Diferența dintre delirium și demență

Diferența cheie - Delirium vs. demență

Demența și delirul sunt adesea observate în rândul persoanelor în vârstă, iar aceste boli sunt responsabile de deteriorarea funcțiilor cognitive în grupul afectat de pacienți. Delirium, cunoscut și ca psihoză organică acută sau stare toxică confuzională, este o insuficiență cerebrală acută sau subacută, în care afectarea atenției este însoțită de anomalii ale dispoziției și percepției. Demența, pe de altă parte, este un sindrom clinic care este definit de prezența unei pierderi dobândite a unor funcții mentale superioare, de o severitate suficientă pentru a provoca tulburări sociale sau profesionale și apariția în conștiință clară. Principala diferență între delirium și demență este aceea în demență, nu există modificări ale nivelului de conștiență în timp ce în delir, conștiința este afectată.

CUPRINS

1. Prezentare generală și diferență cheie
2. Ce este Delirium
3. Ce este dementa
4. Asemănări între Delirium și demență
5. Comparație comparație comparativă - Delirium vs demență în formă tabulară
6. rezumat

Ce este Delirium?

Delirium, cunoscut și sub numele de psihoză organică acută sau stare toxică confuzională, este o insuficiență cerebrală acută sau subacută, în care afectarea atenției este însoțită de anomalii ale dispoziției și percepției.

Factori predispozanți pentru Delirium

Extreme de vârstă
Leziuni ale creierului
Dislocarea într-un mediu necunoscut
Privarea de somn
Sensuri extreme
Imobilizare
Afecțiuni vizuale și auzuale

Cauzele delirului

Infecții sistemice
Tulburări metabolice în condiții cum ar fi insuficiența cardiacă, insuficiența renală și insuficiența hepatică
Vitamina B12 și deficit de tiamină
Hipotiroidismul și sindromul Cushing
Epilepsia și leziunile ocupătoare de spațiu în cavitatea craniană
Efectele adverse ale medicamentelor, cum ar fi anticonvulsivanții și agenții antimuscarinici
Consumul de droguri și alcool

Criterii de diagnosticare

Perturbarea conștiinței
Schimbarea cunoașterii
Dezvoltarea simptomelor pe o perioadă scurtă de timp (ore până la zile)
Fluctuația în cursul zilei

administrare

O istorie adecvată poate dezvălui cauza principală. Pacientul trebuie tratat într-un loc care nu permite ieșiri. Starea nutrițională a pacientului trebuie îmbunătățită. Orice medicamente actuale pe care pacientul este pe ar trebui să fie revizuite cu atenție. Haloperidolul sa dovedit a fi eficient în tratamentul delirului sever. Utilizarea benzodiazepinei nu este susținută deoarece poate prelungi perioada de confuzie.

Ce este dementa?

Demența este un sindrom clinic care este definit de următoarele criterii:

Scăderea obținută de funcții mentale superioare
Suficiența suficientă de a provoca o afecțiune socială sau profesională
Apărut în constiinta clara

Demența este cel mai adesea o condiție progresivă ireversibilă.

Cauze ale demenței

Condiții degenerative ale creierului, cum ar fi boala Alzheimer
Leziuni vasculare
Cauze metabolice, cum ar fi uremia
Toxicitatea metalelor grele și a alcoolului
Vitamina B12 și deficit de tiamină
Trauma
Infecții cum ar fi HIV
Hipotiroidismul și hipoparatiroidismul
Afecțiuni psihiatrice

Evaluare clinică

O istorie clară și descriptivă ar trebui să fie luată cu atenție chiar la început. Pacientul nu poate să divulge toate informațiile relevante, în mare parte datorită stigmei sociale asociate unor astfel de situații. Examenul mini-mental și examinarea cognitivă a lui Addenbrooke sunt instrumentele care pot fi utilizate pentru a evalua starea de sănătate mintală a pacientului.

Investigații

analize de sange

FBC, ESR, vitamina B12
Uree și electroliți
Glucoză
Biochimie hepatică
Calciu seric
Funcțiile tiroidei
Serologia HIV

imagistica

Scanarea creierului CT sau RMN

Ocazional biopsii cerebrale și studii genetice

administrare

În cele mai multe cazuri, cauza exactă a demenței nu este identificată. Prin urmare, este oferită doar o gestionare de susținere care vizează menținerea demnității pacientului. Agenții farmacologici, cum ar fi stimulatorii cognitivi, inhibitorii colinesterazei și memantina, sunt adesea prescrisi, dar efectul lor în modificarea progresiei bolii rămâne controversat. Deoarece există o asociere puternică între demență și depresie, ar trebui să se administreze antidepresive atunci când se suspectează depresia.

