Diferența dintre LMWH și heparină

LMWH vs Heparin

LMWH și heparina sunt ambii anticoagulante. Coagularea înseamnă formarea de cheaguri de sânge pentru a preveni pierderea de sânge din cauza sângerării excesive. Când coagularea are loc în situații nedorite și în locuri în corpul nostru (tromboză), este foarte periculoasă deoarece poate altera sau reduce aportul de sânge la organe și chiar poate fi fatală. Acest lucru se întâmplă atunci când fibrinogenul proteic solubil este transformat în fibrină, o formă non-solubilă, și formează cheaguri cu plachete. Anticoagulanții sunt utilizați pentru a inhiba acest proces în situații de risc înalt, cum ar fi imobilizarea îndelungată și intervenția chirurgicală.

HGMM

LMWH - Heparina cu greutate moleculară scăzută, după cum sugerează și numele, este un grup de heparine cu greutăți moleculare reduse. Acesta nu este modul în care heparina apare în mod natural în corpul nostru. LMWH se realizează prin extragerea heparinei și apoi prin fracționarea acesteia prin metode precum depolimerizarea oxidativă, scindarea alcalină beta-eliminatorie, scindarea deaminativă etc..

Prin definiție, LMWH constă din săruri de heparină / lanțuri polizaharidice cu o greutate medie de 8000 Da. Atleast, 60% din moleculele de heparină din LMWH cântăresc mai puțin de 8000 Da. Unele heparine LMWH disponibile pe piață sunt Bemiparin, Certoparin, Dalteparin etc. Efectul anticoagulant este ridicat în LMWH. Se administrează sub formă de injecție subcutanată. Mecanismul de acțiune este de a se lega de antitrombină și de a crește inhibarea trombinei care efectuează coagularea și un anti-factor numit Xa. Examinarea efectelor LMWH se face prin măsurători ale activității anti-factor Xa. Dacă se administrează LMWH unui pacient cu greutăți extreme (înalt / scăzut) sau cu un pacient cu disfuncție renală, este necesară o monitorizare atentă.

heparina

Heparina, denumită și heparina nefracționată, este alcătuită din lanțuri polizaharidice. Greutatea lor variază de la 5000 Da la mai mult de 40000 Da. Acesta este modul în care heparina apare în mod natural în corpul nostru. Pentru utilizarea medicamentelor heparina este extrasă din intestinul pulmonar sau pulmonar bovin. Se administrează ca o injecție intravenoasă într-o doză mare decât LMWH.

Heparina nu trebuie utilizată dacă unul este alergic sau are hipertensiune arterială, infecție bacteriană în căptușeala inimii, hemofilie, boală hepatică, orice tulburare de sângerare sau chiar menstruație. Același lucru este valabil și pentru LMWH. Pot apărea efecte secundare cum ar fi amorțeală, dificultăți de respirație, durere în piept, frisoane, piele albăstrui, înroșirea picioarelor și multe altele când luați heparină sau LMWH. Dar efectele secundare sunt ridicate în heparină decât LMWH. Anumite medicamente, cum ar fi aspirina, ibuprofenul sau medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, nu trebuie utilizate în timpul tratamentului cu heparină sau LMWH deoarece acestea tind să crească sângerarea.

LMWH vs Heparin

• Lanțurile polizaharidice LMWH au o greutate moleculară mică decât heparina.

• LMWH se face prin fracționarea heparinei, dar heparina este utilizată așa cum este după extracție.

• LMWH se administrează sub formă de injecție subcutanată, dar heparina se administrează sub formă de injecție intravenoasă și în doză mare.

• Activitatea LMWH se face prin monitorizarea activității anti-factor Xa, dar activitatea heparinei este monitorizată prin parametrul de coagulare APTT.

• Riscul de sângerare este scăzut în LMWH decât în ​​heparină.

• LMWH prezintă un risc scăzut de osteoporoză decât heparina, atunci când este utilizat mult timp.

• LMWH are mai puține efecte secundare decât heparina.