Diferența dintre alteplază și tenecteplază

Diferența cheie - Alteplază vs Tenecteplase
 

Infarctul miocardic (IM) este o stare cardiovasculară cauzată de blocarea arterelor. Blocajul este adesea rezultatul unui cheag de sânge care se formează prin agregarea plachetară cauzată de tromboză. Există diferite medicamente utilizate pentru a trata această afecțiune care posedă o activitate trombolitică. Alteplaza și tenecteplaza sunt două astfel de medicamente utilizate pentru a trata MI și pentru a elimina cheagurile de sânge. Ambele medicamente sunt activatori de plasminogen tisular. diferența cheie între Alteplază și Tenecteplază este mecanismul producerii medicamentului. Alteplaza este produsă prin glicozilarea unei serine proteaze, în timp ce tenecteplaza este produsă prin modificarea completă a ADN (cADN) a activatorului de plasminogen tisular prin glicozilare la diferite baze.

CUPRINS

1. Prezentare generală și diferență cheie
2. Ce este Alteplaza
3. Ce este Tenecteplaza
4. Asemănări între alteplază și tenecteplază
5. Comparație comparativă comparativă - Alteplază vs. Tenecteplază sub formă de tabel
6. rezumat

Ce este Alteplaza?

Alteplaza, cunoscută și ca activator de plasminogen tisular (TPA), este un medicament aprobat de Food and Drug Administration (FDA). Greutatea sa moleculară este de aproximativ 70 kDa. Alteplaza este o serin protează care este produsă prin modificarea proteinei prin glicozilare. Alteplaza are două forme principale bazate pe numărul de lanțuri pe care le posedă; forma cu două lanțuri și forma cu un singur lanț. Acesta există inițial în forma unui lanț, dar odată expus la fibrină, acesta este transformat în dimer sau în forma cu două lanțuri.

Mecanismul acțiunii sale se bazează pe proprietatea fibrinolizei. Alteplaza administrat o dată, se leagă la rețeaua fibrină a cheagului și activează plasminogenul pentru a produce mai mult plasmină. Plasmin, la rândul său, are capacitatea de a degrada rețeaua fibrină. Astfel, cheagul sau trombul format sunt, de asemenea, degradate.

Legarea alteplazei la fibrină are loc prin intermediul domeniului Kringle 2 și a domeniului de tip finger-like al proteinei fibronectinei. Odată ce plasminogenul este activat, Alteplaza este capabilă să scindeze legătura arginină / valină pentru a degrada plasminogenul.

Figura 01: Infarct miocardic

Alteplaza se utilizează în principal pentru curățarea cheagurilor de sânge în timpul infarctului miocardic acut și al altor stări cardiovasculare. În plus, Alteplaza este, de asemenea, utilizat pentru a curăța cheagurile de sânge în catetere. Alteplaza este, de asemenea, expusă la afecțiuni alergice și, dacă este luată în caz de supradozaj, procesul de coagulare a sângelui poate fi inhibat și poate duce la sângerări excesive.

Ce este Tenecteplaza?

Tenecteplaza este, de asemenea, un medicament care acționează ca un activator de plasminogen tisular și este aprobat de FDA. Greutatea moleculară a Tenecteplazei este de aproximativ 70kDa. Structura Tenecteplazei este destul de complexă. Acest medicament proteic modificat genetic este modificat la mai multe resturi prin glicozilare. Trei substituții de aminoacizi în timpul procesului de recombinare pot fi identificate.

1. Înlocuirea treoninei 103 cu asparagină (Thr103Asn)
2. Domeniul Kringle 1 - Substituirea Asparaginei 117 cu glutamină (Asn117Gln)
3. Domeniul proteazei - substituție Tetra alanină

Deoarece acestea cresc natura polară a proteinei, aceste modificări sporesc capacitatea medicamentului de a șterge mai ușor plasma și, prin urmare, de a crește stabilitatea medicamentului. Aceste modificări sporesc, de asemenea, timpul de înjumătățire al medicamentului. Calea principală de eliminare a medicamentului se poate face prin ficat. Tenecteplaza acționează asupra plasminogenului și degradează plasminogenul pentru a forma plasmina, care, la rândul său, va începe activitatea trombolitică a degradării trombului sau a cheagului de sânge. Tenecteplaza se leagă la domeniul kringle 2 și se leagă la legătura arginină / valină pentru a degrada plasminogenul.

Acest medicament este administrat intravenos. Poate produce efecte secundare și poate duce la complicații hemoragice. Prin urmare, administrarea dozei exacte este foarte importantă.

Care sunt asemănările dintre alteplază și tenecteplază?

• Ambele acționează ca activatori de plasminogen tisular și sunt implicați în fibrinoliză
• Ambele medicamente au ca rezultat degradarea trombului cunoscut sub numele de tromboliza.
• Ambele medicamente sunt proteaze modificate prin glicozilare.
• Ambele medicamente au o greutate moleculară mai apropiată de 70 kDa.
• Ambele medicamente sunt administrate intravenos.
• Ambele medicamente se leagă la domeniul kringle 2 al fibrinei și se scindează la legătura arginină / valină.
• Ambele medicamente sunt excretate prin ficat prin procesul de detoxifiere.
• Ambele medicamente pot duce la complicații și sângerări excesive dacă se administrează doza greșită.

Care este diferența dintre alteplază și tenecteplază?

Alteplază vs. Tenecteplază
Alteplaza este un activator de plasminogen tisular care este o serin protează glicozilată.	Tenecteplaza este un plasminogen tisular care este modificat prin glicozilare în trei cazuri, având ca rezultat substituții de aminoacizi.
Specificitate pentru Fibrin
Alteplaza are o specificitate relativ scăzută față de fibrină decât tenecteplaza.	Tenecteplaza are o specificitate ridicată la fibrină.
Jumătate de viață
Alteplaza are un timp de înjumătățire relativ mai mic decât tenecteplaza.	Tenecteplaza are un timp de înjumătățire mai lung.

Rezumat - Alteplase vs Tenecteplase 

Atât alteplaza cât și tenecteplaza sunt activatori de plasminogen tisular care se leagă la rețeaua de fibrină și activează degradarea plasminogenului. Astfel, ambele medicamente sunt proteaze. Alteplaza este modificată prin glicozilare și este o serin protează. Tenecteplaza este modificată la trei niveluri prin glicozilare. Ambele medicamente sunt implicate în tratarea infarctului miocardic acut și în curățarea cheagurilor de sânge. Prin urmare, un exces de aceste medicamente ar putea duce la creșterea trombolizei, ceea ce ar duce la sângerări excesive. Astfel, trebuie să se acorde atenție administrării medicamentului la pacienții cu complicații cardiovasculare anormale. Aceasta este diferența dintre Alteplază și Tenecteplază.

Descărcați versiunea PDF a Alteplazei vs Tenecteplază

Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți utiliza în scopuri offline conform notei de citare. Descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre alteplază și tenecteplază

Referinţă:

1. "Tenecteplază". Tenecteplază - o prezentare generală Subiecte ScienceDirect. Disponibil aici 
2. "Activator de plasminogen tisular". Activator de plasminogen tisular - o prezentare generală Subiecte ScienceDirect. Disponibil aici 

Datorită fotografiei:

1.Blausen 0463 HeartAttack 'Prin Blausen Medical Communications, (CC BY 3.0) prin intermediul Commons Wikimedia