Care sunt asemănările dintre delirium și demență?

Ambele condiții sunt asociate cu o afectare a funcțiilor cognitive.
Persoanele vârstnice sunt mai susceptibile de a fi afectate de demență și delir.

Care este diferența dintre delirium și dementă?

Delirium vs. demență
Delirium, cunoscut și ca psihoză organică acută sau stare toxică confuzională, este un insuficiență cerebrală acută sau subacută, în care afectarea atenției este însoțită de anomalii ale dispoziției și ale percepției	Demența este un sindrom clinic care este definit prin următoarele criterii, Scăderea obținută de funcții mentale superioare Suficiența suficientă de a provoca o afecțiune socială sau profesională Apărut în constiinta clara
Constiinta
Delirium are loc cu constienta depreciata.	În cazul demenței, pacientul are o conștiință clară.
Simptome
Simptomele apar într-o perioadă scurtă de timp în delir.	Există o apariție progresivă a simptomelor; poate dura ani de zile pentru ca acestea să devină evidente.
Criterii de diagnosticare
Perturbarea conștiinței Schimbarea cunoașterii Dezvoltarea simptomelor pe o perioadă scurtă de timp (ore până la zile) Fluctuația în cursul zilei	Scăderea obținută de funcții mentale superioare Suficiența suficientă de a provoca o afecțiune socială sau profesională Apărut în constiinta clara
cauze
Infecții sistemice Tulburări metabolice în condiții cum ar fi insuficiența cardiacă, insuficiența renală și insuficiența hepatică Vitamina B12 și deficit de tiamină Hipotiroidismul și sindromul Cushing Epilepsia și leziunile ocupătoare de spațiu în cavitatea craniană Efectele adverse ale medicamentelor, cum ar fi anticonvulsivanții și agenții antimuscarinici Consumul de droguri și alcool	Condiții degenerative ale creierului, cum ar fi boala Alzheimer Leziuni vasculare Cauze metabolice, cum ar fi uremia Toxicitatea metalelor grele și a alcoolului Vitamina B12 și deficit de tiamină Trauma Infecții cum ar fi HIV Hipotiroidismul și hipoparatiroidismul Afecțiuni psihiatrice
Diagnostic
O istorie adecvată poate dezvălui majoritatea timpului cauza principală. Pacientul trebuie tratat într-un loc care nu permite existența. Starea nutrițională a pacientului trebuie îmbunătățită. Orice medicamente actuale pe care pacientul este pe ar trebui să fie revizuite cu atenție. Haloperidolul sa dovedit a fi eficient în tratamentul delirului sever. Utilizarea benzodiazepinei nu este susținută deoarece poate prelungi perioada de confuzie.	În cele mai multe cazuri, cauza exactă a demenței nu este identificată. Prin urmare, este asigurată doar o gestionare de susținere care vizează menținerea demnității pacientului. Agenții farmacologici, cum ar fi stimulatorii cognitivi, inhibitorii colinesterazei și memantina, sunt adesea prescrisi, dar efectul lor în modificarea progresiei bolii rămâne controversat. Deoarece există o asociere puternică între demență și depresie, ar trebui să se administreze antidepresive atunci când se suspectează depresia.

Rezumat - Delirium vs. Dementia

Delirium, cunoscut și ca psihoză organică acută sau stare toxică confuzională, este un eșec creier acut sau subacut, în care afectarea atenției este însoțită de anomalii ale dispoziției și percepției. Un diagnostic al demenței se face prin observarea pierderii dobândite a funcțiilor mentale superioare, a suficientei severității pentru a provoca tulburări sociale sau profesionale și apariția în conștiința clară. Spre deosebire de demența în care nu există schimbări în nivelul de conștiență al pacientului, în delir, conștiința este afectată. Aceasta este diferența majoră dintre delir și demență.

Referinţă:

1.Kumar, Parveen J. și Michael L. Clark. Medicina clinică Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Datorită fotografiei:

1. "Delirium" de Erich Ferdinand (CC BY 2.0) prin intermediul Flickr
2. "63612" (Domeniul Public) prin Pixabay

boli