Diferența dintre bilirubina conjugată și neconjugată

Conjugat față de bilirubina neconjugată
 

Bilirubina este un compus care conține patru inele de pirol conectate la un inel mai mare de porfirină. Este un rezultat al hemoglobină pană. Este foarte asemănătoare cu fitochrome și phycobilin din anumite plante și alge. Există în două izomeri. Forma care apare în mod natural este izomerul ZZ. Bilirubina isomerizează atunci când este expusă la lumină. Sunt mai multe forme izomerice EZ solubile în apă atunci când izomerul ZZ întâlnește lumină. Aceasta este baza fototerapie la nou-născuți. globule rosii eliberați hemoglobina când mor în splină. Hemoglobina se împarte în hem și globin. enzimele sparge lanțul de globină în jos. Celulele reticuloendoteliale ale splinei transformă hema în bilirubină neconjugată. Bilirubina neconjugată este insolubilă în apă. Albumină leagă bilirubina neconjugată și o transportă către ficat. În ficat, o enzimă numită glucuroniltransferază conjugă bilirubină cu acid glucuronic. 95% din bilirubina conjugată intră în bilă. Prin bilă intră în intestinul subtire. Terminal ileon reabsorbția bilirubinei conjugate, iar circulația portalului o duce înapoi la ficat. Acesta este cunoscut sub numele de circulația enterohepatică a bilirubinei. 5% rămân în interiorul colon se transformă în urobilinogen datorită acțiunii bacteriilor intestinale. Gut absoarbe urobilinogen la fel ca bilirubina conjugata. 95% intră în circulația enterohepatică. Celelalte 5% rămân pentru a forma stercobilină care dă culoarea brună la scaune. O mică cantitate de urobilinogen reabsorbită din intestin se duce la rinichi. Oxidarea ulterioară dă naștere la urobilin care dă culoarea galbenă la urină. În mod normal nivelul total al bilirubinei trebuie să fie mai mică de 2,1 mg / dl. Nivele mai mari pot sugera condiții de boală.

Bilirubina neconjugată

Conținutul de bilirubină neconjugat crește atunci când există defalcare excesivă a celulelor roșii din sânge. Debitul bilirubinei în cascada de reacție copleșește glucuroniltransferaza hepatică. Prin urmare, bilirubina neconjugată se acumulează în fluxul sanguin legat de albumină. Celulele roșii din sânge se descompun în sferocitoză, eliptocitoză, boală de celule seceră, deficit de G6PD și din cauza anumitor medicamente. Motivele ereditare precum deficitul de glucuroniltransferază conduc, de asemenea, la hiperbilirubinemie neconjugată.

Bilirubina conjugată

Bilirubina conjugată intră în sânge în cantități mari atunci când debitul biliar este blocat. Cancerul de celule hepatice se răspândește în canalele biliare și blochează fluxul bilă. Pietrele din ductul biliar, inflamația conductelor biliare, cancerul capului pancreasului, pseudochistul pancreatic și cancerele periampuliare blochează, de asemenea, conductele biliare și dau naștere hiperbilirubinimiei conjugate.

Care este diferența dintre bilirubina conjugată și neconjugată? 

• Bilirubina neconjugată este insolubilă în apă, în timp ce bilirubina conjugată este solubilă în apă.

• Formele bilirubinei neconjugate în celulele reticuloendoteliale, în timp ce formele hepatice formează bilirubină conjugată.

• Bilirubina conjugată intră în intestinul subțire cu bilă, în timp ce bilirubina neconjugată nu.

Citeste mai mult:

1. Diferența dintre cancerul pancreatic și pancreatită