Gută vs. artrită reumatoidă

Artrita reumatoida, frecvent abreviat ca RA, este o tulburare autoimună care provoacă inflamație. În timp ce RA afectează în primul rând articulațiile, reacțiile inflamatorii pot apărea și în piele, inimă, plămâni și alte organe. Deși există unele ipoteze, în prezent nu există o singură cauză cunoscută pentru RA. Gută este o formă de artrită (de obicei) acută care are o cauză cunoscută, și anume depozitarea acidului uric cristalin în sânge și articulații. Aceste cristale provoacă un răspuns inflamator, adesea într-un deget mare.

RA și guta pot fi tulburări foarte dureroase, dar gută tinde să fie mai tratabilă și are un prognostic mai bun în majoritatea cazurilor. Pentru a diagnostica prezența RA sau guta, un medic trebuie să efectueze o serie de teste de diagnosticare a imaginilor. Pentru a diferenția între gută și pseudogut, poate fi obținut și lichid din articulații inflamate pentru testare.

Diagramă de comparație

Gout comparativ cu tablou comparativ cu artrita reumatoidă

Gută	Artrita reumatoida
Simptome comune	Dureri articulare articulare, umflături, roșeață, căldură și sensibilitate extremă. În unele cazuri, dezvoltarea tofilor	Articulațiile sunt dureroase, umflate și rigid; afectează articulațiile simetric; afectează articulațiile mai mici, cum ar fi mâinile și gleznele. Sistemic cu exacerbări și remisiuni
Tratament	Restul articulațiilor și aplicarea gheții, AINS, corticosteroizi, colchicină (un analgezic), medicamente care vizează producerea sau excreția de acid uric, o dietă sănătoasă cu conținut scăzut de purine (din alcool, carne, pește).	AINS, steroizi (prednison), DMARD (metotrexat), antimalarial (Plaquenil), corticosterioduri
Diagnostic	Teste de imagistică, tragerea fluidului din articulația umflată pentru analiză, teste de sânge	Anemie (feratină, capacitate de legare ionică ionică) 2-os (incluzând ALP) 3 - markeri inflamatori (proteină reactivă C și ESR)
Prezența simptomelor care afectează întregul corp (sistemic)	Frisoanele și o febră ușoară împreună cu un sentiment general de stare generală de rău pot, de asemenea, să însoțească durerea și inflamația severă	Dureri și inflamații dureroase Oboseală obișnuită (după-amiaza), rigiditate, abatere ulnară, atrofie musculară, umflarea articulațiilor, sinovial Complicații de grosime: eșec articular, depresie, osteoporoză, infecții complicații chirurgicale
Cauza	Hiperuricemia - suprasolicitarea depozitelor urate monosodice cristaline (acid uric) în sânge și în lichidul articular.	Clasificată ca boală autoimună, fără cauză reală cunoscută. - Legătura dintre factorii de mediu și cei genetici, hormonii reproducători feminini
Simptome asociate	Tophi se poate forma. Acestea sunt mase mari de cristale de acid uric, care se colectează în articulații și le distrug. De asemenea, ele se colectează în os și cartilaj, cum ar fi în urechi.	Frecvente sentimente de "a fi bolnav în interiorul", cu febra, pierderea în greutate, sau implicarea altor sisteme de organe. tunel carpian Manifestări extra-articulare: noduli, vasculită, pulmonară, cardiacă, cutanată (vasculită), ochi (sindromul sjorgen, scleritis
Procesul bolilor	tulburări metabolice	autoimune cronică
Sex	Mai frecvent la bărbați decât la femei; la femei după menopauză	Afectează mai multe femei decât bărbați
Modelul îmbinărilor afectate	Îmbinarea degetului mare cel mai frecvent afectată. alte articulații afectate sunt de gleznă, călcâi, genunchi, încheietura mâinii, degete, cot etc..	Simetric - afectează adesea articulațiile mici și mari de pe ambele părți ale corpului, cum ar fi ambele mâini, ambele încheieturi sau coate, sau bilele ambelor picioare
Vârsta de debut	de obicei peste 35 de ani la bărbați și după menopauză la femei	35-45 de ani
Viteza de debut	Apariția bruscă	Rapid, în decurs de un an

Cuprins: Gută vs. artrită reumatoidă

• 1 Cauză
• 2 Semne și simptome
• 3 Amplasarea articulațiilor implicate
• 4 Prevalența
• 5 Referințe

Cauza

Poliartrita reumatoidă (RA) este o boală în care propriul sistem imunitar atacă în mod greșit țesuturile sănătoase, provocând inflamații care afectează articulațiile.

Pe de altă parte, gută rezultă din depunerile de cristale de ace de acid acetic în țesutul conjunctiv, spații comune sau ambele. Aceste depuneri conduc la artrită inflamatorie, provocând umflături, roșeață, căldură, durere și rigiditate în articulații. Goutul reprezintă aproximativ 5% din toate cazurile de artrită.

semne si simptome

• RA produce, de obicei, durere sau rigiditate care durează mai mult de 30 de minute dimineața sau după o odihnă lungă și lipsă de activitate. Rigiditatea datorată gutei este prezentă numai în momentul atacului.
• RA este asociată cu umflarea simetrică, de exemplu, ambele mâini, ambele coate etc., în timp ce gutul implică o articulație unică sau implică îmbinările într-un model asimetric.
• În mod tipic, simptomele RA includ dureri articulare, umflare, sensibilitate și roșeață a articulațiilor; prelungită rigiditate dimineața; și o gamă mai mică de mișcare. Unii oameni au, de asemenea, febră, scădere în greutate, oboseală și / sau anemie. Pe de altă parte, pacientul care suferă de gută suferă dintr-o dată o articulație fierbinte, roșie, umflată, cauzată de formarea cristalelor de acid uric între articulații. Atacul apare adesea noaptea și într-o singură articulație, durerea devenind mai severă. Frisoanele și o febră ușoară împreună cu un sentiment general de stare generală de rău pot, de asemenea, să însoțească durerea și inflamația severă.
• În gută, deși durerea și umflarea dispar cu tratamentul, aceasta se întoarce aproape întotdeauna în aceeași articulație sau în alta. În timp ce RA este o boală continuă și progresivă fără remisiuni.
  

Localizarea articulațiilor implicate

Cu RA, inflamația apare, în general, la nivelul articulațiilor și la articulațiile apropiate mâinilor, mai aproape de baza degetelor. Pe de altă parte, guta afectează în mod obișnuit articulațiile din degetul mare. Alte părți care ar putea fi afectate de guta sunt glezna, călcâiul, genunchiul, încheietura mâinii, degetele, cotul etc..

răspândire

Bărbații adulți, în special cei cu vârste cuprinse între 40 și 50 de ani, au o probabilitate mai mare de a dezvolta gută decât femeile, care rareori dezvoltă tulburarea înainte de menopauză. Persoanele care au efectuat un transplant de organ sunt mai sensibile la gută. Pe de altă parte, RA este mult mai frecventă la femei.

Referințe

• Principiile lui Harrison de medicină internă, volumul 1, ediția a 15-a
• Diagnostice și tratament medical curent, 2004; Publicații Lange.
• Acasă
• Articolul despre iVillage.com despre RA
• Articol iVillate pe Guta