Diferența dintre PVD și PAD

Diferența cheie - PVD vs PAD

PVD (Boala vasculară periferică) este un termen larg care este utilizat pentru a descrie bolile vaselor de sânge din afara creierului și inimii. Aceasta include în principal arterele, vene, capilare și venule mari și mici care circulă sânge către și de la extremitățile superioare și inferioare, rinichi și intestine. PVD poate fi în principal de două tipuri; Organic PVD și PVD funcțional. În organic PVD, au loc daune structurale cum ar fi inflamația, afectarea țesuturilor și ocluzia vaselor, în timp ce, PVD funcțional, nu există daune structurale ale vaselor de sânge. PAD (Boala arterială periferică) este un tip de PVD organic. În PAD, plăcile aterosclerotice se acumulează în pereții arteriali, ocluzând lumenul arterei și conducând la modificări ale fluxului sanguin normal. Astfel, principala diferență dintre PVD și PAD este aceea PAD este un termen larg referitor la o serie de boli asociate, în timp ce PAD este o subcategorie a bolilor vasculare care se încadrează în categoria majoră, PVD.

CUPRINS

1. Prezentare generală și diferență cheie
2. Ce este PVD
3. Ce este PAD
4. Asemănări între PVD și PAD
5. Comparație de la o parte la alta - PVD vs. PAD în formă tabelară
6. rezumat

Ce este PVD?

PVD sau boala vasculară periferică a devenit o condiție comună în zilele noastre și poate duce la pierderea membrelor sau chiar a vieții. Practic, PVD este cauzată de perfuzia redusă a țesutului care apare ca o consecință a aterosclerozei însoțită de trombi sau emboli. PVD rareori prezintă un debut acut, dar prezintă o progresie cronică a simptomelor. De obicei, PVD este asimptomatic, dar în situații precum ischemia limbului acut este necesară o intervenție imediată pentru a reduce mortalitatea și morbiditatea.

PVD sau obliteranele de ateroscleroză apar în principal din cauza aterosclerozei. Plachetele aterosclerotice, care sunt compuse dintr-un nucleu central necrozat de cristale de colesterol și capacul fibros superior al celulelor musculare netede și colagenul dens se pot dezvolta pentru a elimina complet arterele medii și mari. Atunci când alimentarea cu sânge a extremităților este întreruptă prin trombi, emboli sau traumă, rezultă PVD. Formarea de trombi se întâmplă frecvent în membrele inferioare decât în membrele superioare. Factori precum scăderea debitului cardiac, anevrismele, tensiunea arterială scăzută, ateroscleroza, grefele arteriale și septicemia pot predispune tromboza.

Figura 01: Complicațiile aterosclerozei

Ocluzia bruscă a arterelor se poate întâmpla și datorită embolilor. Fatalitatea cauzată de emboli este ridicată deoarece membrele nu au suficient timp pentru a dezvolta garanții pentru a compensa aportul de sânge compromis. Emboli se află în principal în locuri de bifurcare arterială și în artere cu lumen îngust. Cel mai frecvent loc de bifurcare blocat de emboli este bifurcația arterei femurale. Coexistența PVD cu boală coronariană indică creșterea riscului de aterom.

Principalii factori de risc pentru PVD sunt hiperlipidemia, fumatul, diabetul zaharat și hiperviscozitatea. Alte cauze pot fi inflamația vasculară, afecțiunile autoimune ale sistemului vascular, coagulopatiile și intervențiile chirurgicale.

Istorie

Principala manifestare clinică a PVD este claudicarea intermitentă. Locul durerii se corelează cu localizarea arterei ocluzate. De exemplu, boala aortoiliac provoacă o durere la nivelul coapsei și feselor. Puteți obține o idee despre PVD prin medicamentele pacienților. Pacienții cu PVD sunt prescris în mod special cu pentoxifillin. Aspirina este utilizată în mod obișnuit pentru CAD, ceea ce oferă o indicație a PVD.

Simptome

Semnele clasice de PVD includ 5 P: impulsivitate, paralizie, parestezie, durere și paloare.

Modificări ale pielii, cum ar fi alopecia, modificări ale pigmentării cronice, unghii fragile și piele uscată, roșiatică și scalabilă pot fi văzute.

Durabilitatea PVD poate provoca amorțeală, paralizie și cianoză a extremităților. Membrele pot deveni reci, iar gangrena se poate dezvolta. PVD ar trebui să fie suspectat dacă pacientul are un ulcer de durată lungă și ne-vindecătoare.

