Hipertiroidismul vs. hipotiroidism

Hipertiroidismul, de asemenea cunoscut ca si hiperactivitatea tiroidiană, apare atunci când glanda tiroidă supraproducție hormoni tiroidieni, accelerând astfel funcțiile naturale ale organismului. In contrast, hipotiroidism este rezultatul unui tiroidă subactivă care nu secretă suficient hormoni tiroidieni, ceea ce duce la încetinirea funcțiilor naturale.

Hipotiroidismul este mult mai frecvent decât hipertiroidismul și este, de obicei, diagnosticat printr-un test de sânge care măsoară nivelul TSH (hormonul de stimulare a tiroidei) în organism.

Această comparație examinează cauzele (care pot fi variate), simptomele (care sunt adesea subtile și nu evidente), diagnosticul și opțiunile de tratament pentru hipotiroidism și hipertiroidism.

Diagramă de comparație

Diagrama hipertiroidismului comparativ cu hipotiroidismul

Hipertiroidismul	hipotiroidismul
Despre	De asemenea, cunoscut sub numele de tiroidă hiperactivă. Apare atunci când glanda tiroidă supraproduce hormoni tiroidieni, accelerând astfel funcțiile naturale ale organismului.	De asemenea, cunoscut sub numele de tiroida underactive. Apare atunci când privirea tiroidiană nu secretă suficient hormoni tiroidieni, ceea ce duce la încetinirea funcțiilor naturale ale organismului.
Cea mai frecventă cauză	Graves ", de asemenea, cunoscut sub numele de burta toxice difuze	Boala Hashimoto, cunoscută și sub numele de tiroidită limfocitară cronică
Alte cauze	Tiroidită, deficiență de iod, medicamente, noduli tiroidieni.	Tiroidită, prea mult iod, medicamente, genetică, tratamente pentru hipertiroidism.
Diagnostic	Testarea hormonului stimulator tiroidian (TSH), testul imunoglobulinei stimulatoare de tiroidă (TSI), testarea tiroidiană, testul de absorbție a iodului radioactiv.	Testarea hormonului stimulator tiroidian (TSH), testul imunoglobulinei stimulatoare de tiroidă (TSI), testarea tiroidiană, testul de absorbție a iodului radioactiv.
Tratament	Medicamente antitiroidiene (de exemplu, metamazolul) pentru încetinirea tiroidei hiperactive și, uneori, a beta-blocantelor (de exemplu, Propranolol) pentru ameliorarea simptomelor.	Hormonul tiroidian sintetic (de exemplu, Levothyroxine) sau suplimentele monitorizate atent cu iod.
Apariţie	Mai putin comun. Aproximativ 1% din S.U.A. are tiroidă hiperactivă. Femeile mai susceptibile de a suferi din cauza efectelor sarcinii.	Mai frecvente. Aproape 5% din S.U.A., ar putea fi la fel de mult ca 20% dacă ceea ce este considerat ca fiind "normal" este ușor ajustat. Femeile mai susceptibile de a suferi din cauza efectelor sarcinii.
Apetit	Scădere în greutate, dar creșterea apetitului	Creșterea în greutate, dar pierderea apetitului
Puls	Tahicardie	Bradicardie
Piele	Cald și umed	Uscat și grosier
Păr	Bine și moale	Subțire și fragilă
Intoleranță la temperatură	Intoleranta la caldura	Intoleranță rece
În casă	Apare la aproximativ 2% din pisicile cu vârsta peste 10 ani și la 1-2% dintre câini	Poate să apară, dar mai puțin frecvent decât hipertiroidia
ICD-10	E05	E03.9
ICD-9	242.90	244.9
MedlinePlus	000356	000353
Ceasurile	med / 1109	med / 1145
DiseasesDB	6348	6558
Plasă	D006980	D007037

Cuprins: Hipertiroidism vs hipotiroidism

1 Ce este tiroida??
2 Cauzele tulburărilor tiroidiene
- 2.1 Alte cauze
3 Simptome hiperactive împotriva simptomelor tiroidiene
4 Diagnostic
Tratamentul tulburărilor tiroidiene
6 Apariție
- 6.1 Hipertiroidismul și hipotiroidismul la animale
7 Referințe

Ce este tiroida??

glanda tiroida este o glandă endocrină găsită în gâtul animalelor vertebrate, inclusiv omul. Stocheaza, produce si secreta hormoni - triiodotironina (T.₃) și tiroxină (T.₄) - în fluxul sanguin care reglementează numeroase funcții, inclusiv ritmul cardiac și tensiunea arterială, temperatura corpului, metabolismul și creșterea și dezvoltarea creierului și a sistemului nervos. Glanda pituitară a creierului reglează secreția hormonului tiroidian cu propriul său hormon, cunoscut sub numele de hormonul tiroidian de stimulare (TSH).

