SA nodul este o parte importantă a sistemului conducător al inimii. Aceasta generează impulsuri electrice care sunt transmise prin miocard. În stoparea sinusurilor, această generație de impulsuri se oprește din cauza diferitelor condiții patologice. Defectele în transmisia impulsurilor generate în nodul SA sunt cauza blocului sinusal. În consecinţă, în stoparea sinusurilor, impulsurile electrice nu sunt generate în mod corespunzător, în timp ce în blocul sinusal, deși nu există nici o problemă cu producerea semnalelor electrice, semnalele nu sunt transmise în mod corespunzător în celulele miocardice. Acesta este diferența cheie între aceste două condiții.
1. Prezentare generală și diferență cheie
2. Ce este reținerea sinusurilor?
3. Ce este blocul sinusurilor?
4. Asemănări între arestul sinusului și blocul sinusurilor
5. Comparație comparați între ele - oprirea sinusului vs. blocul sinusului în formă tabulară
6. rezumat
Arestarea sinusală se datorează încetării bruște a generării de impulsuri de către nodul SA pentru mai mult de 2 secunde. Datorită lipsei semnalelor electrice provenite de la nodul SA, contracția muschilor cardiace se oprește de asemenea. În consecință, scăderea puterii cardiace duce la scăderea tensiunii arteriale. Dacă impulsurile nu sunt generate pentru o perioadă mai mare de 6 secunde, trebuie inițiate proceduri de urgență pentru a proteja viața pacientului.
Figura 01: Modificări ale ECG în stoparea sinusurilor
Dacă există o creștere a stimulării vagale, se recomandă observarea pacientului cel puțin o zi, mai degrabă decât saltul prompt în tratamente. Orice patologie de bază trebuie tratată corespunzător.
În unele condiții rare, intrarea impulsurilor din nodul sinoatrial (nodul SA) în mușchii atriali este blocată. Acest lucru este identificat clinic ca un bloc sinusal. Într-o ECG această condiție se caracterizează prin absența unui val P care este însoțit de relaxarea mușchilor atriali. Dar surprinzător, din cauza lipsei impulsurilor propagate prin nodul SA, nodul AV începe să producă propriile sale impulsuri. Acest lucru are ca rezultat contracția ventriculilor într-un ritm lent, dar constant, dând naștere unui complex QRS prelungit, dar altfel nemodificat.
Există trei categorii principale de bloc sinusal, și anume,
Există o întârziere în transmiterea impulsurilor în atriu, dar impulsurile nu sunt blocate. Aceasta nu produce modificări ECG detectabile.
Blocurile de gradul doi sunt din nou împărțite în două subcategorii,
Există o creștere treptată a duratei dintre generarea de impulsuri și propagarea lor în atriu care, în cele din urmă, are ca rezultat blocarea unui impuls care trece pe atria.
Intervalul de timp dintre generarea de impulsuri și propagarea acestora pe atriu este prelungit, dar rămâne constant. Un impuls ocazional se pierde fără a fi transmis la nivelul atriilor.
Nici unul dintre impulsuri nu este condus în atriu.
Figura 02: Modificări ECG în blocul sinusurilor
Caracteristici clinice includ bradicardia și cele datorate scăderii debitului cardiac, cum ar fi oboseala și fainitatea.
Blocul sinusal sinusal trebuie tratat prin implantarea unui stimulator cardiac artificial.
Sinusul de blocare vs. Blocul sinusurilor | |
Arestarea sinusală se datorează încetării bruște a generării de impulsuri de către nodul SA pentru mai mult de 2 s. | Blocul sinusos se datorează blocării transmiterii impulsurilor de la nodul SA la atriu. |
SA nod | |
Impulsurile nu sunt generate de nodul SA. | Impulsurile sunt generate de nodul SA. |
cauze | |
Sinceritatea se datorează,
| Cauzele blocului sinusului sunt,
|
Tratament | |
Dacă există o creștere a stimulării vagale, pacientul trebuie observat timp de cel puțin o zi. Orice patologie de bază trebuie tratată corespunzător. | Blocul sinusal sinusal trebuie tratat prin implantarea unui stimulator cardiac artificial. |
Captarea sinusurilor și blocul sinusului sunt două condiții care se datorează disfuncției nodului SA. Reținerea sinusului se datorează încetării arderii nodului SA, în timp ce blocul sinusal se datorează blocării impulsurilor electrice generate de nodul SA. Deci, diferența dintre aceste două condiții este că, în stoparea sinusului, patologia este generată de impulsuri electrice, dar în blocul sinusal, patologia constă în transmiterea lor.
Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți utiliza în scopuri offline conform notei de citare. Descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre stoparea sinusurilor și blocul sinusurilor
1.Kumar, Parveen J. și Michael L. Clark. Medicina clinică Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
2.Hall, John E., și Arthur C. Guyton. Guyton și Hall manual de fiziologie medicală. 12 ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2016. Print.
1. "Sinusarirea de de-ritm (CardioNetworks ECGpedia)" Prin CardioNetworks, (CC BY-SA 3.0) prin intermediul Commons Wikimedia
2. "Tipul II S-A bloc" Prin Jer5150 - Munca proprie, (CC BY-SA 3.0) prin intermediul Commons Wikimedia