Diferența dintre polimialgia reumatică și artrita reumatoidă

Diferența cheie - Polimialgia Rheumatica vs reumatoidă Artrită
 

Polioyalgia reumatica și artrita reumatoidă sunt două boli care au o prezentare similară. Polymyalgia reumatica (PMR) este o boală sistemică a persoanelor în vârstă care este asociată cu găsirea unei arterite de celule gigant pe biopsia arterei temporale. Pe de altă parte, poliartrita reumatoidă este un tip de artrită inflamatorie care provoacă inflamații sinoviale. Dintre aceste două boli, o arterită gigantică poate fi observată numai în poliumyalgia reumatica. Acesta este diferența cheie care separă aceste entități de boală.

CUPRINS

1. Prezentare generală și diferență cheie
2. Ce este Polymyalgia Rheumatica
3. Ce este artrita reumatoidă?
4. Asemănările dintre poliamiagiul reumatic și artrita reumatoidă
5. Comparație comparați între ele - Polimialgia reumatică vs. artrita reumatoidă sub formă de tabel
6. rezumat

Ce este Polymyalgia Rheumatica?

Polymyalgia rheumatica (PMR) este o boală sistemică a vârstnicilor asociată cu găsirea unei arterite de celule gigantice pe biopsie arterială temporală.

Caracteristici clinice

  • Apariția bruscă a durerii și rigidității severe la nivelul umerilor, gâtului, șoldului și coloanei vertebrale lombare.
  • Durerea de obicei se înrăutățește dimineața și poate dura câteva ore.
  • Oboseală
  • Febră
  • Pierdere în greutate
  • depresiune
  • Transpirații nocturne

Investigații

  • Nivelurile CRP și ESR sunt ridicate
  • O anemie normocromică normocitară poate fi identificată de un număr întreg de sânge și de sânge
  • Biopsia arterială temporară

administrare

Utilizarea corticosteroizilor este mai eficientă în tratamentul PMR decât AINS. Atunci când nu există nici o îmbunătățire a stării pacientului, chiar și după administrarea de corticosteroizi, ar trebui să se ceară cauze alternative pentru simptome precum malignitatea.

Ce este artrita reumatoidă??

Artrita reumatoidă este un tip de artrită inflamatorie care provoacă inflamații sinoviale. Se prezintă cu poliartrita simetrică inflamatorie. Poliartrita reumatoidă este o boală autoimună în care anticorpii auto sunt produși împotriva IgG și a peptidei ciclice citrullinate.

Prezentarea tipică a artritei reumatoide include o poliartrită periferică progresivă, simetrică care apare pe o perioadă de câteva săptămâni sau luni la pacienții cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani. Majoritatea pacienților se plâng de durerea și rigiditatea articulațiilor mici ale mâinilor (metatarsofalangeal, proximal interfalangian) și picioarelor (metatarsofalangiene) care se înrăutățesc dimineața. Distanțele interfalangiene distal sunt de obicei scutite. Rosturile afectate sunt calde, dureroase și umflate.

Manifestări nonarticulare

  • Scleroza sau scleromalacia
  • Ochii uscați și gura uscată
  • Pericardită
  • limfadenopatie
  • Excesul pleural
  • bursita
  • Tufa de tencuială se umflă
  • Anemie
  • tenosinovita
  • Sindromul de tunel carpian
  • vasculita
  • splenomegalie
  • polineuropatie
  • Ulcerul piciorului

complicaţiile

  • Rupturați tendoanele
  • Rupturile articulate
  • Infecție comună
  • Mărirea coloanei vertebrale
  • amiloidoza

Investigații

Diagnosticul RA poate fi efectuat pe baza observațiilor clinice. Suspiciunea clinică poate fi susținută de următoarele investigații

  • Numărul de sânge care poate prezenta prezența anemiei normocromice, normociclice
  • Măsurarea ESR și CRP.
  • Nivelul ACPA crește în primele etape.
  • Radiografiile arată umflarea țesuturilor moi.
  • Aspirația articulației atunci când există o efuzie comună.
  • Doppler cu ultrasunete poate fi folosit pentru identificarea sinovitis.

Figura 02: O mână cu artrită reumatoidă și deformare a gâtului.

administrare

AINS și analgezice sunt utilizate în tratamentul simptomelor. Dacă sinovita persistă după mai mult de șase săptămâni, încercați să induceți remisia cu depot intramuscular methylprednisolone 80-120mg. Dacă se recurge la sinovită, trebuie avută în vedere administrarea medicamentelor antireumatice modificatoare ale bolii (DMARD).

