Funcția corectă a ficatului depinde de ficat pentru a detoxifla metaboliții, pentru a sintetiza proteinele și a produce diferite substanțe chimice pentru digestie.
Hepatita și ciroza sunt două boli care prezintă diferite obstacole în calea acestei funcții normale. Hepatita este o infecție a ficatului, de obicei provocată de un virus, care duce la inflamația acută sau cronică a ficatului.
Ciroza este cicatrizarea ficatului, prin care țesutul hepatic sănătos nu este generat pentru a înlocui țesutul înțepător.
În timp ce hepatita și ciroza afectează ficatul, hepatita are multe variante, de la hepatita A până la E (și chiar și de o hepatită autoimună), în timp ce ciroza poate fi cauzată de infecția cronică cu hepatită.
Desigur, ciroza are multe cauze, dar se limitează la câteva cazuri: boală hepatică alcoolică, boală hepatică nealcoolică grasă, hepatită cronică C și hepatită cronică A. Cauzele mai puțin frecvente ale cirozei includ hepatita autoimună, diferite boli care distrug sau blochează conductele biliare, boli hepatice moștenite genetic, utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente și insuficiența cardiacă cronică cu congestie hepatică.
Hepatita în diferitele sale forme are, de asemenea, numeroase cauze, incluzând dar fără a se limita la următoarele domenii generalizate: contact sexual direct, împărțirea acelor cu o persoană infectată sau blocarea accidentală cu un ac de la o persoană infectată.
Hepatita este, de obicei, o infecție virală a ficatului care provoacă inflamație cronică sau acută a ficatului și, în cele din urmă, afecțiuni ale țesutului hepatic. Există diferite tipuri de hepatită. Hepatita A și E sunt cauzate de ingerarea alimentelor sau a apei contaminate. Hepatita B este cauzată de contactul direct cu anumite lichide corporale (adică, sânge, spermă) ale unei persoane infectate. Hepatita C este transmisă prin sânge și de obicei este contractată prin împărțirea acelor cu o persoană infectată. Hepatita D este unică prin faptul că apare doar la persoanele cu hepatită B, de obicei prin contactul cu sângele infecțios.
Simptomele acestor variante sunt similare deoarece afectează ficatul. Infecția virală acută a hepatitei are loc în trei faze: faza prodromală, îngălbenirea pielii și a albului ochilor și faza de recuperare. În faza prodromală, apar simptome asemănătoare gripei, altele decât urina închisă. În faza de recuperare, după ce au apărut îngălbenirea pielii și a ochilor, enzimele hepatice ale sângelui - cum ar fi bilirubina, ALT și AST - rămân ridicate.
Hepatita cronică sau cazuri de hepatită a continuat de la mai mult de șase luni, este adesea asimptomatică. Cu toate acestea, poate apărea oboseală, greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare și durerea articulară. Dacă nu este tratată, pot apărea disfuncții hormonale la femei. Ciroza este rezultatul final al deteriorării continue.
La nivel celular și molecular, hepatita este caracterizată de următoarea patologie:
Ciroza este o boală care provoacă proliferarea și cicatrizarea ficatului prin creșterea producției de țesut conjunctiv în ficat, distorsionând arhitectura fluxului sanguin și, în cele din urmă, provocând necroză hepatică. Sa considerat că această condiție a fost ireversibilă după diagnosticare, dar se pare că, dacă se tratează cauza principală, ea poate inversa fibroza (adică generarea de proteine conjugate "rigide") care cauzează ciroza hepatică.
Ciroza și hepatita sunt similare în sensul că sunt ambele condiții ale ficatului. În plus, ciroza este văzută ca urmare a unei infecții cronice de hepatită. Ambele sunt, de asemenea, caracterizate prin moartea lentă a celulelor hepatice după leziuni prelungite de către făptuitorii lor stabili: răspunsul inflamator la hepatită și depunerea colagenului în ciroză.
Pacienții cu ciroză prezintă simptome precum dureri abdominale, febră, greață și diaree. Alte simptome avansate includ hemoragii GI, edeme și ascite.
La nivelul celular și molecular, ciroza se caracterizează prin următoarea patologie:
Hepatita este de obicei caracterizată de celulele care sunt infectate cu un virus hepatitic și care provoacă un răspuns imun, în timp ce ciroza se caracterizează prin activarea unor celule particulare care cresc depunerea țesuturilor conjunctive și a nodulilor.
Hepatita este de obicei o infecție virală, dar poate fi, de asemenea, autoimună. Ciroza este o boală determinată comportamental prin consumul de alcool sau o boală predispozitivă genetică prin boala hepatică grasă.
Hepatita produce icter și simptome asemănătoare febrei pe termen scurt și ciroză pe termen lung. Ciroza determină țesut nodular și țesut hepatic necrotic.
Hepatita poate fi acută (adică 6 luni), în timp ce ciroza a fost văzută ca o afecțiune permanentă odată diagnosticată până la foarte recent. Acum este văzut ca reversibil.
Inflamația și umflarea ficatului caracterizează hepatita. Este posibil să apară o moarte celulară și blocarea imunității. În ciroză, cicatrizarea țesutului și lipsa fluxului de sânge în zonele de portal ale ficatului sunt frecvente.