Diagnostic

Testele de sânge de bază, cum ar fi numărul total de sânge, azotul de uree din sânge, creatinina și studiile electrolitice se pot face. Proteinele D-dimer și C-reactive pot fi verificate pentru semne de inflamație. Testul standard pentru a verifica obstrucția intraluminală este arteriografia, dar este riscant și indisponibil în caz de urgență. Fluxul printr-un vas poate fi determinat prin ultrasonografie Doppler. CT și RMN pot fi, de asemenea, efectuate pentru evaluarea PVD. Indicele plexului brahial al gleznei este un test utilizat în mod obișnuit, care compară presiunea membrelor inferioare cu presiunea din partea superioară a membrelor.

administrare

Medicamente antiplachetare și statine pot fi luate. În caz de urgență, heparina poate fi administrată intravenos. Tromboliticele intraarteriale pot fi administrate în absența hemoragiei interne.

Intervenția chirurgicală este o altă opțiune în tratarea PVD. Cateterul forgarty poate fi utilizat pentru a retrage embolii. Angioplastia coronariană transluminală coronariană poate fi utilizată pentru a revasculariza arterele stenozate.

Ce este PAD?

În PAD, dezvoltarea plăcilor aterosclerotice apare în pereții arterelor, în principal în membre, intestine și rinichi. Acest lucru are ca rezultat perfuzia tisulară redusă. Dacă nu este tratată la momentul potrivit, este posibil să se suprapună infecții bacteriene anaerobe, iar această condiție poate duce, în cele din urmă, la formarea de gangrena. Țesuturile gangrene sunt negre, maro sau albastru închis și se transformă în masă tare uscată cu timpul. Durerea treptat dispare odată cu moartea ischemică a nociceptorilor și a fibrelor nervoase din regiunea afectată. Amputația este, de obicei, efectuată dacă situația sa înrăutățit la acest nivel.

Figura 02: PAD

Simptome

Simptomele perfuziei slabe la nivelul extremităților pot include greutate, claudicare intermitentă, crampe și oboseală. Simptomele perfuziei reduse la rinichi includ creșterea tensiunii arteriale și perfuzia severă redusă poate provoca insuficiență renală.

Diagnostic

Similar cu PVD, PAD poate fi, de asemenea, diagnosticat cu testul simplu, ABI (Indicele brahial al gleznei). Alte investigații utile includ

Doppler ultrasonografie
Analiza de rezonanță magnetică (MRA)
CT angiografie
cateter pe bază de angiografie Management:

administrare

Modificările stilului de viață enumerate mai jos joacă un rol major în gestionarea PAD

Încetarea fumatului
Controlul adecvat al diabetului zaharat
Mananca o dieta echilibrata cu grasimi saturate scazute si grasimi trans
Controlul adecvat al tensiunii arteriale
Angajarea în exerciții regulate

Medicamentele utilizate în tratamentul PAD includ medicamente antiplachetare, statine și medicamente antihipertensive. Intervențiile chirurgicale, cum ar fi angioplastia și chirurgia bypass, sunt necesare pacienților care nu sunt ușurați de modificările stilului de viață și de medicamente.

Care sunt asemănările dintre PVD și PAD?

Ambele apar datorită modificărilor patologice ale peretelui vascular.
In ambele conditii se pot observa impulsuri, paralizii, parestezii, durere si paloare.
Poate fi diagnosticat cu ABI.
Poate fi tratat cu statine, medicamente antiplachetare și antihipertensive.
Modificările stilului de viață pot împiedica progresia ambelor boli.

Care este diferența dintre PVD și PAD?

PVD vs PAD
PVD (boala vasculară periferică) este un termen larg care este utilizat pentru a descrie bolile vaselor de sânge din afara creierului și inimii.	PAD este o subcategorie de PVD în care plachetele aterosclerotice se acumulează în pereții arteriali, ocluzând lumenul arterei și conducând la modificări ale fluxului normal de sânge.
Locație
PVD apare atât în artere cât și în vene.	PAD apare numai în artere.

Rezumat - PVD vs PAD

Atât PVD (boala vasculară periferică), cât și PAD (boala arterială periferică) apare ca urmare a unei modificări patologice a peretelui vascular.PAD este o subcategorie a PVD.Principala diferență între PVD și PAD este că PVD apare atât în artere cât și în venele PAD, așa cum sugerează și numele, apare numai în artere.

Descărcați versiunea PDF a PVD vs PAD

Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți utiliza în scopuri offline ca pe note de citare. Descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre PVD și PAD.

Referinţă:

1. Kumar, Vinay, Abul K. Abbas, Jon C. Aster și James A. Perkins. Robina de patologie de bază. Al 9-lea ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2012. Imprimare.
2. Burnand, Kevin G., John Black, Steve Corbett, W. E. G. Thomas și Norman L. Răsfoiți. Prezentă introducerea simptomelor și semnelor de boală chirurgicală. Ed. 5 Boca Raton, FL: CRC Press, 2014. Imprimare.

Datorită fotografiei:

1. "Complicații târzii ale aterosclerozei" de Npatchett - lucrare proprie (CC BY-SA 4.0) prin intermediul Commons Wikimedia
2. "Boala arterială periferică" Prin Institutul National de Lung si Inima din inima - (Domeniul Public) prin Commons Wikimedia

boli