Bilirubina este produsul catabolic al hemoglobinei. Bilirubina există în două forme principale; conjugat și neconjugat bilirubina. Metabolismul bilirubinei are loc predominant în ficat. Bilirubinul intră în ficat sub formă neconjugată și astfel se convertește în forma conjugată după unele transformări metabolice. Bilirubina conjugată este de asemenea menționată ca bilirubină directă, iar bilirubina neconjugată este denumită bilirubină indirectă. Bilirubina directă sau forma conjugată de bilirubină este bilirubină modificată covalent care are o creștere a solubilității. Aceasta se datorează reacției de conjugare cu acidul glucuronic, care are loc în ficat. Bilirubina indirectă este tipul de bilirubină care nu este atașat sau conjugat cu orice alt compus chimic. Bilirubina indirectă este legată de albumină, care este proteina comună de transport a bilirubinei. diferența cheie între bilirubina directă și cea indirectă este asta bilirubina directă este bilirubina care este conjugată cu acidul glucuronic, în timp ce bilirubina indirectă nu este conjugată cu ficatul și se atașează la albumina proteinei transportoare.
1. Prezentare generală și diferență cheie
2. Ce este bilirubina directă (sau bilirubina conjugată)
3. Ce este bilirubina indirecta (sau bilirubina neconjugata)
4. Asemănări între bilirubina directă și cea indirectă
5. Comparație comparativă comparativă - Bilirubină directă vs. indirectă în formă tampon
6. rezumat
Bilirubina directă este bilirubina indirectă modificată covalent. Această modificare covalentă se face pentru a reduce toxicitatea bilirubinei și a crește solubilitatea bilirubinei. Creșterea solubilității bilirubinei ușurează procesul de excreție a bilirubinei. Conjugarea bilirubinei are loc cu acid glucuronic după cum urmează. UDP glucoza este utilizată ca compus inițial pentru conjugarea bilirubinei cu acid glucuronic.
Nivelurile normale ale bilirubinei directe se situează în intervalul de la 0,1 la 0,3 mg / dl sau 1,0 până la 5,1 mmol / l. Dacă nivelul seric al bilirubinei directe crește peste interval, se face referire directă la aceasta hiperbilirubinemie. Cauzele imediate sunt: calculi biliari, tumori ale vezicii biliare, sindromul rotorului, sindromul Dubin-Johnson și anumite medicamente.
Figura 01: Formarea bilirubinei directe
Tulburările genetice și deficiențele enzimelor pot duce, de asemenea, la creșterea nivelului direct al bilirubinei în ser. Bilirubina directă este combinată cu bila și este trimisă în intestine și este excretată. Deși în condiții de hiperbilirubinemie, bilirubina este excretată în urină. În aceste condiții, urina apare roșie.
Bilirubina indirectă sau bilirubina neconjugată este produsul imediat de degradare a hemoglobinei. Acesta este tipul de bilirubină nemodificat. În condiții normale, concentrațiile plasmatice bilirubinei indirecte trebuie să fie de aproximativ 0,2 până la 0,7 mg / dl sau de 3,4 până la 11,9 mmol / l.
Bilirubina indirectă este solubilă în lipide. Prin urmare, este lipofil. Bilirubina indirectă este insolubilă în apă și este foarte hidrofobă. Bilirubina indirectă poate traversa cu ușurință membrana plasmatică. Toxicitatea bilirubinei indirecte este ridicată, în special la nivelul sistemului nervos. Prin urmare, bilirubina indirectă este transformată într-o formă mai solubilă, netoxică, care este forma conjugată. Albuminul indirect este asociat cu albumina, care este principala proteină de transport pentru bilirubină.
Nivelul crescut de bilirubină indirectă în ser se poate datora mai multor cauze, cum ar fi creșterea hemolizei hepatice (Erythroblastosisfetalis), afecțiuni cum ar fi anemia de siclemie, hepatită, ciroză și datorită efectului unor medicamente etc..
Bilirubina directă față de bilirubina indirectă | |
Bilirubina directă sau forma conjugată de bilirubină este bilirubină modificată covalent care are o creștere a solubilității. | Bilirubina indirectă este tipul de bilirubină care nu este atașat sau conjugat cu orice alt compus chimic. |
modificări | |
Bilirubina directă este modificată covalent și este conjugată cu acidul glucuronic printr-o reacție enzimatică. | Orice modificare covalentă nu modifică bilirubina indirectă. |
Solubilitate | |
Bilirubina directă are o solubilitate crescută în apă. | Bilirubina indirectă este mai puțin solubilă în apă și mai solubilă în lipide. |
Carrier Protein | |
Nu necesită o proteină transportoare | Legat de albumină pentru transport |
Toxicitate | |
Bilirubina directă este mai puțin toxică. | Bilirubina indirectă este mai toxică. |
Bilirubina directă și indirectă sunt cele două forme ale bilirubinei în ser. Acestea sunt măsurate ca parte a testului funcției hepatice. Bilirubina directă este mai solubilă, mai puțin toxică și este forma conjugată a bilirubinei. Bilirubina directă este conjugată cu acidul glucuronic. Bilirubina indirectă este forma neconjugată a bilirubinei. Este foarte toxic și este mai puțin solubil în apă. Prin urmare, este legat de albumină în scopuri de transport. Nivelurile crescute ale bilirubinei directe și indirecte indică tulburări metabolice și boli asociate cu ficatul. Aceasta este diferența dintre bilirubina directă și indirectă.
Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți utiliza în scopuri offline conform notei de citare. Descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre bilirubina directă și cea indirectă
1. Bilirubina - Partea 1 - Bilirubina totala, directa si indirecta. Bilirubina - Partea 1 - Bilirubina directa si indirecta | Labpedia.Net. Disponibil aici
2. Bilirubin direct și direct: origini, proprietăți și metabolism. Disponibil aici