Diferența dintre mielom și limfom

Diferența cheie - mielomul vs. limfomul
 

Mielomul și limfomul sunt două malignități inter-conexe cu origine limfoidă. Myelomul apare în mod obișnuit în măduva osoasă, în timp ce limfoamele pot apărea în orice loc al corpului unde sunt disponibile țesuturile limfoide. Aceasta este diferența cheie dintre mielom și limfom. Etiologia specifică a acestor boli este necunoscută, dar anumite virusuri, iradierea, suprimarea imunității și otrăvurile citotoxice sunt considerate a avea o anumită influență asupra transformării maligne a celulelor care conduc la aceste afecțiuni maligne.

CUPRINS

1. Prezentare generală și diferență cheie
2. Ce este limfomul
3. Ce este mielomul?
4. Comparație comparați între ele - mielomul vs. limfom în formă tabulară
6. rezumat

Ce este limfomul?

Malignitățile sistemului limfoid se numesc limfoame. După cum sa menționat anterior, ele pot apărea la orice loc unde sunt prezente țesuturile limfoide. Este 5lea cele mai frecvente malignități din lumea occidentală. Incidența globală a limfomului este de 15-20 la 100000. Limfadenopatia periferică este cel mai frecvent simptom. Cu toate acestea, în aproximativ 20% din cazuri, se observă limfadenopatia situsurilor primare suplimentare nodale. La o minoritate de pacienți, pot apărea simptome asociate cu limfomul B, cum ar fi pierderea în greutate, febră și transpirații. Conform clasificării OMS, limfoamele pot fi împărțite în două categorii ca limfoame Hodgkin și Non-Hodgkin.

Limfomul lui Hodgkin

Incidența limfomului Hodgkin este de 3 la 100000 în lumea occidentală. Această categorie largă poate fi sub-clasificată în grupuri mai mici ca HL clasic și limfocit nodular predominant HL. În clasicul HL, care reprezintă 90-95% din cazuri, caracteristica distinctivă este celula Reed-Sternberg. În limfocita nodulară predominantă HL, "celula de popcorn", o variantă a lui Reed-Sternberg poate fi observată sub microscop.

etiologia

Efectele virusului Epstein-Barr au fost găsite în țesuturi de la pacienții cu limfom Hodgkin.

Caracteristici clinice

Durerea de limfadenopatie cervicală este cea mai obișnuită prezentare a HL. Aceste tumori sunt cauze la examinare. O mică parte din pacienți pot prezenta tuse datorită limfadenopatiei mediastinale. Unii pot dezvolta prurit și dureri legate de alcool la locul limfadenopatiei.

Investigații

  • Chist X-ray pentru lărgirea mediastinală
  • CT scanarea toracelui, abdomenului, pelvisului, gâtului
  • Scanare PET
  • Mărimea măduvei osoase
  • Sânge

administrare

Progresele recente în domeniul științelor medicale au îmbunătățit prognoza acestei afecțiuni. Tratamentul în stadiul incipient al bolii include 2-4 cicluri de doxorubicină, bleomicină, vinblastină și dacarbazină, nesterilizare, urmată de iradiere, care a demonstrat o rată de vindecare de peste 90%.

Boala avansată poate fi tratată cu 6-8 cicluri de doxorubicină, bleomicină, vinblastină și dacarbazină împreună cu chimioterapia.

Lymphoma non-Hodgkin

Conform clasificării OMS, 80% din limfoamele non-Hodgkin sunt de origine celulară B, iar celelalte sunt de origine celulară T.

etiologia

  • Istorie de familie
  • Virusul leucemiei celulelor T de tip 1
  • Helicobacter pylori
  • Chlamydia psittaci
  • EBV
  • Medicamente și infecții imunosupresoare

patogeneza

În timpul diferitelor etape de dezvoltare a limfocitelor, poate să se întâmple o expansiune clonică malignă a limfocitelor, dând naștere unor forme diferite de limfoame. Erori în comutarea în clasă sau recombinarea genei pentru receptorii de imunoglobulină și celulă T sunt leziunile precursoare care mai târziu progresează în transformări maligne.

Tipuri de limfom non-Hodgkin

  • folicular
  • limfoplasmocitic
  • Celula de manta
  • Difuză de celule B mari
  • Burkitt
  • anaplazic

    Figura 01: Limfom Burkitt, atingeți pregătirea

Caracteristici clinice

Cea mai obișnuită prezentare clinică este limfadenopatia nedureroasă sau simptome care apar datorită tulburărilor mecanice de către masa ganglionilor limfatici.

Ce este mielomul??