Cauze ale tulburărilor tiroidiene

Alte boli pot duce la apariția unor probleme tiroidiene. De fapt, aproape toate hiperactivitatea și starea inactivă a tiroidei în SUA sunt cauzate de două boli autoimune specifice:

Boala lui Graves, de asemenea cunoscut ca si toxice difuze toxice, este cea mai frecventă cauză a hipertiroidismul în întreaga lume. Această boală determină umflarea tiroidei (vezi gurii) și, uneori, a ochilor (vezi exophthalmos). Tiroida devine hiperactivă cu Graves, eliberând prea mult hormon tiroidian în sânge.

Boala lui Hashimoto, de asemenea cunoscut ca si cronică tiroidită limfocitară, este cea mai frecventă cauză a hipotiroidismul în S.U.A. și multe (dar nu toate) ale lumii. Hashimoto determină ca sistemul imunitar să atace în mod eronat propriul tiroidian sănătos, încetinind funcționalitatea sa normală până când rezultă hipotiroidism.

Alte cauze

(Clic pentru a mări.) Deficitul de iod a devenit mai puțin obișnuit de la dezvoltarea sarei de masă iodate.

Deși cele mai multe cazuri de hipertiroidism și hipotiroidism sunt cauzate de Graves și Hashimoto, problemele tiroidiene pot fi rezultatul altor evenimente, condiții sau circumstanțe:

tiroidita - inflamația tiroidei - poate provoca hipotiroidism sau hipertiroidism și de obicei provoacă ambele în diferite etape. Inflamația însăși poate fi cauzată de o infecție bacteriană sau virală (tiroidită subacută), o afecțiune autoimună (tiroidită silențioasă) sau chiar naștere (tiroidita postpartum). Cu inflamația tiroidiană, este comună o persoană să dezvolte mai întâi hipertiroidism, urmată de hipotiroidism, moment în care tiroida poate să se vindece singură sau să dezvolte hipotiroidismul permanent.

Dietele cu prea mult sau prea puțin iod poate afecta serios producția de hormoni tiroidieni. Tiroida necesită elementul alimentar iod pentru a sintetiza în mod corespunzător T₃ Si t₄ hormoni. Prea mult iod poate provoca hipotiroidism; prea puțin, iar hipertiroidismul se poate dezvolta. Datorită prezenței sarii iodurate în multe țări (deși nu toate), deficiențele de iod sunt destul de rare, încât consumarea prea mult de iod poate fi o problemă mai frecventă decât consumarea prea puțin. Datorită importanței iodului în dezvoltarea fătului, totuși, femeile gravide prezintă un risc mai mic de deficiență (și deci hipertiroidism) decât populația generală.

medicamente, cum ar fi amiodarona (utilizată pentru aritmie) și litiu (utilizată pentru tulburarea bipolară), precum și unele siropuri de tuse și suplimente cu alge marine pot provoca tulburări ale tiroidei.

Este posibil să fie născut cu hipotiroidism (hipotiroidism congenital). Astfel, nou-născuții din S.U.A. sunt examinați pentru această afecțiune.

niste tratamente pentru hipertiroidism, cum ar fi tratamentul cu iod radioactiv și îndepărtarea chirurgicală a unei părți a tiroidei, poate provoca în cele din urmă hipotiroidismul. Îndepărtarea complet a tiroidei, care este un tratament "de ultimă instanță", mereu duce la hipotiroidism.

Noduli tiroidieni, bulgări în tiroidă, sunt relativ frecvente și de obicei benigne. Cu toate acestea, ele pot încuraja tiroida să devină hiperactive și să elibereze prea mult hormon tiroidian, ducând la hipertiroidism.

Hiperactivitate față de simptomele tiroidiene subiacente

Atât hipertiroidismul cât și hipotiroidismul pot provoca oboseală, pierderea părului / subțierea, dureri musculare sau articulare, anxietate mentală (de exemplu, anxietate și depresie, modificări ale dispoziției sau iritabilitate) și multe alte simptome comune altor boli. Medicii trebuie să utilizeze alte simptome pentru a evalua riscul sau prezența fiecărei tulburări și nu pot diagnostica fie fără un test de sânge.

