monocitelor la endoteliu. Aceste monocite migrează apoi în intima și se transformă în celule spumante sau macrofage.
  4. Adeziunea trombocitelor
  5. Trombocitele, macrofagele și alte tipuri diferite de celule care s-au acumulat la locul leziunii încep să elibereze diferiți mediatori chimici care inițiază recrutarea celulelor musculare netede fie din medii, fie din precursorii circulanți.
  6. Celulele musculare netede proliferează în timp ce sintetizează substanțe matrice extracelulare și atrag celulele T către vasul deteriorat.
  7. Lipidul se acumulează atât extracelular, cât și intracelular (în interiorul macrofagelor și al celulelor musculare netede), formând un aterom.

Morfologie

Cele două caracteristici morfologice distinctive ale aterosclerozei sunt prezența dungilor grase și ateromelor.

Dungile grase conțin macrofage spumoase umplute cu lipide. La început, ele apar ca pete galbene mici și mai târziu coagulează dungi care se formează de obicei cu o lungime de aproximativ 1 cm. Deoarece nu sunt suficient de ridicate de pe suprafață, fluxul de sânge prin vas nu este întrerupt. Deși dungile grase pot avansa în aterom, cele mai multe dintre ele dispar spontan. Aortele sugarilor și adolescenților sănătoși pot avea, de asemenea, aceste dungi grase.

Figura 02: A speciemen a unei aorte care a suferit ateroscleroză

Complicațiile aterosclerozei

Ateroscleroza afectează în principal arterele mari, precum arterele aortei și arterele medii, cum ar fi arterele coronare. Deși este posibil ca acest proces patologic să se întâmple oriunde în organism, o persoană devine simptomatică numai atunci când ateroscleroza afectează arterele care furnizează inima, creierul și extremitățile inferioare. Prin urmare, complicațiile majore ale aterosclerozei sunt,

  • Infarct miocardic
  • Infarct cerebral
  • Gangrena membrelor inferioare
  • Anevrisme aortice

Care este diferența dintre boala arterială coronariană și ateroscleroza?

Boala arterei coronare vs ateroscleroza

Ocluzia vaselor de sânge ocluzionale, compromitând astfel aprovizionarea sângelui cu miocardul și generând, în cele din urmă, ischemie miocardică este cunoscută sub denumirea de boala coronariană. Ateroscleroza este o afecțiune patologică a arterelor care se caracterizează prin acumularea de depuneri de grăsime în interiorul peretelui arterial.
 Tip
CAD este o boală cauzată de ateroscleroza care are loc în arterele coronare. Ateroscleroza este evenimentul patologic care cauzează CAD

rezumat - Boala arterei coronare vs ateroscleroza 

Ocluzia vaselor de sânge ocluzionale, compromitând astfel aprovizionarea sângelui cu miocardul și generând, în cele din urmă, ischemie miocardică este cunoscută ca boala coronariană. Pe de altă parte, ateroscleroza este o stare patologică a arterelor care se caracterizează prin acumularea de depuneri de grăsime în interiorul peretelui arterial. Boala arterei coronare se datorează aterosclerozei care are loc în arterele coronare. Aceasta este diferența dintre cele două condiții.

Descărcați versiunea PDF a bolii arterei coronare vs ateroscleroza

Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți utiliza în scopuri offline conform notei de citare. Descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre boala arterei coronare și ateroscleroza

Referinţă:

1. Kumar, Parveen J. și Michael L. Clark. Medicina clinică Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2012. Imprimare. Ser. 8.

2.Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas și Nelson Fausto. Robbins și Cotran baza patologică a bolii. Al 9-lea ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Imprimare

Datorită fotografiei:

1. 'Ateroscleroza 2011'By National Heart Lung și insulă de sânge (NIH) (Domeniul public) via Commons Wikimedia  
2.Ateroscleroza, aorta, patologie brută PHIL 846 lores'By PHIL_846_lores, (Domeniul Public) via Commons Wikimedia