Diferența dintre hemoroizi și fisuri

Diferența cheie - hemoroizi vs fisuri
 

Hemoroizii și fisurile anale sunt două condiții de boală complet diferite care apar în canalul anal care prezintă o prezentare clinică similară. Varicozitatea venelor conținute în pernele analice este baza patologică a hemoroizilor. Dar fisurile anale se datorează deteriorării valvei anale de către scaunele dure. Acest lucru poate fi considerat ca diferența cheie între hemoroizii analiști și fisurile.

CUPRINS

1. Prezentare generală și diferență cheie
2. Ce sunt hemoroizii? 
3. Ce sunt fisurile
4. Asemănări între hemoroizi și fisuri
5. Comparație comparați între ele - hemoroizi vs fisuri în formă tabulară
6. rezumat

Ce sunt hemoroizii??

Din perspectiva anatomică, hemoroizii pot fi definiți ca o pliuță a membranei mucoase și a submucoasei care conține afluenți varicoși ai venei rectale superioare și o ramură terminală a arterei rectale superioare.

Baza anatomică

Canalul anal este format din trei perne compuse din componente mucoase și submucoase. Stratul submucosal al canalului anal are o alimentare cu sânge mare printr-o rețea de capilare și alte mici vase de sânge. Aceste vase de sânge pot deveni aglomerate și mărite, ducând la o extindere anormală a pernelor anale în lumenul canalului anal pe care îl identificăm ca hemoroizi.

Hemoroizi interni

Varicozitățile afluenților din vena superioară rectală acoperită de o membrană mucoasă sunt cunoscute sub numele de hemoroizi interni sau grămezi. Afluenții care se află în pozițiile 3 ', 7' și 11 'atunci când sunt văzuți în poziția de litotomie sunt deosebit de vulnerabili pentru a obține hemoroizi. Vena superioară rectală este fără valvă și astfel nu poate controla fluxul de sânge prin ea. În afară de aceasta, se află în cea mai fiabilă zonă a rețelei capilare a canalului anal. Acești factori contribuie la creșterea vulnerabilității acestei regiuni pentru a obține hemoroizi.

Există trei etape ale hemoroizilor interni.

• Gradul I - piloții rămân în interiorul canalului anal
• Gradul II - extracția piloților din canalul anal în timpul defecării, dar revenirea la poziția lor normală mai târziu
• Gradul III - piloții rămân în afara canalului anal

Hemoroizii interni nu provoacă nici o durere deoarece sunt inervați de nervi autonomi aferenți.

Figura 01: Hemoroizi

 cauze

• Antecedente familiale de hemoroizi
• Orice boală care provoacă hipertensiune portal
• Constipatie cronica
• Ocluzia părții superioare a arterei rectale superioare prin tumori maligne (rare)

Hemoroizi externi

Hemoroizii externi sunt varicozități ale venei rectale inferioare în cursul ei de-a lungul marginii anale. Aceste malformații venoase sunt acoperite de membrana mucoasă a jumătății inferioare a canalului anal sau de pielea care acoperă regiunea anorectală. Spre deosebire de hemoroizii interni, hemoroizii externi sunt inervați de ramurile nervului rectal inferior și, prin urmare, sunt extrem de dureroase și sensibile. Tromboza hemoroizilor externi și ulcerația lor ulterioară sunt complicațiile frecvente.

Apariția hemoroizilor la un pacient cu vârsta sub 20 de ani este foarte puțin probabilă.

Simptome

• La sângerarea rectală
• Prezența unei bucăți palpabile la marginea anală
• Senzația de ceva care iese din anus după defecare.
• pruritul
• Pot exista caracteristici ale anemiei de deficit de fier din cauza pierderii de sânge

Intervenția chirurgicală este metoda preferată de tratament.

Ce sunt fisurile?

Coloanele anale sunt conectate unul la altul la capetele lor inferioare prin pliuri de membrană numite supape anale. Efectul de scourging al scaunelor dure formate în condiții cum ar fi constipația cronică poate rupe aceste pliuri formând ulcere longitudinale pe care le identificăm ca fisuri anale.

Regiunea posterioară a canalului anal este cea mai frecvent afectată zonă datorită slăbiciunii sfincterului anal extern din acea regiune. Starea este agravată de prezența fisurii în jumătatea inferioară a canalului anal a cărui inervare prin nervul rectal inferior dă naștere spasmelor reflexe ale sfincterului extern.

Fissurile anale sunt frecvent observate la bărbații tineri. Femeile au mai multe șanse de a obține această afecțiune în urma nașterii.

Figura 02: Furia vs. Eroziune vs. Ulcer

Simptome

• Extrem de dureros
• La sângerarea rectală

Remisia este de obicei comună. Leziunea se poate vindeca spontan sau devine cronică.

Sigmoidoscopia sau proctoscopia nu trebuie niciodată să fie încercată într-un pacient conștient având fisuri anale, deoarece poate provoca dureri intense. Când aceste proceduri se efectuează sub anestezie generală, poate fi observată baza brută a leziunii.

Care este asemănarea dintre hemoroizi și fisuri??

• Ambele condiții afectează regiunea anorectală

Care este diferența dintre hemoroizi și fisuri??

Hemoroizi vs fisuri
Hemoroizii pot fi definiți ca o pliuță a membranei mucoase și a submucoasei care conține afluenți varicoși ai venei rectale superioare și o ramură terminală a arterei rectale superioare.	Coloanele anale sunt conectate unul la altul la capetele lor inferioare prin pliuri de membrană numite supape anale. Efectul de scourging al scaunelor dure formate în condiții cum ar fi constipația cronică poate rupe aceste pliuri formând ulcere longitudinale pe care le identificăm ca fisuri anale.
Membrană superficială
Membrana superioară este intactă.	Ruptura membranei superioare este cauza leziunii.
Regiuni vulnerabile
Pozițiile 3 ', 7' și 11 'sunt regiunile cele mai vulnerabile pentru a obține hemoroizi.	Midline regiunea posterioară este mai probabil să primească fisuri anale.
Durere
Acest lucru nu este întotdeauna dureros.	Acest lucru este dureros.

Rezumat - fisuri vs hemoroizi

Hemoroizii și fisurile anale reprezintă două condiții clinice comune care afectează regiunea anorectală. Hemoroizii sunt o pliu de membrană mucoasă și sub mucoasă care conține afluenți varicoși ai venei rectale superioare și o ramură terminală a arterei rectale superioare. Fiarele anal, pe de altă parte, sunt lacrimile din valvele anal care sunt cauzate de leziunile de fricțiune de scaunul dur. Aceasta este diferența dintre hemoroizi și fisuri.

Descărcați versiunea PDF a fisurilor împotriva hemoroizilor

Puteți descărca versiunea PDF a acestui articol și o puteți utiliza în scopuri offline conform notei de citare. Descărcați versiunea PDF aici Diferența dintre hemoroizi și fisuri

Referințe:

1.Lowry, J. (2006). Răsfoiți Introducere în simptomele și semnele de boală chirurgicală (4th edn). Analele Colegiului Regal de Chirurgi din Anglia.
2.Snell, R.S. (2011). Anatomia clinică pe regiuni. Lippincott Williams & Wilkins.

Datorită fotografiei:

1. "Hemoroizi" de WikipedianProfit - [1] (CC BY-SA 3.0) prin intermediul Commons Wikimedia
2. "Ulcere, fisuri și eroziuni" De Madhero88 - Lucrare proprie (CC BY-SA 3.0) prin intermediul Commons Wikimedia