Osteoartrita vs. artrita reumatoida

Simptomele și tratamentul pentru artrita reumatoida (RA) și osteoartrită sunt diferite, iar un diagnostic precis este important pentru sănătatea pacientului. RA este o boală autoimună în care sistemul imunitar atacă țesuturile sănătoase din organism. Între timp, osteoartrita este cauzată de îmbătrânirea și uzura obișnuită a corpului.

Diagramă de comparație

Osteoartrita comparativ cu diagrama artrită reumatoidă

Osteoartrita	Artrita reumatoida
Prezența simptomelor care afectează întregul corp (sistemic)	Simptomele sistemice nu sunt prezente. Durerea articulară localizată (genunchi și șolduri) dar fără umflare Severitatea durerii este importantă (mecanică, inflamatorie, nocturnă, bruscă)	Dureri și inflamații dureroase Oboseală obișnuită (după-amiaza), rigiditate, abatere ulnară, atrofie musculară, umflarea articulațiilor, sinovial Complicații de grosime: eșec articular, depresie, osteoporoză, infecții complicații chirurgicale
Simptome asociate	(fără simptome sistemice) oboseală, slăbiciune musculară, febră, implicarea organelor; Extinderea osoasă, deformarea, instabilitatea, mișcarea restricționată, articulația blocată, distanța de somn, depresia, condițiile comorbide (bursită, fibromialgie, guta)	Frecvente sentimente de "a fi bolnav în interiorul", cu febra, pierderea în greutate, sau implicarea altor sisteme de organe. tunel carpian Manifestări extra-articulare: noduli, vasculită, pulmonară, cardiacă, cutanată (vasculită), ochi (sindromul sjorgen, scleritis
Simptome comune	Articulații dureroase dar fără umflături; afectează articulațiile asimetric; afectează articulațiile mai mari, cum ar fi șoldurile și genunchii. Localizat cu curs variabil, progresiv	Articulațiile sunt dureroase, umflate și rigid; afectează articulațiile simetric; afectează articulațiile mai mici, cum ar fi mâinile și gleznele. Sistemic cu exacerbări și remisiuni
Tratament	AINS (utilizarea pe termen scurt) Acetaminofen, Analgezice, exerciții fizice	AINS, steroizi (prednison), DMARD (metotrexat), antimalarial (Plaquenil), corticosterioduri
Diagnostic	raze x, evaluarea durerii - sursă periarticulară și articulară de durere, prezența deformării, evidențierea pierderii musculare, inflamație locală. asimetrice	Anemie (feratină, capacitate de legare ionică ionică) 2-os (incluzând ALP) 3 - markeri inflamatori (proteină reactivă C și ESR)
Procesul bolilor	Uzură normală (degenerativă cronică)	autoimune cronică
Sex	Frecvent atât la bărbați, cât și la femei. Înainte de 50 de bărbați mai mult decât femei, după 50 de femei mai mult decât bărbații	Afectează mai multe femei decât bărbați
Cauza	uzură și rupere asociată cu îmbătrânire sau rănire, cauzată de leziuni ale articulațiilor, obezitate, ereditate, exces de utilizare a articulațiilor din sport	Clasificată ca boală autoimună, fără cauză reală cunoscută. - Legătura dintre factorii de mediu și cei genetici, hormonii reproducători feminini
Modelul îmbinărilor afectate	Asimetrice & se pot extinde la cealaltă parte. Simptomele încep încet și sunt adesea limitate la un set de articulații, de obicei îmbinările degetului apropiate de unghiile sau degetele, articulații mari care poartă greutatea,	Simetric - afectează adesea articulațiile mici și mari de pe ambele părți ale corpului, cum ar fi ambele mâini, ambele încheieturi sau coate, sau bilele ambelor picioare
Vârsta de debut	Peste 60 de ani	35-45 de ani
Viteza de debut	Slow, peste ani	Rapid, în decurs de un an
efuziuni	inflamație / efuzie locală uneori	Comun
Nodulii	Nodurile lui Herberden & Bouchard	Prezent, în special pe suprafețele extensor. Deformitatea gâtului lebedelor. Biopsy important pentru a elimina tofu gouty
Severitate	Mai puțin sever	Mai strict
durere cu mișcare	mișcarea crește durerea	mișcarea scade durerea
Evaluare	Una sau mai multe articulații; mărită, răcoroasă și tare pe palpare;	Îmbinările sunt umflate, roșii, calde, dureroase și dureroase, mai multe articulații implicate; Extraarticular: noduli reumatoizi, sidrom Sjogrens, sindrom Felty
Rezultatele radiologice	Pierderea spațiului articular și a cartilajului articular, uzura și ruperea osteophytelor, scleroza, chisturile, corpurile libere, alinierea	Eroziuni osoase, umflarea țesuturilor moi, deformări unghiulare
Constatări de laborator	Factori reumatoidici (RF) negativi, înălțimi tranzitorii în ESR legate de sinovită	RF pozitiv, ESR și CRP crescut, anticorp antinuclear, artrocentesis
Factori genetici	Familie HX de OA-femei	RA și antigenul leucocitelor - hormoni reproducători feminini, virusul Epstein-Barr
Echipa interdisciplinară	colaborați cu PT pentru a furniza pachete de căldură sau răcire, poziționare și mobilitate,	Ajută la controlul bolii și la scăderea intensității și a numărului de exacerbări
Educația pentru pacienți	Păstrați greutatea în limitele normale, ajutați la renunțarea la fumat, evitați activitățile de asumare a riscurilor, evitați / limitați participarea la sporturile de agrement, purtați încălțăminte de susținere, nu efectuați exerciții repetitive.	Alimentația sănătoasă, raportul ASE din utilizarea medicamentelor, precizează că RA este sistemică și efectuează multe sisteme corporale.