Cele mai comune semne și simptome de hipotiroidism manifestată în moduri care sugerează că sunt procese naturale ale corpului încetinit sau închidere:

Creșterea rapidă în greutate, în ciuda (uneori) lipsa apetitului
Senzație de frig și având extremități reci (mâini, picioare)
Ritmul cardiac lent
Scăderea transpirației
Pielea uscată și părul
Inflamarea feței sau alte umflături, cum ar fi membrele
Constipație
În menstruarea femeilor, menoragia și perioadele neregulate
Diagnosticul existent al unei boli autoimune, cum ar fi diabetul zaharat sau boala celiacă

În schimb, cele mai comune semne și simptome de hipertiroidism sugerează că sunt procese naturale accelerarea anormal:

Pierderea rapidă în greutate
Senzație de nefiresc în căldură
Frecvență cardiacă crescută sau neregulată
Transpirație excesivă
Diaree
tremors
În femeile menstruale, hipomenoreea sau amenoreea

Diagnostic

A Teste TSH este adesea primul punct de diagnostic pe care medicii îl folosesc. Pentru acest test, sângele este extras și testat pentru prezența hormonului stimulator al tiroidei (TSH). Un laborator atribuie un interval "normal" pentru acest hormon - de obicei între 5 și 4,5 mIU / L. Dacă nivelurile TSH depășesc acest interval normal, indică hipotiroidismul (orice este peste intervalul normal) sau hipertiroidismul (orice este sub limita normală). Este de remarcat faptul că Asociația Americană a Endocrinologilor Clinici a recomandat o gamă mai mică de 0,3 până la 3,0 mlU / L, ceea ce ar face ca o proporție mult mai mare din populația SUA să se încadreze în diagnosticul hipotiroidic.^[1]

Cei suspectați de hipertiroidism ar putea să aibă și ei T₃ Si t₄ nivelurile testate, deoarece aceste niveluri sunt mai mare decât în mod normal în cazul hipertiroidismului. Mai mult, în timp ce un T₃ testul nu este util pentru diagnosticarea hipotiroidismului, a mai puțin decât în mod normal nivelul T₄ indică hipotiroidismul.

A testarea imunoglobulinei tiroidiene (TSI) este folosit pentru a verifica un anticorp asociat cu bolile Graves și Hashimoto. Acest test ajută la restrângerea cauzei hipertiroidismului și hipotiroidismului, indiferent dacă este legată de aceste tulburări autoimune sau altceva.

Două alte teste sunt uneori utilizate (și chiar utilizate împreună): scanarea tiroidiană si testul de absorbție radioactivă a iodului. Cea mai simplă scanare tiroidiană, care utilizează ultrasunete, este utilizată pentru a căuta prezența nodulilor tiroidieni, care pot provoca hipertiroidism. Scanările complexe utilizate pentru medicina nucleară sunt uneori cuplate cu testul de absorbție a iodului radioactiv. Pentru acest test, iodul radioactiv este injectat în sânge și apoi scanat pentru a vedea cum a fost utilizat de către tiroidă.

Tratamentul tulburărilor tiroidiene

Nu există nici un tratament pentru nici o tulburare, și ceea ce implică tratamentul poate varia de la o persoană la alta, datorită cauzelor multiple de hipertiroidism și hipotiroidism.

Chiar și așa, hipotiroidismul este adesea controlat foarte bine cu utilizarea unui hormon tiroidian sintetic (de exemplu, levothyroxină) sau cu suplimente de iod monitorizate atent. Cei care suferă de hipertiroidism sunt în mod obișnuit prescrise medicamente antitiroidiene (de exemplu, metamazol) pentru a încetini tiroida hiperactivă și, uneori, beta-blocante (de exemplu, Propranolol) pentru a atenua simptomele.

Pentru unii, tratarea unei tulburări tiroidiene este un act delicat de echilibrare. Din păcate, tratamentul tiroidian hiperactivă - în special forme mai extreme de tratament, cum ar fi intervențiile chirurgicale - poate conduce în cele din urmă la dezvoltarea unui tiroidian subactiv.

Apariţie

Aproximativ 1% din populația din SUA are hipertiroidism. Hipotiroidismul este mult mai frecvent, afectând aproape 5% din populația care are 12 ani și mai mult. Dacă au fost ajustate intervalele "normale" pentru hormonul de stimulare a tiroidei, așa cum a recomandat Asociația Americană a Endocrinologilor, aproximativ 20% din populație ar putea fi afectată.^[2]

Femeile sunt mult mai predispuse decât bărbații de a suferi de oricare dintre afecțiuni. O mare parte din acest lucru se datorează efectelor sarcinii. Vezi si: boala tiroidiană în timpul sarcinii.

Hipertiroidismul și hipotiroidismul la animale

Animalele pot suferi, de asemenea, de o tiroidă subactivă sau hiperactive. Hipertiroidismul este mult mai frecvent la animalele de casă, totuși, cu aproximativ 2% dintre pisicile peste 10 și 1-2% dintre câinii care suferă de tulburare.^{[3] [4]}

Referințe

Informații despre hipertiroidism - NIH.gov
Informații despre hipotiroidism - NIH.gov
Wikipedia: Hipertiroidismul
Wikipedia: Hipotiroidismul
Wikipedia: tiroidian

Sănătate