Care este similitudinea dintre polimialgia reumatica si artrita reumatoida?

  • Ambele condiții afectează în mod obișnuit persoanele în vârstă.

Care este diferența dintre poliamiagiul reumatic și artrita reumatoidă?

Polimialgia reumatica vs artrita reumatoida

Polymyalgia rheumatica (PMR) este o boală sistemică a vârstnicilor asociată cu găsirea unei arterite de celule gigantice pe biopsie arterială temporală. Artrita reumatoidă este un tip de artrită inflamatorie care provoacă inflamații sinoviale.
 Arterita celulară gigantă
Există arterită de celule gigantice în artera temporală Nu există nici o arterită de celule gigantice asociate.
Caracteristici clinice
Caracteristicile clinice ale PMR sunt,

• Debutul brusc al durerii și rigidității severe la nivelul umerilor, gâtului, șoldului și coloanei vertebrale lombare.

Durerea se agravează de obicei dimineața și poate dura câteva ore.

· Oboseala

Febra

· Pierdere în greutate

· Depresie

· Transpirații nocturne

Articulare manifestări

Majoritatea pacienților se plâng de durerea și rigiditatea articulațiilor mici ale mâinilor (metatarsofalangeal, proximal interfalangian) și picioarelor (metatarsofalangiene) care se înrăutățesc dimineața. Distanțele interfalangiene distal sunt de obicei scutite. Rosturile afectate sunt calde, dureroase și umflate.

Manifestări nonarticulare

· Scleroza sau scleromalacia

· Ochii uscați și gură uscată

Pericardita

· Limfadenopatia

· Efuziune pleurală

· Bursită

· Umflarea teciului

· Anemie

· Tenosinovită

· Sindromul de tunel carpian

· Vasculita

· Splenomegalie

· Polineuropatie

· Ulcere ale membrelor

 Diagnostic
Investigațiile efectuate pentru diagnostic

· Nivelurile CRP și ESR sunt ridicate

· O anemie normocromică normocitară poate fi identificată de un număr întreg de sânge și de sânge

· Biopsie arterială temporară

Diagnosticul RA poate fi efectuat pe baza observațiilor clinice. Suspiciunea clinică poate fi susținută de următoarele investigații

· Sânge care poate prezenta prezența anemiei normocromice, normociclice

· Măsurarea ESR și CRP

· Nivelul ACPA este crescut în primele etape

· Radiografiile arată umflarea țesuturilor moi

· Aspirarea articulației atunci când există o efuzie comună

· Ultrasunetele Doppler pot fi utilizate pentru identificarea sinovitisului.

Tratament
Utilizarea corticosteroizilor este mai eficientă în tratamentul PMR decât AINS. Atunci când nu există nici o îmbunătățire a stării pacientului, chiar și după administrarea de corticosteroizi, ar trebui să se ceară cauze alternative pentru simptome precum malignitatea. AINS și analgezice sunt utilizate în tratamentul simptomelor. Dacă sinovita persistă după mai mult de șase săptămâni, încercați să induceți remisia cu depot intramuscular methylprednisolone 80-120mg. Dacă se recurge la sinovită, trebuie avută în vedere administrarea medicamentelor antireumatice modificatoare ale bolii (DMARD).

Rezumat - Polimialgie Rheumatica vs reumatoidă Artrită 

Polymyalgia rheumatica (PMR) este o boală sistemică a vârstnicilor asociată cu găsirea unei arterite de celule gigantice pe biopsie arterială temporală, în timp ce artrita reumatoidă este un tip de artrită inflamatorie care provoacă inflamații sinoviale. O arterită gigantică a arterei temporale este observată în PMR, dar nu și în poliartrita reumatoidă. Aceasta este diferența principală dintre aceste două condiții.

Descărcați versiunea PDF a Polimyalgia Rheumatica vs Artrita reumatoidă

Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți utiliza în scopuri offline conform notei de citare. Vă rugăm să descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre Polimyalgia Reumatica și artrita reumatoidă

Referinţă:

1.Kumar, Parveen J. și Michael L. Clark. Medicina clinică Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Datorită fotografiei:

1. '845225' (Domeniul Public) prin Max Pixel
2. "Artrita reumatoida (deformarea gatului lebedelor)" De BruceBlaus - Lucrare proprie, (CC BY-SA 4.0) prin intermediul Commons Wikimedia