Malignitățile care apar din celulele plasmatice ale măduvei osoase sunt numite mielom. Această boală este asociată cu proliferarea excesivă a celulelor plasmatice, ceea ce duce la o producție excesivă de paraproteine ​​monoclonale, în principal IgG. Excreția lanțurilor ușoare în urină (proteinele Bence Jones) poate apărea în paraproteinemie. Mielomul este frecvent observat la bărbații vârstnici.

Anomaliile anormale au fost identificate prin tehnicile FISH și microarray în majoritatea cazurilor de mielom. Leziunile leziunilor osoase pot fi văzute de obicei în coloanei vertebrale, craniu, oase lungi și coaste datorită dysregulării remodelației osoase. Activitatea osteoclastică este crescută fără o creștere a activității osteoblastice.

Caracteristici clinico-patologice

Distrugerea osoasă poate provoca colaps vertebral sau fractură de oase lungi și hipercalcemie. Mărirea coloanei vertebrale poate fi cauzată de plasmacytomasele țesuturilor moi. Infiltrația măduvei osoase cu celulele plasmatice poate duce la anemie, neutropenie și trombocitopenie. Leziunile renale pot fi cauzate de mai multe motive cum ar fi hipercalcemia secundară sau hiperuricemia, utilizarea AINS și amiloidoza secundară.

Simptome

  • Simptomele anemiei
  • Infecții recurente
  • Simptomele insuficienței renale
  • Durerea osoasă
  • Simptomele hipercalcemiei

Investigații

  • Numărul total de hemoglobină - numărul hemoglobinei, albe și numărul trombocitelor este normal sau scăzut
  • ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor) - frecvent ridicată
  • Film de sânge
  • Uree și electroliți
  • Calciu seric - normal sau crescut
  • Niveluri totale de proteine
  • Electroforeza proteinelor serice - prezintă în mod caracteristic o bandă monoclonală
  • S-au văzut scheletul-leziuni caracteristice caracteristice

Figura 02: Imagistica histopatologică a miolomului multiplu

administrare

Deși speranța de viață a pacienților cu mielom a fost îmbunătățită cu aproximativ cinci ani, cu o bună îngrijire de susținere și chimioterapie, nu există încă un tratament definitiv pentru această afecțiune. Terapia vizează prevenirea complicațiilor și prelungirea supraviețuirii.

Terapie de susținere

Anemia poate fi corectată cu transfuzii de sânge. La pacienții cu hiperviscozitate, transfuzia trebuie făcută încet. Eritropoietina poate fi utilizată. Hipercalcemia, leziunile renale și hiperviscozitatea trebuie tratate corespunzător. Infecțiile pot fi tratate cu antibiotice. Se pot administra vaccinuri anuale dacă este necesar. Durerea osoasă poate fi redusă prin radioterapie și chimioterapie sistemică sau dexametazonă cu doze mari. Fracturile patologice pot fi prevenite prin intervenții chirurgicale ortopedice.

Terapie specifică

  • Chimioterapie - Talidomidă / Lenalidomidă / Bortezomib / Steroizi / Melphalan
  • Transplantul autolog de măduvă osoasă
  • Radioterapie

Care este diferența dintre mielom și limfom?

Myelomul vs limfomul

Malignitățile care apar din celulele plasmatice ale măduvei osoase sunt numite mielom. Malignitățile sistemului limfoid se numesc limfoame.
commonness
Mielomul este mai puțin frecvent. Limfomul este mai obișnuit decât mielomul.
Locație
Aceasta apare de obicei în măduva osoasă. Acest lucru poate apărea în orice loc unde sunt prezente țesuturile limfoide.

rezumat -Myelomul vs limfomul

Limfoamele sunt afecțiunile maligne ale sistemului limfoid, în timp ce mielomii sunt malignitățile care apar din celulele plasmatice ale măduvei osoase. Aceasta este diferența dintre mielom și limfom. Deoarece aceste boli sunt destul de grave și condiŃii care pun în pericol viaŃa, o atenŃie deosebită ar trebui acordată mentalităŃii pacientului în timpul gestionării bolii. Sprijinul din partea familiei ar trebui să fie câștigat pentru a îmbunătăți standardele de trai ale pacientului.

Descărcați versiunea PDF a mielomului vs limfom

Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți utiliza în scopuri offline ca pe note de citare. Descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre mielom și limfom.

Referinţă:

1. Kumar, Parveen J. și Michael L. Clark. Medicina clinică Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Imprimare.

Datorită fotografiei:

1. "mielom multiplu (2) HE pată" de KGH asumat (pe baza cererilor de copyright).(CC BY-SA 3.0)  prin intermediul Commons Wikimedia
2. "Limfom Burkitt, atingere pregătitoare, pată Wright"De Ed Uthman, MD. - (Domeniul Public) prin Commons Wikimedia