Cuprins: Osteoartrita vs. artrita reumatoida

• 1 Cauză
• 2 Semne și simptome
• 3 Amplasarea articulațiilor implicate
• 4 Prevalența
• 5 Referințe

Cauza

Poliartrita reumatoidă (RA) este o boală în care propriul sistem imunitar atacă în mod eronat țesutul sănătos, provocând inflamație care vă dăunează articulațiile. Nu a fost găsită nicio cauză unică pentru RA; teoria actuală sugerează că pacienții sunt predispuși genetic la boală.

Pe de altă parte, osteoartrita (OA) nu este o boală autoimună. Este o condiție de uzură asociată cu îmbătrânirea sau rănirea. Sistemul imunitar nu este afectat. Cauzele obișnuite pentru OA includ rănirea articulară, tulpina / utilizarea repetitivă, excesul de greutate și predispoziția genetică.

semne si simptome

• RA produce, de obicei, durere sau rigiditate care durează mai mult de 30 de minute dimineața sau după o odihnă lungă și lipsă de activitate. OA rigiditatea tinde să se înrăutățească cu utilizarea pe tot parcursul zilei.
• RA este asociată cu umflarea simetrică, de exemplu, ambele mâini, ambele coate etc., în timp ce OA este asociat cu umflarea asimetrică (nu "potrivire") a articulațiilor individuale care nu fac parte dintr-o pereche - de exemplu, un genunchi și un cot, ambele genunchi
• În mod tipic, simptomele RA includ dureri articulare, umflare, sensibilitate și roșeață a articulațiilor; prelungită rigiditate dimineața; și o gamă mai mică de mișcare. Unele persoane au, de asemenea, febră, scădere în greutate, oboseală și / sau anemie În general, simptomele OA includ rigiditate articulară, durere și articulații mărită și nu prezintă simptome sistemice.
• RA tinde să provoace umflături și dureri la nivelul articulațiilor mai mici, cum ar fi mâinile și gleznele, în timp ce OA tinde să provoace dureri și umflături la nivelul articulațiilor mai mari, cum ar fi șoldurile și genunchii.

Localizarea articulațiilor implicate

Cu RA, inflamația apare, în general, la nivelul articulațiilor și la articulațiile apropiate mâinilor, mai aproape de baza degetelor. Pe de altă parte, cu OA, inflamația are loc în general la articulația cea mai apropiată de unghia.

răspândire

OA este mult mai frecventă decât RA. Numai in Statele Unite, aproximativ 20 de milioane de persoane au osteoartrita, iar aproximativ 2,1 milioane de persoane au RA.

Referințe

• Ortopedie esențială de J. Maheshwari
• Harrison's Principles of Internal Medicine volume 1, ediția a 15-a.
• http://ra.com/ra/rastore/cgi-bin/ProdSubEV_Cat_200156_NavRoot_303.htm
• Articol pe portalul Yahoo Health
• Articol pe About.com